ОТ АВТОРА. Устранение заикания у детей и подростков

Богомолова А. И.

Устранение заикания у детей и подростков. Из опыта работы. М., «Просвещение», 1977.

96 с.

В книге излагается опыт работы по праодоламню ааикания у школь­ников при помощи упражнений н ритмичной речи Мшиштсльное место отводится совместной логопедической ряЛиго семьи и школы. -

Книга рекомендуется логопедам, и такжа учителям и шкпитателям.

ОТ АВТОРА

Вопросам заикания посвящено немало работ, но проб­лема его преодоления продолжает оставаться актуальной и в настоящее время. Для школьников это расстройство речи, как правило, является источником постоянных му­чительных переживаний, а часто и причиной ухудшения успеваемости.

Недостаточная изученность природы и механизмов заикания, его сложная и противоречивая симптоматика объясняют то различие в толковании заикания и много­образие приемов его преодоления, которое имело и имеет место на практике. Вместе с тем следует признать, что наибольшее признание получили представления о невро­тической природе заикания, о тесной связи заикания с состоянием организма и личности заикающегося. Такой подход к пониманию сущности заикания обусловил за­крепление в логопедии метода комплексного воздействия лечебного и педагогического характера на речь, личность и организм в целом.

Однако наблюдения и практический опыт показывают, что значение невротических проявлений у заикающихся преувеличено: на самом деле они — следствие заикания и полностью зависят от состояния речи, которое, по нашему мнению, определяется в конечном итоге физической спо­собностью противостоять спазмам речевой мускулатуры. Чем тяжелее степень заикания, тем большая сила мышц речевого аппарата требуется для преодоления судорог. Поэтому логичным представляется формирование у за­икающихся умения активно противостоять речевым па­роксизмам. По мнению автора, это наиболее простой и в то же время эффективный путь решения острой проблемы.

Изложению опыта практического осуществления этой идеи и посвящена настоящая книга. В ней описываются способ преодоления заикания, методика речевых упраж пений, содержание инипип,нрщшдмггн ТИПИЧНЫс приме­ры ИЗ практики. Литр НР ПййНЛ ЯИДЯЧН мин. критический Обзор теорий ншКЯИИЯ; гели шн 101ф01 ||11||пнм'11 кратко в книге, то лишь с целью обосновании полиции актора и разъяснения ошибочных мнений. Ограничиваясь вопро­сами педагогического жпдейстяия, йшор иидит свою за­дачу прежде всего в том, чтобы определить пути нормали­зации физиологических мехвнизмоп реченой деятельности. Как показывает накопленный автором опыт, нормализа­ция речи может быть достигнута при условии тщательно продуманной системы коррекционного воздействия, а также за счет активного привлечения к работе семьи за­икающегося. Без участия семьи логопедическая работа вообще неосуществима.

Стабильные результаты практической работы позволя­ют надеяться, что изложенный в книге опыт окажется полезным для логопедов, а также для учителей-воспита­телей логопедических стационаров.

ПРИРОДА И СУЩНОСТЬ ЗАИКАНИЯ

Нельзя ответить на вопрос, как исправлять тот или иной дефект, не зная, что исправлять, т. е. построение метода исправления дефекта немыслимо без выяснения его сущности и особенностей, а также условий возникно­вения.

Однако, как известно, в отношении заикания, несмотря на длительную историю его изучения, нет однозначных ответов на поставленные вопросы. Фактически в настоя­щее время существует несколько точек зрения: многие авторы определяют заикание как невроз речи (логонев-роз), другие — как частное проявление невроза '; Р. Е. Ле­вина и Н. А. Чевелева² рассматривают заикание как ре­зультат несформированности коммуникативной функции речи, а В. А. Куршев³ — как следствие нарушения голо-сообразования. Кроме того, встречаются случаи органи­ческого заикания. Несмотря на различие взглядов, для всех авторов характерно признание недостаточности нервно-психического аппарата у заикающихся как одной из предпосылок аномалии.

Учитывая распространенное мнение о заикании как неврозе, логоневрозе, мы в своей работе руководствова­лись и собственными представлениями, сформировавши­мися в результате анализа затруднений в преодолении заикания и поиска более эффективных приемов. Рассмот­рим эти представления, остановившись вначале на основ­ных особенностях заикания, содержащих решающую, как

¹ В литературе эти две точки зрения рассматриваются обычно совместно. См., например: Ляпидевский С. С, Шембель А. Г. Заикание. — В кн.: Расстройства речи у детей и подростков. М., 1969.

