АВ - атриовентрикулярный
|
АГ - артериальная гипертензия
|
АД - артериальное давление
|
АДГ - антидиуретический гормон
|
АК - аортальный клапан
|
АКТГ - адренокортикотропный гормон
|
АНЦА - антинейтрофильные цитоплазматические антитела
|
АО - абдоминальное ожирение
|
АПФ - ангиотензин - превращающий фермент
|
АС - астматический статус
|
АС - аортальный стеноз
|
АСГ – антистрептогиалуронидаза
|
АСК – антистрептокиназа
|
АСЛ – антистрептолизин
|
АТ – антитела
|
АФС - антифосфолипидный синдром
|
АЦЦП - антитела к циклическому цитруллинированному пептиду
|
АЧТВ - активированное частичное тромбопластиновое время
|
БА - бронхиальная астма
|
БДУ - без дополнительных уточнений
|
БК - болезнь крона
|
БЭ – бронхоэктазы
|
ВИЧ - вирус иммунодефицита человека
|
ВНОК - всероссийское научное общество кардиологов
|
ВОЗ - всемирная организация здравоохранения
|
ВП - внебольничная пневмония
|
ВЭМ – велоэргометрия
|
ГБ - гипертоническая болезнь
|
ГКМП - гипертрофическая кардиомиопатия
|
ГЛЖ - гипертрофия левого желудочка
|
ГЛП – гиперлипидемия
|
ГН – гломерулонефрит
|
ГР – гонадотропин
|
ГР - гормон роста
|
ГРРГ - гонадотропин - рилизинг - гормон
|
ГТТ - тест толерантности к глюкозе
|
ГУК – гиперурикемия
|
ГЭРБ - гастроэзофагальная рефлюкс - болезнь
|
ДАД - диастолическое артериальное давление
|
ДВС - диссеминированное внутрисосудистое свертывание
|
ДЗЛА - давление заклинивания легочной артерии
|
ДКМП - дилатационная кардиомиопатия
|
ДЛП – дислипидемия
|
ДМ – дерматомиозит
|
ДМФС - дистальные межфаланговые суставы
|
ДН - дыхательная недостаточность
|
ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота
|
ДП - двойное произведение
|
ДПК - двенадцатиперстная кишка
|
ДТЗ - диффузный токсический зоб
|
ЖДА - железодефицитная анемия
|
ЖКБ - желчнокаменная болезнь
|
ЖКТ - желудочно - кишечный тракт
|
ЗСЛЖ - задняя стенка левого желудочка
|
ИБС - ишемическая болезнь сердца
|
ИМ - инфаркт миокарда
|
ИММЛЖ - индекс массы миокарда левого желудочка
|
ИМП - инфекции мочевых путей
|
ИР – инсулинорезистентность
|
ИТШ - инфекционно - токсический шок
|
ИФА - иммуноферментный анализ
|
ИФР - инсулиновый фактор роста
|
ИЭ - инфекционный эндокардит
|
КМП – кардиомпиопатии
|
КРГ - кортикотропин - рилизинг гормон
|
КФК – креатинфосфокиназа
|
КЩР - кислотно-щелочное равновесие
|
ЛАС - легочно - артериальное сопротивление
|
ЛДГ – лактатдегидрогеназа
|
ЛЖ - левый желудочек
|
ЛИИ - лейкоцитарный индекс интоксикации
|
ЛП - левое предсердие
|
ЛПВП - липопротеиды высокой плотности
|
ЛПНП - липопротеиды низкой плотности
|
ЛПОНП - липопротеиды очень низкой плотности
|
ЛППП - липопротеиды повышенной плотности
|
ЛСН - легочно - сердечная недостаточность
|
ЛХ - лимфома Ходжкина
|
МАО – моноаминоксидазы
|
МАУ – микроальбуминурия
|
МВ - КФК - МВ фракция креатинфосфокиназы
|
МЖП - межжелудочковая перегородка
|
МКБ - международная классификация болезней
|
ММ - множественная миелома
|
МП - мерцание предсердий
|
МРТ - магнитнорезонансная томография
|
НКДО - нарастание конечного диастолического объема
|
НП - нозокомиальная пневмония
|
НПВС (НПВП) - нестероидные противовоспалительные средства
|
НР - нарастание давления
|
НТГ - нарушение толерантности к глюкозе
|
НЦД – нейро - циркуляторная дистония
|
ОА – остеоартрит
|
ОАК - общий анализ крови
|
ОАМ - общий анализ мочи
