Гіпертонічний криз.
Симптоми: • різкий головний біль; • головокружіння, шум у вухах; • нудота, можлива одноразове блювання; • порушення зору ("туман" або "мушки" перед очима); • почервоніння шкірних покривів обличчя; • АТ підвищений на 30 мм рт. ст. і більше (систолічний або діастолічний); • пульс напружений. Ускладнення, які характерні для гіпертонічного кризу з переважаючим ростом діастолічного тиску: • приступ стенокардії; • інфаркт міокарду; • гостре порушення кровообігу. • невиразна мова; • зниження м'язового тонусу; • згладження носо-губної складки; • відхилення язика; • парестезія (порушення чутливості). 1. Положення пацієнта напівсидячи. 2. Контроль АТ в динаміці через кожні 10 хвилин. 3. Дом'язово в одному шприці: - дібазол 1% - 4,0 мл; - папаверин 1% - 2,0 мл. 4. Якщо немає ефекту через 10 хвилин, дом'язово: - лазікс (фуросемід) 1% - 4 мл (40 мг). 5. Виклик бригади швидкої допомоги додатково задіяним персоналом, якщо: • криз вперше; • криз не знімається протягом однієї години; • з'явились ознаки гострого порушення мозкового кровообігу. 6. Якщо стан пацієнта покращився, перенести прийом та рекомендувати пацієнту 7. Записати про випадок в медичній карті пацієнта. 8. Доповісти головному лікарю лікарні.
№13
|