IV. Исследование внимания

 

	Симптомы	Нет	Слабо	Сильно
	Характеристика непроизвольного внимания Элементы полевого поведения (эхопраксия, эхолалия) Бесконтрольное всплывание побочных ассоциаций
	Характеристика произвольного внимания Результаты клинического наблюдения Результаты корректурной пробы Результаты пробы Крепелина Результаты пробы на зрительное внимание

Приложение 1. Схема нейропсихологичесюго исследования

V. Исследование зрительного и зрительно-пространственного гнозиса

Субъективная оценка зрительных функций, анамнестические дан­ные: фотопсии, зрительные сценоподобные галлюцинации, временные нарушения зрения и т. п.

 

	Симптомы	Нет	Слабо	Сильно
	Предметный гнозис Узнавание реальных объектов (10-ти) Узнавание реалистических изображений (10-ти) Узнавание контурных изображений (10-ти) Узнавание перечеркнутых изображений (8-ми) Узнавание фигур Поппельрейтера Узнавание конфликтных (составных) фигур (рыба — заяц, заяц — рыба и др.)
	Объем зрительного восприятия Одновременное «схватывание» двух, трех фигур Игнорирование стороны (левой, правой)
	Узнавание лиц Знакомых портретов (выделение их из незнакомых) Идентификация портретов по следам
	Цветовой гнозис Называние цветов Подбор оттенков по эталону То же на следах
	Зрительно-пространственный гнозис Конструктивная деятельность Ориентировка в схеме, географической карте (обозначение частей света, хорошо знакомых городов, рек и т. п.) Ориентировка в часах (определение времени по «слепому» рисунку, расставление стрелок) Самостоятельный рисунок (стол, куб, дом, человек) Копирование рисунка (дом, куб) Рисование плана палаты Копирование рисунка с поворотом на 180° Тест «Бутылочка» Фигура Тейлора
	Деление линии (наличие асимметрии)

Приложение 1. Схема нейропсихологического исследования

 

	Симптомы	Нет	Слабо	Сильно
	Рассматривание группы фигур и сложных изображений (игнорирование стороны)
	Буквенный гнозис Узнавание букв в разных шрифтах Узнавание букв в зеркальном изображении Узнавание наложенных и перечеркнутых букв
	Цифровой гнозис Узнавание цифр: арабских, римских Узнавание цифр: наложенных, зеркально изображенных и перечеркнутых

VI. Исследование соматосенсорного гнозиса

Жалобы (на снижение или патологическое повышение соматической чувствительности, неприятные ошущения, нарушения схемы тела и др.)

 

	Симптомы	Нет	Слабо	Сильно
	Проба на локализацию прикосновения Одного Двух {на одной руке, на двух, на лице)
	Проба на дискриминацию (определить число прикосновений: одно или два)
	Колено-кинестетическое чувство Чувство Ферстера (определение фигур, цифр, написанных на правой и левой руке)
	Перенос позы с одной руки на другую с закрытыми глазами
	Определение правой и левой стороны у себя и у напротив сидящего человека
	Называние пальцев рук
	Узнавание объектов на ощупь (ключ, расческа и т. п.) Правой рукой Левой рукой (отмечается характер ощупывания: инактивный, активный, с отсутствием синтеза и др.)

Приложение 1. Схема нейропсихологического исследования

VII. Исследование слухового гнозиса и слухомоторных координации

Жалобы на слух (снижение слуха, слуховые обманы, навязчивые ме­лодии и т. п.)

 

	Симптомы	Нет	Слабо	Сильно
	Звуковысотные отношения оценка повторение
	Мелодия узнавание повторение
	Локализация звука в пространстве
	Исследование дихотомического слуха
	Оценка и воспроизведение ритмов оценка ритмов IIЛ/II ШИШ IIIIIIIIII Выполнение ритмов по образцу IIIIIIIIIIIIIII IIIIIIIIIIIIII НИ непосредственное воспроизведение отсроченное воспроизведение (после пустой паузы) после интерференции Выполнение ритмов после речевой инструкции «по 2» «по 3» «по 4» непосредственное воспроизведение отсроченное (после пустой паузы) после интерференции (оценивается характер затруднений: персеверации, распад ритмических структур)

VIII. Исследование движений

Жалобы на движения (слабость в руке, ноге, изменения почерка и др.)

