IV-й уровень (лечебно-профилактические учреждения).

При хранении МИБП на IV уровне системы «холодовая цепь» используют в качестве средств контроля за температурным режимом:

-термометры (см.выше)

- индикаторы (см. III уровень системы "холодовая цепь")

- тест встряхивания.

Тест встряхивания адсорбированных вакцин.

Данный тест используется с целью определения произошло ли замораживание адсорбированных вакцин (АКДС, АС, АДС, АДС-М, ГепВ, жидкого Hib и их комбинации). Тест встряхивания заключается в одновременном встряхивании заранее замороженного флакона и флакона с вакциной из контрольной партии. Анализируется быстрота выпадения осадка в обоих флаконах (рис.14).

Рис.14. Криолябильная АКДС-ГепВ вакцина (10 дозная).

4. Организация работы системы "холодовая цепь".

Транспортирование и хранения МИБП в системы "холодовая цепь" осуществляют при следующих температурных условиях:

- транспортирование и хранения МИБП осуществляется при температуре от 0ºС до +8ºС;

- хранение вакцины против полиомиелита при температуре -20ºС, транспортировка возможна при температуре от 0ºС до +8ºС в течение не более 48 часов, допускается повторное замораживание вакцины до -20ºС;

- хранение вакцины желтой лихорадки при температуре от -12ºС до -20ºС, транспортирование при температуре от 0 до +8;

- не допускается замораживание адсорбированных препаратов (приложение №4).

Функционирование системы "холодовая цепь" обеспечивается четким взаимодействием ее основных компонентов: размещение и эксплуатация холодильного оборудования, средств контроля и организацией работы персонала, обеспечивающего работу системы "холодовая цепь".