² См.: Левина Р. Е. О генезисе заикания у детей в связи с развитием коммуникативной функции речи. Симпозиум по вопросам заикания у детей. М., 1963, с. 3; Чевелева Н. А. Исправление речи у заикающихся школьников. М., 1966.

8 См.! К у р ш е в В. А. Заикание. М., 1973.

нам представляется, информацию для понимания сущно­сти аномалии и в конечном итоге для построения коррек-ционного процесса.

Как известно, заикание выражается в прерывании те­чения речи непроизвольными судорогами мышц речевого аппарата, вследствие чего и затрудняется нормальное общение. Бесспорно, это основной феномен заикания, и знание его природы и сущности во многом предопределяет понимание структуры заикания.

В современной литературе отмечается, что заикание больше всего проявляется в связной речи, в моменты эмо­ционального подъема и в состоянии аффекта, в ситуаци­ях, порождающих страх речи, но оно значительно ослабе­вает в скандированной речи, при шёпоте и подражании, в моменты психического равновесия; указывается, что вне общения — в речи наедине или в игровой ситуа­ции с мнимым собеседником — прерывистость речи вооб­ще исчезает.

Однако это не совсем так. Действительно, степень сложности речевого материала и обстановки, состояние психики в момент речевого общения оказывают влияние на заикание, но далеко не полно объясняют феномен. Более того, с этих позиций совершенно необъяснимы фак­ты заикания при нормальном состоянии психики и в та­ких простых ситуациях, как, например, в кратких отве­тах, при назывании знакомых имен и предметов, даже при произнесении изолированных звуков, особенно при сильной и иногда при средней степени заикания. Хорошо известна также чрезвычайная трудность преодоления за­икания.

Учитывая все это, а также ограниченные речевые воз­можности заикающихся, следует считать заикание стой­ким расстройством речи. Что касается непостоянства его проявлений, то оно относительно и является одной и не самой существенной его особенностью. Исходя из этого, логически следует, что судорожность речи имеет место и вне общения ¹, В откровенных беседах и анкетах заикаю­щиеся подтверждают наличие запинок в речи наедине².

* Зееман указывал, что заикание имеет место при громком ше­поте, пении, разговоре во сне и других способах разговорного про­явления (Зееман М. Расстройства речи в детском возрасте. Пер. с чешек. М., 1962, с. 215).

² Аналогичные факты отмечались и ранее. См.: Раздоль-ский В. А. «Невропатология и психиатрия», т. 65, 1965; Ковши­ков В. А. «Учен. зап. ЛГПИ», т. 296, 1966.

Факты ослабления и отсутствия в некоторых случаях прерывистости речи следует понимать так, что здесь имеет место нейтрализация речевых спазмов тем или иным фак­тором. Понятно, как важно выяснить условия, при кото­рых наблюдаются подобные случаи. Нельзя ориентиро­ваться исключительно на связь заикания с речевой ситуа­цией, сложностью сообщения, наличием страха речи. В речи наедине роль страха и речевой ситуации сведена К нулю, а заикание все равно имеет место. Наблюдается оно и в простых ситуациях, как уже отмечалось, и даже при произнесении отдельных звуков. Логично допустить, что заикание временно ослабевает или исчезает при доста­точной эффективности противодействующего спазмам фактора.

Так, отсутствие запинок при скандированной речи можно объяснить тем, что слова произносятся с выделени­ем каждого слога ударением, а следовательно, при одина­ковой напряженности (силовой нагрузке) и одинаковом ритме. Отсутствие затруднений во время пения связано с увеличением напряженности произнесения гласных и отчасти согласных звуков, а также с преобладанием про­должительности фонации гласных независимо от ударно­сти, что облегчает согласование движений речевых орга­нов. Отсутствие запинок при подражании (сопряженная и отраженная речь) объясняется тем, что заикающимся передается (как бы за счет индукции) напряженность мышц артикуляционного аппарата, сила выдыхаемой струи воздуха, ритм произнесения, и это помогает преодо­леть спазмы.

