Г о р м о н п р о д у ц и р у ю щ и е о п у х о л и я и ч н и к о в.
Фолликулома (гранулёзоклеточная опухоль)
Возникает из зрелых гранулёзных клеток фолликулов. Встречается в любом возрасте, но чаще у женщин 40 – 45 лет. Опухоль всегда односторонняя, гладкая или бугристая, мягкой или тугоэластической консистенции, иногда достигает больших размеров до нескольких килограммов. Чаще всего носит доброкачественный характер. Строение опухоли может быть солидным, но чаще кистозным. Клинические проявления обусловлены гормональной активностью опухоли, которая продуцирует эстрогены, выражены признаки гиперэстрогении. У девочек: · преждевременное половое созревание с появлением менструации, · развитием грудных желез, · появлением волосистости на лобке, · увеличением клитора и малых половых губ. В период половой зрелости:
В детородном возрасте: · Кровотечения (гиперплазия эндометрия). · Иногда аменорея. · Бесплодие. · Частые выкидыши. · Увеличение размеров матки. · Часто сочетается с миомой матки. В период климактерия, менопаузы:
Текома. ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ФОЛЛИКУЛОМЫ СВОИМ ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ СТРОЕНИЕМ, СХОДНЫМ С ФИБРОМАМИ ЯИЧНИКОВ. Текомы возникают из текаклеток внутренней оболочки фолликула. Они, как правило, имеют доброкачественное течение, односторонние. Могут возникать в детском возрасте, но чаще развиваются у женщин старше 50 лет. Величина опухоли может достигать головы взрослого человека, плотно-эластической консистенции. Текома очень богата сосудами. При текомах в брюшной полости часто обнаруживается асцит. Клинические признаки соответствуют эстрагенной насыщенности.
Арренобластома (андробластома). Очень редкие опухоли, встречающиеся в возрасте 20 – 35 лет. Большинство авторов считают её доброкачественной. Чаще всего поражается один яичник. Величина опухоли от горошины до головки новорождённого. Форма овоидная или округлая, плотной консистенции. Опухоль возникает из зачатка мужского компонента женской половой железы, а именно - из мякотных трубок, сети яичников и недоразвитых семенных канальцев. Способна вырабатывать гормоны, обладающие свойствами андрогенов. Клинические проявления: преобладают признаки дефеминизации и маскулинизации женского организма: · аменорея. · уплощение молочных желёз, · бесплодие, · снижение либидо, · уменьшение отложения жира в подкожной клетчатке, · атрофия матки и второго яичника, · рост волос по мужскому типу, · гипертрофия клитора, · медленное облысение, · огрубение голоса.
Дисгерминома (семинома). Это редкая, преимущественно злокачественная опухоль, развивающаяся как в женской, так и в мужской гонаде из недифференцированных (ни мужских, ни женских) клеток на ранних стадиях развития этих гонад. Некоторые авторы считают, что дисгерминома исходит из мужской части яичника. Типичным местом её расположения является область ворот яичника. Эта опухоль полностью замещает яичник, иногда с прорастанием капсулы и срастанием с окружающими тканями и органами в общий конгломерат. Величина колеблется в больших пределах. Цвет – серый, плотно-эластической консистенции, при обширных некрозах и кровоизлияниях консистенция становится мягкой. Чаще всего это односторонняя опухоль. Возраст больных - молодой, чаще бывает у инфантильных женщин, с замедленным половым развитием, а также у лиц с признаками псевдогермафродитизма. Дисгерминомы растут быстро, сроки обнаружения опухоли не превышают 6 – 7 месяцев. Прогноз при заболевании плохой. Больные погибают в короткие сроки от множественных метастазов.
Яичниковый зоб. Очень редкая опухоль. Содержимое опухоли похоже на ткань щитовидной железы. Сопровождается выраженным тиреотоксикозом..
|