|
ОБ - острый бронхит
|
ОДН - острая дыхательная недостаточность
|
ОЖП - общий желчный проток
|
ОЖСС - общая железосвязывающая способность сыворотки
|
ОИМ - острый инфаркт миокарда
|
ОКС - острый коронарный синдром
|
ОЛ - острый лейкоз
|
ОЛС - острое легочное сердце
|
ОМЛ - острая миелоидная лейкемия
|
ОПН - острая почечная недостаточность
|
ОПП - острое почечное повреждение
|
ОПСС - общее периферическое сопротивление сосудов
|
ОРДС - острый респираторный дистресс - синдром
|
ОРЛ - острая ревматическая лихорадка
|
ОССН - острая сердечно - сосудистая недостаточность
|
ОФВ1 - объем форсированного выдоха за первую секунду
|
ОХС - общий холестерин
|
ОЦК - объем циркулирующей крови
|
ПДЕ - потенциалы двигательных единиц
|
ПЗС - пястно - запястные суставы
|
ПИКС - постинфарктный кардиосклероз
|
ПМ – полимиозит
|
ПМФС - пястно - межфаланговые суставы
|
ПОВ - положительные острые волны
|
ПОМ - поражение органов мишеней
|
ПСВ - пиковая скорость выдоха
|
ПФ - потенциалы фибрилляций
|
ПФВ - понижение фракции выброса
|
ПХТ – полихимиотерапия
|
ПЭП - пиковый экспираторный поток
|
РНК - рибонуклеиновая кислота
|
РФ - ревматоидный фактор
|
СА – синоатриальный
|
САД - систолическое артериальное давление
|
СВ - сердечный выброс
|
СД - сахарный диабет
|
СДЭ - средний диаметр эритроцитов
|
СКВ - системная красная волчанка
|
СКФ - скорость клубочковой фильтрации
|
СН - сердечная недостаточность
|
СОЭ - скорость оседания эритроцитов
|
СРБ - С - реактивный белок
|
СРК - синдром раздраженного кишечника
|
ССД - системная склеродермия
|
ССЗ - сердечно - сосудистые заболевания
|
ТГ – триглицериды
|
ТИМ - толщина интимы медиа
|
ТнI - тропонин I
|
ТнТ - тропонин Т
|
ТПН - терминальная почечная недостаточность
|
ТТГ - тиреотропный гормон
|
ТЭЛА - тромбоэмболия легочной артерии
|
УЗ – ультразвуковые
|
УЗИ - ультразвуковое исследование
|
ФВ - фракция выброса
|
ФЖЕЛ - функциональная жизненная емкость легких
|
ФК - функциональный класс
|
ФКГ – фонокардиограмма
|
ФНО - фактор некроза опухолей
|
ФСГС - фокально - сегментарный гломерулосклероз
|
ХБ - хронический бронхит
|
ХБП - хроническая болезнь почек
|
ХДН - хроническая дыхательная недостаточность
|
ХМ – хиломикроны
|
ХОБЛ - хроническая обструктивная болезнь легких
|
ХПН - хроническая почечная недостаточность
|
ХРБС - хроническая ревматическая болезнь сердца
|
ХС – холестерин
|
ХСН - хроническая сердечная недостаточность
|
ЦВД - центральное венозное давление
|
ЦНС - центральная нервная система
|
ЧДД - частота дыхательных движений
|
ЧСС - частота сердечных сокращений
|
ЭГДФС - эндоскопическая гастродуоденофиброскопия
|
ЭКГ – электрокардиография
|
ЭМГ – электромиография
|
ЭХОКГ – эхокардиография
|
ЯБ - язвенная болезнь
|
ЯБДПК - язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки
|
ЯБЖ - язвенная болезнь желудка
|
Каждая классификация болезней является концентрированным отражением знаний и достижений медицинской науки в определенной области, в данном случае, в клинике внутренних болезней. Поэтому, сформулированный в рамках имеющейся на сегодняшний день клинической парадигмы, диагноз отражает, с одной стороны, уровень знаний и квалификации врача, а, с другой – является основанием для прогнозирования течения и исхода болезни и назначения современной и полноценной терапии больного.