Иногда у заикающихся под влиянием страха и боязни показать окружающим свой недостаток возникает своеоб­разное состояние, напоминающее стресс. В результате мышцы речевого аппарата становятся более упругими, подвижными и управляемыми, что позволяет заикающим­ся говорить некоторое время без отклонений. Но силы иссякают, и снова начинаются запинки. Повторно вы­звать состояние стресса заикающиеся не могут, так как необходимо время для восстановления сил.

В зависимости от обстоятельств заикающимся удается более или менее свободно говорить в привычных (зафик­сированных) ситуациях и при кратком ответе. При этом не имеют особого значения условия речевого общения (в школе, на улице, с товарищами, родными или незнакомы ми) — речь везде приблизительно равноценна, но дома обычно лучше. Свободной речи н данных случаях способ­ствует возможность подражания: заикающийся,отвечая на вопрос или продолжая чужую мысль, дублирует от­дельные слова, ритм и тон высказывания. Понятно, что имеется возможность подбора слов, зафиксированных в памяти как не вызывающие запинки. При сильном заи­кании такие случаи ограниченны и даже отсутствуют.

Заикающиеся также могут уменьшить речевые затруд­нения за счет использования вспомогательных движений и речевых уловок.

Вспомогательные движения являются произвольными, и их можно рассматривать как закономерную приспосо­бительную реакцию в ответ на затруднения в реализации речевого процесса '. По своему значению они могут быть полезными и бесполезными. Бесполезные движения — по­щипывание носа или уха, сморкание, покашливание, бес­порядочное топтание, комканье в руках платка, стремле­ние отвечать только стоя и т. п. — можно назвать двига­тельными уловками. В отличие от двигательных уловок некоторые движения, например сжимание руки в кулак, пристукивание ногой в такт речи, ритмичное покачивание тела и т. д., следует рассматривать как полезные, поскольку они помогают в какой-то мере справиться с речевыми судорогами. Это доказывается практиче­ски, а также рассказами заикающихся и описаниями по­добных фактов М. Е. Хватцевым, Н. И. Жинкиным и дру­гими.

В старшем возрасте заикающиеся прибегают также к речевым уловкам: заменяют трудные слова словами, за­фиксированными однажды как не вызывающие запинки, используют дополнительные, «сорные» звуки и слова, на­пример а, ну, вот, так, это, как это, значит, гм, да и т. д.

Весь комплекс перечисленных приемов позволяет заи­кающимся компенсировать свою дефектную речь. Но воз­можности речи без спазмов (особенно при сильной и сред­ней степени заикания) ограниченны и не создают предпо-

¹ Необходимо отличать.от произвольных движения непроизволь­ные—гримасы, подергивание головы, тела, конечностей, тики и т. п. Эти движения сопутствуют речевым спазмам и выражают двигатель­ное беспокойство вследствие затруднений в осуществлении речи и общего патологического состояния двигательной системы.

|ЭДяок для устойчивого ослабления дефекта. Опыт показывает, что устранение заикания требует значитель­ных усилий, упорства и специальной системы работы.

Для понимания сущности заикания важное значение имеет также выяснение речевой характеристики заикаю­щихся.

Как известно, у.заикающихся нарушено речевое дыха­ние, артикуляция вялая и нечеткая, голос часто тихий и монотонный. Принято считать, что наиболее трудны для них твердые и мягкие звуки (т, д, п, б, к, г, н) и особенно стечение этих согласньгх со звуком р. Многие авторы отме­чают незначительность затруднений заикающихся в арти­куляции гласных, другие (например, В. А. Куршев) считают, что, наоборот, основные затруднения происхо­дят на гласных звуках.

Рассмотрим эти факты подробнее. Наблюдения пока­зывают, что заикающиеся не могут по заданию произне­сти слова с твердой артикуляцией звуков, выделением их сильным голосом, а при сильной степени заикания затруд­нения распространяются даже на изолированные звуки. Затруднения касаются произношения как согласных, так и гласных; запинки на гласных обычно бывают при произ­несении союзов а, и, предлога у и слов, начинающихся с гласной (например, озеро, осень, астра, арбуз, оружие, ура; У нас Оля и Лида).

Различная трудность произнесения разных звуков объясняется особенностями артикуляции, что можно по­казать на примере двух переднеязычных звуков г и с.

