Ответ на задачу № 15.

1. Рост - 4 коридор, масса тела – 4 коридор, окружность груди – 4 коридор, окружность головы - 5 коридор. Физическое развитие гармоничное. Мезосоматотип.

2. Психомоторное развитие соответствует 2 группе, 1 степени.

(Отставание по 2 линиям ПМР на 1 эпикризный срок).

3. Гипоксически-ишемическом поражение ЦНС, острых расстройствах пищеварения, после перенесенных инфекционных заболеваниях.

4. Оценка адекватности питания.

Масса тела долженствующая – 3250 г. + 5950 г. =9200 г.

Масса тела фактическая – 8900 г.

Суточный объем пищи составляет – 1000 мл.

Разовый объем пищи составляет – 200 мл.

С учетом тенденции развития гипотрофии расчет питания выполняется на долженствующую массу тела.

Расчет основных пищевых ингредиентов

Наименование продуктов и блюд	Количество в сутки (мл, г)	Белки (г)	Жиры (г)	Углеводы (г)
Грудное молоко Кефир Творог	400,0 50,0 50,0	6,0 1,4 6,0	15,6 1,6 4,3	30,0 2,1 1,7
Хлеб пшеничный Печенье	10,0 10,0	0,71 0,8	0,1 1,2	4,64 7,0
Молочная гречневая каша 10%	150,0	5,1	7,35	24,75
Фруктовое пюре Фруктовый сок	90,0 60,0	0,54 0,36	0,09	11,0 7,08
Овощное пюре		2,2	4,1	14,4
Мясное пюре	60,0	8,64	9,6	4,8
Желток	1/2	1,1	2,2	0,05
Итого	980,0	32,85	46,14	107,52
Получает на 1 кг массы тела		3,5	5,0	11,7
Физиологическая потребность		2.9	5.5
Дефицит			- 0,5 (9,0%)	- 1,3 (10,0%)
Избыток		+ 0,6 (20%)

 

5. Заключение. Питание ребенка не сбалансировано по основным пищевым ингредиентам. Отмечается усиление белковой нагрузки и недостаточное поступление жиров и углеводов.

6. Ввести в рацион питания рыбное пюре до 40,0 г. два раза в неделю, сливочное и растительное масло по 6,0 г.; объем овощного пюре довести до 200,0 г., фруктового сока - до 90,0 мл., кефира – до 200 мл. Каши варить на воде.

7. Смешанное вскармливание ребенка первого года жизни – это такой вид кормления, когда в суточном рационе количество грудного молока составляет менее 4/5, но более 1/5 суточного объема пищи.

8. Возраст ребенка, социально-экономические условия семьи, аллергоанамнез, индивидуальная переносимость продукта.

9. Диагноз. Гипоксически- ишемическое поражение ЦНС. Восстановительный период.

10. Группа здоровья – вторая.

11. Детский психиатр, детский оториноларинголог, детский стоматолог.