Серцево-легенево-церебральна реанімація при зупинці дихання і кровообігу.

Для діагностики відсутності дихання і кровообігу (клінічної смерті) достатньо реєстрації трьох основних ознак:

1.Відсутність дихальних екскурсій грудної клітки, що визначається візуально. 2.Відсутність пульсу на центральних артеріях (сонної та стегнової). 3.Відсутність свідомості.

Як тільки встановлено діагноз зупинки кровообігу, слід відмітити час зупинки і негайно приступити до серцево-легенево-церабральної реанімації. Лікувальні заходи: 1.Положення хворого лежачи на твердій основі з припіднятими нижніми

кінцівками.

2.Очистити порожнину рота від чужорідних тіл. 3.Здійснити трійний прийом Сафара:

• максимальне розгинання голови;

• висування нижньої щелепи вперед;

• привідкривання рота.

4.Завести повітровід у порожнину рота.

5.Приступити до виконання штучної вентиляції легень методом "з рота в рот" або за допомогою дихального респіратора через маску:

• 15 масажних поштовхів серця і 2 штучних вдихи (при наявності одного
реаніматора);

• 5 масажних поштовхів серця і 1 штучний вдих (при наявності двох
реаніматорів).

б. Непрямий масаж серця з частотою 60-80 за хв.

7.Негайно виклик кардіологічної бригади швидкої допомоги без зупинки

проведення реанімаційних заходів (для виклику залучається додатковий

персонал клініки). 8.Довенно:

- атропін 0,1% - 1,0 мл;

- адреналін 0,1% - 1,0 мл (при відсутності ефекту адреналін вводять повторно з
інтервалом 3-5 хв. до 6 раз);

- преднізолон - 180 мг.
9.Довенно струменево:

- поліглюкін 400,0 мл.

10. При наявності дефібрилятора - дефібриляція серця зразу після кожного
введення адреналіну.

11. Реанімаційні заходи не припиняти до приїзду бригади швидкої допомоги.

№12