При артикуляции звука с язык лежит на дне рта не­подвижно, а его кончик соприкасается с нижними десна­ми у зубов, сильная воздушная струя, проходя посередине языка, прижимает его кончик к нижним деснам (нижним зубам). При артикуляции звука т язык плотно и напря­женно прижат к нёбу у верхних зубов, и после создания давления в полости рта смычка резко размыкается. Без плотной смычки и без достаточного напора выдыхаемой струи воздуха звук т не образуется. Вместе с тем для мгновенного взрыва смычки необходимо преодолеть на­пряжение смычки языка с нёбом, возросшее в результате давления выдыхаемого воздуха.

Различие в артикуляции этих звуков показано нагляд­но при сопоставлении основных характеристик артикуля­ционных установок:

		11|ш эпуко с	При авуке т
Язык		пассипсн	активен
Нижняя челюсть	неподвижна	при взрыве -Зршчки опус-
			кается (в прямых слогах), поднимается (в обратных слогах)
Воздушная струя	проходит равномерно	мгновенно нарастает с по­следующим взрывом
Энергия		расходуется только на выдох	расходуется на создание и удержание смычки, созда­ние давления в полости рта, преодоление смычки

Отсюда видно, что при одинаковом участии органов артикуляции выполняемая ими работа далеко не равно­ценна (значительно больше при произнесении звука т), совершенно различен характер выдыхаемой струи возду­ха, различно и распределение энергии. Следовательно, при артикуляции звука г требуется большая согласован­ность во взаимодействии органов и большая автоматизи-рованность процесса распределения энергии на работу органов- артикуляции.

При шепотной речи запинки уменьшаются или исче­зают именно потому, что на работу органов артикуляции затрачивается меньше энергии.

Такие звуки, как с, з, ш, ж, ф, в, щ, х, л, м, н, р и гласные, являются длительными, тянущимися и требую­щими меньших усилий в сравнении со смычными и сте­чением согласных. Звук н является промежуточным по трудности между смычными и тянущимися. В процессе преодоления заикания быстрее устраняются запинки на тянущихся звуках. Однако, чем сильнее выражено заика­ние, тем больше затруднений вызывают не только смыч­ные, но и тянущиеся звуки, тем больше физическая не­способность справиться с речевыми спазмами.

Особого рассмотрения требует вопрос о ритмичности речи. Проблема ритма привлекает все большее внимание, о ритме говорят применительно к самым разнообразным явлениям природы (ритм смены времен года, дня и ночи, ритм морского прибоя и т. д.) и человеческой жизни (ритм

■я

сердца, дыхания, пищеварения, выделения и т. д.). Рит­мы наблюдаются в деятельности не только всего организ­ма в целом, но и отдельных органов и отдельных клеток. Наши движения, рабочие и игровые, подчинены двига­тельному (моторному) ритму. По И. П. Павлову, нет ни­чего более властного в жизни, чем ритм. Ритмична и речь. В отношении поэзии это доказано давно, но, что касается прозаической (разговорной) речи, вопрос о ее ритмич­ности длительное время серьезно не поднимался, и лишь недавно интерес к нему повысился.

Сущность любых ритмов заключается в упорядочен­ности движений, динамических процессов во времени. Но ритм — не простое повторение одних и тех же элементов; чаще всего в ритме скрыто бесконечное разнообразие по­следовательностей. Ритм понимается как единство в мно­гообразии. Сложен и ритм речи. Исследователи показыва­ют, что в речи наряду с ритмическими элементами наблю­даются также разнообразные вариации и аритмии. Г. Н. Иванова-Лукьянова пишет: «Когда-то А. М. Пеш-ковским было замечено, что нередко в речи мы употребля­ем слова, как будто бы совсем не нужные для данного сообщения, и, понимая это, не можем от них отказаться. Иногда мы обращаемся к ним, когда заканчиваем пред­ложение, словно ищем «точку», такое слово, на котором легко сделать интонационное понижение. Иногда опять-таки требованием ритма они вводятся в середину предло­жения. Эти слова «как подсобный строительный мате­риал, который должен быть всегда «под рукой», чтобы заполнять непредвиденные пустоты ритмического каркаса нашей речи» I

Совершенно очевидно, что чтение стихотворений и пе­ние связаны с напевностью разговорной речи, с богат­ством связей между интонацией и ритмикой языка и эмо­циональным содержанием устного повествования. Ритми­ческие элементы, перенесенные из повседневной речи в поэтическую, образовали новое качество.

