Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

ПОДТВЕРЖДЕНИЕ




Доверь свою работу кандидату наук!
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

Хотя допплерэхокардиографические и подобные результаты могут предположить присутствие ЛГ, ПСК

(с точной оценкой PVR) должна подтвердить диагноз и определить гемодинамический профиль наиболее детально и точно.

 

 

Таблица 4. Особенности осмотра для оценки ЛГ

Признаки   Значение  
Признаки осмотра, которые отражают тяжесть ЛГ
Акцентированный легочный компонент S2 (слышимый на верхушке в более чем 90%) Высокое легочное давление увеличивает силу закрытия легочного клапана  
Ранний систолический щелчок Внезапное прерывание открытия легочного клапана в артерию с высоким давлением
Среднесистолический шум изгнания Турбулентный трансклапанный легочный отток
Левый парастернальный сердечный толчок Высокое правожелудочковое давление и гипертрофия
Правожелудочковый S4 (в 38%) Высокое правожелудочковое давление и гипертрофия
Увеличенная югулярная волна «а» Плохая податливость правого желудочка
Признаки осмотра, которые сопровождают умеренную и тяжелую ЛГ
Умеренная и тяжелая ЛГ
Голосистолический шум, усиливающийся при вдохе Трикуспидальная регургитация
Увеличенная югулярная “v” волна  
Пульсация печени  
Диастолический шум Регургитация на легочном клапане
Гепатоюгулярный рефлюкс Высокое центральное венозное давление
Продвинутая ЛГ с правожелудочковой недостаточностью
Правожелудочковый S3 (в 23%) Правожелудочковая дисфункция
Набухание яремных вен Правожелудочковая дисфункция или трикуспидальная регургитация или обе
Гепатомегалия Правожелудочковая дисфункция или трикуспидальная регургитация или обе
Периферические отеки (в 32%)  
Асцит  
Пониженное давление, уменьшенное пульсовое давление, холодные конечности Сниженный сердечный выброс, периферическая вазоконстрикция
Признаки осмотра, которые поддерживают возможную основную причину или связаны с ЛГ
Центральный цианоз Ненормальный V/Q, интра-пульмональный шум, гипоксемия, пулмонарно-системный шунт
барабанные палочки; утолщение концевых фаланг пальцев Врожденный порок сердца, легочная венопатия
Сердечные аускультативные признаки, включая систолические шумы, диастолические шумы, щелчок открытия, ритм галлопа Врожденная или приобретенная сердечная или клапанная болезнь
Хрипы, тупость или ослабленное дыхание Легочный застой или выпот или оба
Звучные хрипы, дополнительная дыхательная мускулатура, хрипение, затруднение выдоха, продуктивный кашель Легочная паренхиматозная болезнь
Тучность, кифосколиоз, увеличенные миндалины Возможный субстрат для нарушенной вентиляции
Склеродактилия, артрит, телеангиэктазия, синдром Рейно, сыпь Нарушения соединительной ткани
Периферическая венозная неостаточность или обструкция Возможный венозный тромбоз
Венозные застойные язвы Возможная серповидноклеточная болезнь
Легочные сосудистые шумы Хроническая тромбоэмболическая болезнь
Спленомегалия, паукообразная гемангиома, ладонная эритема, желтуха, гова медузы, асцит Портальная гипертензия
     

 

ЛГ обозначаеть легочную гипертонию.







Дата добавления: 2015-08-12; просмотров: 271. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2022 год . (0.018 сек.) русская версия | украинская версия








Поможем в написании
> Курсовые, контрольные, дипломные и другие работы со скидкой до 25%
3 569 лучших специалисов, готовы оказать помощь 24/7