Классификация рака желудка
| Отечественная классификация (1980) включает в себя 4 стадии развития рака желудка:
I стадия - опухоль размером до 3-х см, распространяется не глубже подслизистого слоя (к 1-й стадии относятся малигнизированные язвы и полипы с этой же глубиной прорастания), регионарные лимфоузлы не поражены, отдаленных метастазов нет;
IIа стадия - опухоль размером больше 3-х см, прорастающая не глубже подслизистого слоя или опухоль меньшего размера, прорастающая в мышечный слой, но не прорастающая серозную оболочку, регионарные лимфоузлы не поражены, отдаленные метастазы отсутствуют;
IIб стадия - опухоль тех же размеров и распространенности роста, поражены единичные регионарные лимфоузлы 1-го порядка, отдаленных метастазов нет;
IIIа стадия - опухоль любого размера, прорастающая всю стенку желудка, возможно спаяние с соседними органами и (или) прорастание связочного аппарата желудка, но регионарные лимфоузлы не поражены, отдаленных метастазов нет;
IIIб стадия - опухоль тех же или меньших размеров и прорастания, но с обширным поражением лимфоузлов 1-го порядка и поражением лимфоузлов по ходу левой желудочной, чревной, общей печеночной и селезеночной артерий, отдаленных метастазов нет;
IVа стадия - опухоль любого размера прорастающая в соседние органы, но без поражения регионарных лимфоузлов, отдаленные метастазы отсутствуют;
IVб стадия - опухоль любого размера и прорастания с наличием отдаленных метастазов.
Международная классификация 1997 г и 2002 г практически не отличаются, градация:
Тх - недостаточно клинических данных для оценки опухоли; Т0 - первичная опухоль отсутствует; Tis - преинвазивная карцинома: интраэпителиальная опухоль без инвазии собственной оболочки слизистой; Т1 - опухоль инфильтрирует стенку желудка до подслизистого слоя; Т2 - опухоль прорастает до субсерозной оболочки; Т3 - опухоль прорастает серозную оболочку без инвазии в соседние органы; Т4 - опухоль прорастает в соседние органы;
Nx - недостаточно данных для оценки состояние регионарных лимфоузлов; N0 - регионарные лимфоузлы не поражены; N1 - имеются метастазы в регионарные лимфоузлы, но не далее, чем в 3-х см от первичной опухоли; N2 - имеются метастазы в перигастральные лимфоузлы на расстоянии более 3-х см от первичной опухоли или в лимфоузлах, располагающихся вдоль левой желудочной, общей печеночной, селезеночной или чревной артерий;
М0 - отдаленных метастазов нет; М1 - имеются отдаленные метастазы.
Группировка по стадиям:
0 Tis N0 M0
I T1 N0 M0
II T1 N1 M0; T2 N2 M0; T3 N2 M0
IIIa T2 N2 M0; T3 N2 M0; T4 N0 M0
IIIb T3 N2 M0; T4 N2 M0
IV T4 N2 M0; T1-4 N1-2 M1.
|
|
Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...
|
Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...
|
Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...
|
Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...
|
Йодометрия. Характеристика метода Метод йодометрии основан на ОВ-реакциях, связанных с превращением I2 в ионы I- и обратно...
Броматометрия и бромометрия Броматометрический метод основан на окислении восстановителей броматом калия в кислой среде...
Метод Фольгарда (роданометрия или тиоцианатометрия) Метод Фольгарда основан на применении в качестве осадителя титрованного раствора, содержащего роданид-ионы SCN...
|
Дизартрии у детей Выделение клинических форм дизартрии у детей является в большой степени условным, так как у них крайне редко бывают локальные поражения мозга, с которыми связаны четко определенные синдромы двигательных нарушений...
Педагогическая структура процесса социализации Характеризуя социализацию как педагогический процессе, следует рассмотреть ее основные компоненты: цель, содержание, средства, функции субъекта и объекта...
Типовые ситуационные задачи. Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической
Задача 1. Больной К., 38 лет, шахтер по профессии, во время планового медицинского осмотра предъявил жалобы на появление одышки при значительной физической нагрузке. Из медицинской книжки установлено, что он страдает врожденным пороком сердца....
|
|