Природа ритма речи пока неясна, но, очевидно, име­ется какой-то механизм, регулирующий повторение ритми­ческих групп. Поскольку единство функций организма и целостность его деятельности осуществляется работой

¹ См.: Иванова-Лукьянова-Г. Н. О ритме прозы.— В кн.: Развитие фонетики современного русского языка. М., 1971, с. 128.

мозга, наиболее вероятен центральный механизм регули­рования ритмики речи. Авторы коллективной монографии «Речь. Артикуляция и восприятие»', подчеркивая важ­ность ритма как основы слова и фразы, указывают на ритмическую организацию слоговых команд и предпола­гают существование в нервной системе человека специ­альных образований, генерирующих сложные ритмы раз­личных движений, включая речевую моторику.

Анализ речи заикающихся не оставляет сомнений от­носительно нарушения у них ритма речи. Именно нару­шения артикуляции, голоса, дыхания и ритма создают в комплексе предпосылки для возникновения судорожной речи. Однако порождаемые этой причиной спазмы в свою очередь влияют на моторику, усиливая заикание, по мере углубления которого речевая мускулатура осла­бевает, физическая неподготовленность к преодолению спазмов становится все более ощутимой, стереотипия нор­мальной речи все более извращается.

Другой, немаловажный фактор при заикании — это определенные эмоции (страх, подавленность и др.) и изменение личности самого заикающегося.

В литературе отмечается, что у заикающихся наблюда­ются различные эмоциональные отклонения, характерные для страдающих неврозом лиц: подавленность, мнитель­ность, замкнутость, неуверенность в себе, нервное напря­жение, тревога,, повышенная чувствительность. Принято считать, что определенные эмоциональные реакции и из­менения личности играют роль патологических факторов, стимулирующих заикание и даже определяющих степень заикания, его тяжесть. На этой основе сложилось пред­ставление о тесной зависимости заикания от состояния организма больного, всей его личности и необходимости в связи с этим перевоспитания не только речи, но и лич­ности заикающегося.

Наблюдения, однако, показывают, что не у всех заика­ющихся указанные изменения проявляются в одинаковой степени, что же касается их обратного влияния на состо­яние больных — оно относительно. Опыт работы позволя­ет утверждать, что изменения личности и определенные эмоциональные реакции у заикающихся не имеют столь

¹ См.: Речь. Артикуляция и восприятие. Под ред. В. А. Кожев­никова и Л, А. Чистович. М. — Л., 1965.

существенного значения в преодолении данного дефекта. Конечно, они способствуют закреплению заикания и фик­сированию на нем излишнего внимания, оказывают (осо­бенно первоначально) влияние на процесс исправления дефекта. Но тем не менее эти особенности не определяют сущности заикания, а, наоборот, сами являются его след­ствием и полностью зависят от состояния речи. Если про­цесс исправления речи осуществляется успешно, то изме­няется и личность заикающегося, т. е. только улучшение речи создает предпосылки для устранения вторичных на­слоений.

Стойкость заикания, трудность его преодоления, не­полноценность речевой моторики, производный характер изменений личности и эмоциональных реакций дают осно­вание определить заикание как типичное моторное нару­шение, но более сложное, чем, например, косноязычие.

Нельзя считать заикание следствием недоразвития речи и нарушения ее коммуникативной функции. Дело в том, что при заикании нарушен двигательный компонент речевого механизма, вследствие чего и невозможно бес­препятственное осуществление речевой функции.

Ошибочной представляется и концепция, согласно ко­торой заикание вторично и появляется в результате «борь­бы за голос». В практике не было ни одного факта, когда у заикающихся (даже на ра.нней стадии развития) наблю­далась бы преимущественная недостаточность функции голосообразования — всегда нарушены все-компоненты речи. Кроме того, афония — сам по себе серьезный недо­статок и его сопровождение заиканием значительно ус­ложнило бы работу по преодолению расстройства речи, а это не может остаться незамеченным. Значит, афония и заикание — самостоятельные нарушения.

Причина нарушения речевой моторики, видимо, об­условливается наследованием аномальных задатков, при­водящих к недоразвитию структур головного мозга, уча­ствующих в осуществлении речевой функции. Основанием для такого утверждения являются результаты анализа заикающихся и их семей, показывающие, что во всех семьях у заикающихся (хотя бы в прошлом) родителей дети заикаются.

Уместно указать на высказывания Гуцмана и других о врожденной неполноценности моторных центров дыха­тельных, артикуляционных и фонационных мышц.