 

	Симптомы	Нет	Слабо	Сильно
	Выполнение простых инструкций (правой рукой, левой рукой) Сжимание руки Перебор пальцев

Приложение 1 Схема нейропсихологического исследования

	Симптомы	Нет	Слабо	Сильно
	Праксис позы (кисти) (правой рукой, левой рукой) В горизонтальной плоскости В вертикальной плоскости (в случаях гемианопсии) Перенос позы с одной руки на другую
	Пространственный праксис Одноручные пробы (рука — подбородок) Двуручные (рука — рука)
	Пробы Хеда: односторонние; перекрестные
	Динамический праксис кулак — ребро — ладонь, ребро — ладонь — кулак 1—2—1—5—1—2—5
	Реципрокная координация
	Асимметричное постукивание (2—1; 1—2)
	Выполнение серийных программ Рисование серий геометрических фигур Графические пробы
	Конструктивный праксис Копирование Перевертывание
	Рисунок (дом, стол, куб, человек, лицо) Самостоятельный Срисовывание Обведение Рисование: правой рукой, левой рукой Перенос рисунка: справа — налево, слева — направо
И	Предметные действия Застегивание пуговиц Завязывание узла, банта Зажигание спички
	Символический праксис Погрозить, поманить, размешать чай и т. д.

Продолжение Ь

Приложение 1. Схема нейропсихологического исследования

Таблица (продолжение)

 

	Симптомы	Нет	Слабо	Сильно
	Движения взора Фиксация взора (устойчивая, неустойчивая) Спонтанные движения взора Перевод взора по инструкции Перевод взора за движущимся объектом Ограничение взора (вправо, влево, вверх, вниз) Нарушения плавности движений Локализация объекта в пространстве
	Оральный праксис По подражанию По инструкции Праксис губ (оскал, вытягивание) Праксис языка (поднять, убрать, повернуть, вправо, влево, вверх, вниз) Праксис щек (надуть, втянуть) Праксис лицевой мускулатуры (поднять брови, нахмурить брови) Условные оральные движения (пощелкать, посвистеть, поцокать, показать, как плюют, целуются и др.)
	У слоеные реакции, действия Простые условные реакции (на стук поднять руку) Условные реакции выбора (на стук поднять правую руку, на два стука — левую руку) С ломкой стереотипа (111222121211) Конфликтные условные реакции (в ответ на кулак (К) поднять палец, в ответ на палец (П) поднять кулак; в ответ на сильный удар (1) поднять слабо, в ответ на слабый удар (2) поднять сильно) ККППКПКПКК 1 1 222 1 2 1 (оценивается характер затруднений: эхопраксия, инертность, ломка программ, персеверации, игнорирование одной руки, нарушение пространственной схемы и др.)

Приложение 1. Схема нейропсихологического исследования

IX. Исследование речи

Жалобы (на нарушения моторной, сенсорной стороны речи и др.)

 

	Симптомы	Нет	Слабо	Сильно
	Спонтанная речь Беседа с больным (Как Вы заболели? и др.)
	Автоматизированная речь Цифровом ряд от I до 10 Дни недели: понедельник, вторник... Месяцы года: январь, февраль...
	Дезавтоматизироваиная речь Цифровой ряд: 10, 9, 8... Дни недели: воскресенье, суббота... Месяцы: январь, декабрь...
	Повторная речь Повторение звуков: а, о, и, у, б, д, к, с Повторение дизъюнктных пар звуков: б—н, К С, М^ Н Повторение оппозиционных фонем: б—п, п—б, д—т, т—д, з~с, с—з (при невозможности повторения — реакция выбора на оппозиционные фонемы или показ соответствующей буквы) Повторение серии звуков: би—ба—бо, бо—бн—ба, ба—бн—ба Повторение слов: дом, окно, кошка, портной, стон, слон; полковник, поклонник, половник; кооператив, кораблекрушение и др. Повторение серии слов: дом—пес—кот—стол; дуб—ночь—игла; сад—шкаф—день Повторение фраз: мальчик спит; девочка плачет; мальчик ударил собаку; девочка пьет чай Повторение скороговорок: «из-под топота копыт пыль по полю летит»; «сшит колпак не по-колпаковски, надо его переколпаковать, и никто его не пере кол па кует»

