Центральная задача восстановительного обучения при афферентной моторной афазии.

Содержание предварительной стадии обучения.

Аф.мот.аф.-систем.распад экспресс.стор.речи, других ВПФ, поведения и личности коркового генеза, которое наступает после 3 лет. Задача: преодоление кинестетической апраксии. 2 метода преодоления: оптико-тактильный предполагает ставить звуки автом., диф.их. Будет использоваться только на последних стадиях обучения. Опосредованный метод - оживление представлений о предметах окружающей действительности, оживление связи одного слова с другим словами, стимуляция смысловой, зрительной, слуховой. Предварительная стадия:

Задачи:1.растормаживание функций арт. Аппарата;2.развитие кинестет.ощущений руки, мимич.мускулатуры, общих движений. На автоматизир.речи: - на предмет.картинках;-исп-ся автоматиз.форма речи;-прием оппозиций;-исп-ся предложения с искаженным смыслом;-различного рода каламбуры;-пропевание мелодий песен;-договаривание знакомых фраз;-прослушивание коротких эмоц.текстов.3.массаж пальцев рук;4.расслабление мышц мимич.мускулатуры,5.восстановление символического праксиса

 

Задачи и содержание первой стадии обучения и второй при афферентной моторной афазии.

Аф.мот.аф.-систем.распад экспресс.стор.речи, других ВПФ, поведения и личности коркового генеза, которое наступает после 3 лет.

1-я стадия - восстановление пассивного словарного запаса. операции: 1.логопед выкладывает предметную картинку, которое наименование нужно актуализировать название предметной картинки; (Логопед - называет стол. Потом задает вопрос – что делают за столом?) 2.предмет вводится в разные смысл.контексты;3.Логопед называет слово – стол, пациент слово соотносит с картинкой,4.классификация предметов, изображенных на картинках, по цвету, по форме,5.рисование предметов, их дорисовывание.В конечном итоге пациент называет слово. На первых стадиях актуализируется 1-2 слова. Итогом является составление образа предмета, оживляются смысловые связи слова с другими.

2-я стадия. Задачи: восстановление активного словаря, растормаживание функций арт.аппарата, руки, мимики; «изжитие» аграмматизмов. Операции: 1. предметная картинка, логопед говорит все что знает о предмете;2.то же, но пациент сопоставляет свои знания с услышанным;3.слушает логопеда и ощупывает предмет закрытыми глазами, слушает характеристику.;4. предмет убирают и просят нарисовать это;5 предмет вводится в общую категорию, нужно отобрать все родственные картинки. Около 200-300 слов. Растормаживание артикуляционного аппарата, движение языка, губ, челюсти становятся более послушными.

Задачи и содержание 3,4,5 стадий обучения при афферентной афазии.

Аф.мот.аф.-систем.распад экспресс.стор.речи, других ВПФ, поведения и личности коркового генеза, которое наступает после 3 лет.

3-я стадия. Уточнение звукового состава актуализированных слов. -восприятие ритмич.стр-р(по образцу, по инструкции),- деление слова на слоги. Уточнение звук.состава: 1.логопед говорит слово, а пациент про себя анализирует зувко-букв.состав;2.назвать кол-во звуков;3.найти соот-е буквы;4.заполнить готовую схему буквами;5.списать слово и прочитать;6.написать по памяти, прочитать;7нарисоватьпо обпразцу;8.произнести самостоятельно. Далее программа сокращается. Слово включается в различные грамм. опосредования (сначала невербально,затем вербально)

4-я стадия.коррекция оставшихся дефектных звуков, форм-е контроля за правил. произношением(магнитофон.запись):1.запись образца и рабочего варианта,2.воспроиз-е записи,3.сравнение этих образцов. При закреплении звук включается в различные фонетические позиции (в начале, в середине, в конце) результат данной стадии – изжитие кинестетической апраксии. С восстановления кинестетической основы речи, спонтанно начинает восстанавливаться и речь.

5-я стадия: активизировать процесс восстановления связной речи. Метод чтения. 200-300 небольших текстов, которые сопровождаются сюжетными картинками:1.логопед читает текст, пациент слушает и изучает сюжетную картинку.2.текст делится на смысловые части. 3.каждая часть соотносится с картинкой. 4.озаглавливание частей,5.пересказ по частям. 6.полный пересказ.