Необходимо также отметить, что исследователями и в настоящее время признается как один из возможных наследственный фактор (в плане наследования пред­расположенности к неврозу)I Вопросы наследственной предрасположенности к заиканию и другим речевым не­достаткам обсуждались на Всероссийской конференции по клинической генетике (10—12 ноября 1971 г.,Москва). В частности, в докладе Л. Н. Ильиной указывался ауто-сомно-доминантный тип наследования в случае семейной предрасположенности к речевым нарушениям².

Достижения медицинской генетики позволяют на­деяться, что природа заикания будет установлена в самое ближайшее время.

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ПОСТРОЕНИЯ РАБОТЫ ПО ПРЕОДОЛЕНИЮ ЗАИКАНИЯ

В предыдущем разделе показано, что основой заика­ния является неполноценность моторики и ритмики речи, в результате чего возникают спазмы речевой мускулату­ры. В связи с расхождением данного определения с тради­ционными представлениями претерпевают существенные изменения и принципы преодоления заикания. Однако, учитывая, что существующие формы и приемы работы формировались в течение длительного времени и попу­лярны в логопедии, целесообразно рассмотреть их с це­лью анализа и возможного использования.

Как известно, наибольшее распространение в нашей стране получил так называемый комплексный метод, в различных вариантах и комбинациях предлагаемый раз­ными авторами. Метод складывается из мероприятий комплексного воздействия на заикающегося и включает в себя, с одной стороны, мероприятия, направленные на оздоровление и укрепление нервной системы, на перевос­питание личности (лечебные препараты — общеукрепляю­щие и седативные, физиотерапия, лечебная физкультура,

¹ По данным С. С. Ляпидевского и А. Г. Шембель, примерно 1/3 исследованных заикающихся имеет в генеалогии случаи заикания по прямой или косвенной линии. См.: Ляпидевский С. С, Шем­бель А. Г. Заикание. В кн.: Расстройства речи у детей и подростков. М., 1969.

² См.: Я в к и н В. Всероссийская конференция по клинической генетике, — «Дефектология», 1972, № 2, с. 93.

различные виды психотерапии — внушение, гипноз, а в последние годы также аутотренинг), а с другой стороны, мероприятия, направленные на устранение речевых судо­рог и сопутствующих движений, на перевоспитание речи (речевые упражнения, игры, занятия по ритмике и труду).

Однако, несмотря на расширенный комплекс исполь­зуемых приемов и средств, практические результаты в преодолении заикания, по объективной оценке некоторых авторов, не вполне утешительны. Так, М. Е. Хватцев пи­шет: «Полное устранение заикания детей школьного воз­раста и взрослых редко, часты рецидивы» ', Указываются такие причины низкой эффективности практических ме­тодов, как неполное выполнение логопедами установок комплексного метода, слабое изучение индивидуальных особенностей заикающихся, недостаточная разработка дифференцированных приемов работы, неполная реали­зация дидактического принципа систематичности и после­довательности логопедических упражнений.

В соответствии с этим в литературе получают распро­странение рекомендации системы занятий с постепенным нарастанием сложности речевых ситуаций, т. е. ситуаций в зависимости от окружения (от речи в одиночестве к речи в коллективе, от речи среди знакомых к речи среди незнакомых), от видов общения (речь сидя, стоя, со сво­его и чужого места, перед микрофоном, с трибуны и т. п.), от обстановки общения (от привычной обстановки к не­привычной). Указывается, что такие упражнения способ­ствуют повышению уверенности учащихся и их готовности вступить в речевое общение в любой ситуации.

На наш взгляд, причины низких практических резуль­татов определяются не этими факторами. Недостатки не­обходимо искать не в отдельных приемах, а в самой сис­теме работы, что следует из анализа особенностей заи­кания, позволившего выявить серьезные ошибки в этом плане.

Прежде всего о той стороне работы, которая связана с проблемой оздоровления организма и психики, с проб­лемой личности. Приведенный в предыдущем разделе ма­териал позволяет усомниться в действительности такой проблемы. Представляется, что использование в практике

¹ Хватцев М. Е. К проблеме заикания. «Учен. зап. ЛГПИ», т. 256, 1963,-с. 221,

преодоления заикания гипноза, внушения и самовнуше­ния (для придания заикающимся уверенности и снятия общего напряжения), лечебных препаратов является ме­ханическим переносом чужеродных и бесполезных в дан­ном случае средств. (Разумеется, если заикающийся име­ет какое-либо заболевание, оно подлежит лечению. Воп­рос одновременности лечения и исправления речи (во из­бежание перегрузок) решается в индивидуальном по­рядке.)