Продолжение

15-365

Приложение 1 Схе^ла нейропсихологичесгаго исследования

Таблица (продолжение)

Симптомы

Нет

Слабо Сильно

Называние предметов

По картинкам"

яблоко, лампа, чайник, бутылка, чернильница

и др.

Частей тела:

нос, глаз, рука, палец, локоть, плечо и др.

(отмечается характер затруднений: помогает ли

подсказка, поиски, отказы; литеральные

и вербальные парафазии и т. д.)

Понимание речи

Понимание слов (с опорой на картинку):

по одному элементу;

по два элемента;

по три элемента

Понимание значения слов (частей тела без зрительной опоры): показать ухо — нос — глаз

по одному элементу

{ухо и т. д.);

по два элемента (ухо — глаз и т. д.);

по три элемента (глаз — нос — ухо и т. д.)

Понимание малочастотных слов (заусеница, гусеница и т д.)

Понимание обиходных инструкций

и предложений:

откройте рот, откройте глаза, закройте рот,

закройте глаза и т. п.;

положите левую руку в карман халата и т. д.

Понимание логико-грамматических

конструкций:

показать: карандашом ключ,

ключом карандаш;

показать или выполнить инструкцию:

книга под тетрадью; тетрадь под книгой;

книга над тетрадью и т. д.;

треугольник под крестом;

крест под треугольником и т. д.

показать: какой предмет более светлый; более темный; менее светлый; менее темный;

показать или разъяснить значение слов: мамина дочка, дочкина мама; брат отца, отец брата

Я позавтракал после того, как прочел газету. Что я делал раньше?

Приложение 1 - Схема нейропсихологичесшго исследование

 

	Симптомы	Нет	Слабо	Сильно
	Спонтанная развернутая речь Рассказ по сюжетной картинке Устное сочинение на тему «Отдых», «Север» и др. (отмечаются активность, развернутость, связность текста, наличие аграмматизмов: телеграфный стиль, несогласование, соскальзывание на побочные связи и др.)

X. Исследование письма

Жалобы (на забывание, перестановки, замены, пропуски букв и др.)

 

	Симптомы	Нет	Слабо	Сильно
	Автоматизированное письмо Фамилия, имя, отчество и др.
	Письмо букв Списывание печатных букв (единичных, пар) Письмо букв под диктовку (единичных, пар)
	Письмо слов Списывание Письмо под диктовку, простых слов: дом, окно, стул; слов с оппозиционными фонемами: дочка — точка, забор — собор — запор; слов с оппозиционными артикулемамк: стол — стон — слон; сложных слов: портной, строчить, кораблекрушение
	Письмо фраз (списывание, письмо под диктовку): мальчик спит; девочка плачет; на улице шел дождь

XI. Исследование чтения

Жалобы (на нарушения чтения букв, слов, невозможность прочи­тать написанное и др.)

 

	Симптомы	Нет	Слабо	Сильно
	Чтение букв (простых и стилизованных)
	Чтение бессмысленных слогов (то-ку-ни; стро-кси-мла)

Продолжение Ь

15'

Приложение 1. Схема нейропсихологического исследования

Таблица (продолжение)

 

	Симптомы	Her	Слабо	Сильно
	Идеограммное чтение Москва, Россия, Петербург, фамилия больного
	Чтение привычных слов Николай, Петр, Алексей, Павел, Андрей, дом, лето, окно, дерево
	Чтение сложных, редко встречающихся слов Включатель, разброд, пространство, подставка, велотрек, синтетика
	Чтение неверно написанных слов Галз, онко, слопце, клоодец, севрш
	Чтение коротких отрывков «Бежала по лесу лиса» и т. п. (отмечаются нарушения движений глаз, игнорирование стороны, элементы угадывающего чтения и т. д.)