Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Гострий інфаркт міокарду.




Невідкладний клінічний стан, який потребує негайної госпіталізації. Летальність максимальна в перші 2 години. Причина інфаркту міокарду, як правило, - оклюзія або субтотальний стеноз коронарної артерії, який викликаний тромбом, що утворюється на пошкодженій атеросклеротичній бляшці або поруч з нею.

Симптоми:

• біль, характерний для стенокардії, але більше 20 хвилин. Больовий напад
виключної інтенсивності з широкою зоною іррадіації (в ліву половину
грудної клітки, шию, хребет, інколи в епігастральну ділянку);

• напад не знімається прийомом валідолу, нітрогліцерину;

• супроводжується холодним потом, "відчуттям страху смерті";

• тахікардія, можливе порушення серцевого ритму;

• артеріальна гіпотензія.

Серед атипових форм найбільш часто зустрічаються:

• "астматична" - початок хвороби проявляється задухою;

• "гастралгічна" - біль в животі, частіше в епігастрії, диспепсичні розлади;

• "безсимптомна" - симптоми загального недомагання, немотивована
слабкість, адинамія. В таких випадках для постановки правильного діагнозу
необхідні показники ЕКГ.

Лікувальні заходи:

Положення пацієнта - горизонтальне.

1. Викликати швидку допомогу.

2. Повторно нітрогліцерин - 1 таб. під язик.

3. Контроль АТ в динаміці - через кожні 5 хвилин.

4. Інгаляція кисню через маску.

5. Довенно або дом'язово в одному шприці:

 

- анальгін 50% - 2,0 мл;

- дімедрол 1% - 1,0 мл або

- баралгін 5,0 мл повільно!

 

7. При наявності анестезіологічної служби виключити пункт №6 - ввести
домязово промедол 2% -1,0 мл.

8. Довенно (при неможливому доступі - ввести підшкірно), гепарин 10 тис.
ОД при відсутності проти показів.

Важким ускладненням інфаркту міокарду є розвиток гострої серцевої недостатності з набряком легень - кардіогеного шоку.

№19


Поможем в написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой





Дата добавления: 2015-09-07; просмотров: 236. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2022 год . (0.013 сек.) русская версия | украинская версия
Поможем в написании
> Курсовые, контрольные, дипломные и другие работы со скидкой до 25%
3 569 лучших специалисов, готовы оказать помощь 24/7