Что касается установки на упорство, терпение, труд, определенное поведение, то нетрудно понять, что без на­дежного способа устранения спазм подобная установка остается пустым пожеланием.

Не требует доказательств важность создания предпо­сылок устранения спазм непосредственно в процессе ре­чевых упражнений. Это тем более актуально, что осво­бождение от судорожности речи создает в свою очередь предпосылки исчезновения страха речи и других вторич­ных явлений. Однако следует признать, что ни одному автору не удалось решить эффективно задачу устранения речевых спазм, и не случайно поэтому так популярен комплекс различных приемов: артикуляционная гимнас­тика, постановка речевого дыхания, развитие голоса, об­учение плавной слитной речи, игры, занятия по ритмике и труду. Преодоление заикания — тяжелая задача, но ее надо выполнять, а игры, занятия по ритмике и труду и другие неречевые упражнения, хотя и кратковременные, отвлекают от поставленной задачи. Нет необходимости и в проведении изолированных упражнений (упражнений отдельных органов), таких, как слитное произнесение со­четаний гласных (оыияе.аэоаэоаэоаэо и т. д.) для раз­вития голоса, артикуляционной гимнастики, постановки речевого дыхания. В целом работоспособность отдельных органов речи находится у заикающихся на таком уровне, что эффективными и рациональными являются не изоли­рованные упражнения, а упражнения в связной речи. Та­кой подход согласуется с понятием речевой функции как результата синтеза деятельности всех звеньев аппарата в их тесном взаимодействии.

Наиболее существенным, на наш взгляд, недостатком является замысел устранения судорожного произнесения посредством формирования у заикающихся плавной слит­ной речи. Такая речь значительно отличается от разговор-

ной и характеризуется плавностью и ритмичностью — од­нородностью слогов по напряженности и длительности произнесения; слитностью — произнесением всех слов фразы на одном выдохе; фиксированным (заранее наме­ченным) местом вдоха.

рйлавная слитная речь позволяет в некоторой степени уменьшать речевые пароксизмы, но, несмотря на это, за­икание не преодолевается. Причины данного противоре­чия понятны при рассмотрении положительной и отрица­тельной сторон плавной слитной речи.

Достоинством плавной слитной речи является плав­ность и ритмичность вследствие однородного произнесения слогов, при котором напряженность и длительность про­изнесения всех слогов одинакова. При такой речи повы-I шается функциональная значимость голосового и дыха­тельного компонента при произнесении гласных. Что касается напряженности артикуляции согласных, она находится на уровне обычной речи. По существу это по-ЕЬслотовая слитная речь с почти постоянным ритмом, на-Ь^пример: ко/ро/ва (черта означает длительность гласной). 5 Здесь сколько слогов, столько длительностей — все слоги ^ произносятся с почти одинаковой длительностью, грани-•' цы ударного слога нечетки. Постоянство послогового рит­ма речи означает значительное упрощение ее механизмов, поскольку сложное распределение энергии речевой муску­латуры на движения при обычной речи заменяется рав­номерным распределением.

Эффективность плавной слитной речи снижается в зна­чительной мере тем, что методикой не предусматривается твердое произношение, наоборот, заикающимся дается ус­тановка на облегченное артикулирование, на пассивное приспособление к ограниченным речевым возможностям. Можно утверждать: чем добросовестнее выполняется эта логопедическая установка, тем хуже практические резуль­таты. Сравнительно лучшие результаты объясняются не­выполнением данной установки: учащиеся стихийно арти­кулируют звуки более твердо. К сожалению, достаточной твердости артикуляции при плавной слитной речи не до­биться: иначе она превращается в медленную скандиро­ванную речь.

По сравнению с требованием облегченной артикуляции еще более искусственными являются условия слитности произнесения (произнесение нескольких хловна одном выдохе) и фиксированности места вдоха. Ведь разго­ворная речь —постоянно изменяющийся процесс, завися­щий от многих факторов: позиционности слогов в слове, сочетания согласных, места ударения, типа звуков, инто­нации фразы и т. д. В зависимости от индивидуального типа дыхания у детей формируются навыки в отношении выбора места вдоха.