По меткому выражению классика медицины, академика И.В.Давыдовского, диагноз должен быть «опрятным». Опрятность диагноза заключается в умении выделить главное в болезни, оптимизировать диагностический поиск, не распыляясь на второстепенное, определить четко прогноз и, наконец, (чему мы только учимся), просчитать экономическую стоимость обследования и лечения. Классификация внутренних болезней предусматривает нозологический уровень формулировки диагноза. И врач, подбирая ту или иную рубрику классификации, должен четко это осознавать. То есть понимать, что это лишь этап к полному, развернутому и диалектическому клиническому диагнозу конкретного больного. Нозологический диагноз, являясь промежуточным этапом логической структуры диагностики (В.П.Казначеев, А.Д.Куимов. «Клинический диагноз». Новосибирск.-1992г.), в то же время определяет стратегию диагностического поиска и служит основой для процесса дифференциального распознавания болезней. Поэтому так важно проникнуть в сущность нозологической гипотезы и всех ее особенностей и нюансов, найдя им отражение в рубриках и графах классификации конкретного заболевания. В ряде случаев представлено несколько классификаций одной и той же болезни (например, гипертонической болезни), или состояний, (например гипертонических кризов). С познавательной точки зрения это отражает динамичность и незавершенность познания конкретной патологии, не укладывающейся в жесткие нозологические рамки. С точки зрения формальной диагностики это говорит о различных подходах к представлению о болезни различных клинических школ. Поэтому мы допускаем, что врач вправе придерживаться различных взглядов и позиций, и может выбирать ту или иную классификацию для своей практической работы, во всяком случае, знать альтернативные варианты. Еще в большей степени это относится к студентам, однозначная «зашоренность» знаний которых весьма опасна, так как притупляет способность сравнивать, спорить и размышлять.
Любое справочное пособие по классификациям болезней, родившись, уже начинает стареть и имеет ограниченную жизнь, так как процесс познания постоянно вносит поправки и опровержения в наши представления о той или иной болезни. Надеемся, что наше пособие может быть полезно какое-то время студентам медицинских вузов в учебном процессе.
Заведующий кафедрой факультетско терапии НГМУ, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный врач РФ, действительный член РАЕН, профессор А.Д.Куимов
Есть книги, которые всегда могут понадобиться и должны быть «под рукой». Для медика любого ранга – от студента и врача и до преподавателя и профессора такой книгой является справочное пособие по классификациям болезней и критериям диагностики. Вот почему «Классификации и критерии диагностики внутренних болезней», изданные уже двумя тиражами, пользуются такой популярностью и моментально расходятся среди студентов.
В последнее время, на рубеже веков, особенно интенсивно происходит прогресс в теоретической и клинической медицине, диктующий новые подходы к диагностике внутренних болезней, представлению о новых синдромам и нозологиях, их этиопатогенезе. Отсюда, постоянные поправки и коррекции классификаций (например, артериальной гипертензии, цирроза печени и т.д.), появление новых синдромальных понятий (например, острый коронарный синдром, синдром раздраженного кишечника и т.д.), новых подходов к диагностике (например, верификация хеликобактерной инфекции при язвенной болезни 12-перстной кишки, определение микроальбуминурии при артериальной гипертензии и т.д.). Все это должно найти отражение в новом издании «Классификаций и критериев диагностики внутренних болезней». Поэтому новое издание представляет собой практически полностью переработанное и дополненное пособие, адекватно отражающее состояние внутренней медицины на сегодняшний день. Чтобы полнее и точнее представить классификации по всем основным разделам внутренних болезней, мы привлекали специалистов из разных кафедр НГМА и других медицинских учреждений. Не всегда имеется единое мнение по той или иной классификации и в этом случае мы представляем альтернативные варианты.
Надеемся, что данное пособие оправдает силы и средства, затраченные на его издание, и послужит в руках студента.
Данное пособие отражает состояние медицинской науки и практики на первую половину 2013 года. Мы не сомневаемся в скорой его старости, так как это является объективной реальностью прогресса. И. если между предыдущим изданием и настоящим прошло семь лет, то последующая переработка понадобится значительно скорее. Уже сейчас кто-то может не согласиться с предлагаемыми критериями и формулировками диагноза, которые предлагаются в пособии. И будут нередко правы, потому что клиническая медицина находится в постоянном движении и каждая нозологическая форма может рассматриваться с различных точек зрения и ракурсов.
Книга задумывалась как карманное учебно-справочное пособие. И лучшей наградой для авторов пособия будет увидеть его в руках студента.