Такая речь искусственна. Произнести на одном выдохе заданное количество слов можно только при чтении тек­ста, заранее размеченного паузами, но не в устной речи. Это настолько трудоемкий процесс для заикающихся, что они редко соблюдают эту методическую установку даже на логопедических занятиях и неизбежно в какой-то сте­пени уклоняются от слитного произнесения слов и фик­сированного вдоха. Неслучайно поэтому высказываются рекомендации по исправлению речи заикающегося в ус­ловиях стационара, обеспечивающих лучший контроль за выполнением установленных требований. Однако сущ­ность затруднений заключается не в выполнении указан­ных требований, а в самой речи — искусственной, неудоб­ной, не обеспечивающей достаточной эффективности. Совершенно ясно, что формируемая у заикающихся речь должна отличаться от плавной слитной.

Уместно указать на фактические причины отсутствия запинок у заикающихся при скандированной и шепотной речи.

При скандированной речи все слоги твердо артику­лируются и являются ударными, т. е. равнометричными. Вследствие этого распределение энергии речевой муску­латуры на произнесение каждого слога является одина­ковым, управление речедвижениями более простым, а заикающимся не составляет особого труда воспроизво­дить такую речь.

Что касается шепотной речи, используемой традицион­но в подготовительном периоде, — это вид речи, предназ­наченный для показа возможности произнесения без за­пинок. При шепоте участие голосового и дыхательного компонентов минимально, артикуляция настолько по­верхностна, что парные звонкие согласные могут звучать как глухие, сочетания согласных звуков тоже теряют свою силовую нагрузку, мягкость согласных опускается; все это способствует временному уменьшению спазм. Так, в предложении: У Жени голубые глаза — при шепотном

произнесении звук ж заменяется на ш, звук г — на к, х, гласные звуки редуцированы.

Таким образом, указанные виды речи (плавная слит-• 1.1 и. скандированная, шепотная) непригодны для устра­нения замЁ|ния. Чем сильнее заикание, тем большие за­труднения испытывают заикающиеся в овладении даже •тими видами речи, тем отчетливее их бесполезность.

В последние годы большое внимание уделяется вопро­сим, связанным с использованием аутотренинга. Однако даже при поверхностном рассмотрении приемов работы с использованием аутотренинга нельзя не заметить пред-Н.1ЯТ0Г0 мнения относительно значения аутогенной тре­нировки в методике устранения заикания.

Для обоснования реальности этого возражения возь­мем в качестве примера спорт. Показано, что для спорт­смена важное значение имеет психологическая подготов­ка, соответствующий настрой. Специалисты объясняют»то тем, что в нужный момент мозг спортсмена должен быть готов послать импульсы оптимальной (не больше, не меньше) силы в соответствующие эффекторы. Но, с другой стороны, не менее очевидно и то, что без соответ­ствующей физической тренировки спортсмен, даже опти­мистически настроенный, не выполнит стоящей перед ним задачи. Физическая подготовка спортсмена закла­дывает уверенность в силах, без нее психологический на­строй не имеет почвы. Кроме физической подготовки, большое значение имеет также идеомоторная подготовка (мысленное повторение последовательности выполняемых действий), но и она немыслима вне тренировки.

Иначе говоря, психологическая подготовка даже в та­ком виде деятельности, как спорт, является производным фактором, зависящим от другого, первичного фактора — физического состояния. В речевой деятельности физиче­ское состояние моторики играет также важную роль, и не случайно поэтому сложно развитие речи, многообраз­ны речевые дефекты, а их устранение неизбежно связано с необходимостью регулярных речевых упражнений.

По нашему мнению, подкрепленному практическим опытом, речевые упражнения должны проводиться таким образом, чтобы у учащихся за счет усиленной тренировки нормализовалась деятельность речевого аппарата, раз­вивалась речевая мускулатура, формировался устойчи­вый стереотип. Такова практика исправления речи при косноязычии, алалии, дизартрии и т. п., не составляет ис-1 ключения и устранение заикания. Посредством же ауто-'| тренинга предусматривается расслабление мускулатуры (в частности, речевой мускулатуры), что противоречит] вышесказанному и, следовательно, не имеет положитель­ного значения.

Пересмотр сложившихся представлений о