quot;Гіповолемічний" варіант кардіогенного шоку.
Симптоми: • різке зниження АТ (систолічний тиск 80 мм. рт. ст. та нижче). • ниткоподібний пульс, різко виражена тахікардія. • ціаноз шкірних покривів з сірим відтінком - "сірий ціаноз". • липкий піт.
1. Викликати кардіологічну бригаду швидкої допомоги. 2. Положення пацієнта лежачи (для повних - напівлежачи). 3. Контроль АТ в динаміці - не рідше одного разу в 5 хвилин. 4. Інгаляція кисню через маску. 5. Ізотропна підтримка - дофамін 200 мг в 400,0 мл 0,9% р-ну №С1 із стартовою 6. Підтримання систолічного АТ в межах 80-100 мм рт. ст. 7. При клінічній картині зупинки кровообігу негайно приступити до проведення 8. Записати про випадок в медичну карту пацієнта. 9. Доповісти головному лікарю клініки. "Гіподинамічний" варіант кардіогенного шоку. Симптоми: Клінічно проявляється поєднанням кардіогенного шоку з набряком легень: • виражена інспіраторна задишка (частота дихання ЗО на хвилину та більше) із • вимушене положення хворого (сидячи з опущеними ногами, нерідко з опорою • вологі хрипи, клокочуче дихання, що чути на відстані. • піноутворення з виділенням прозорого або рожевого мокротиння при кашлі. • різке зниження АТ (систолічний 80 мм рт. ст. та нижче). • ниткоподібний пульс, різко виражена тахікардія. 1. Викликати кардіологічну бригаду швидкої допомоги. 2. Надати пацієнту найбільш вигідне положення в стоматологічному кріслі 3. Контроль АТ в динаміці - не рідше одного разу в 5 хвилин. 4. Інгаляція кисню через маску. 5. Повторно нітрогліцерин - 1 табл. під язик або спиртово-киснева суміш через маску. 6. Довенно струменево:
- лазікс (фуросемід) 40 мг (1% р-н 4,0 мл); - преднізолон 90 мг.
7. Інотропна підтримка - дофамін 200 мг в 400,0 мл 0,9% р-ну NaС1 із стартовою 8. При клінічній картині зупинки кровообігу негайно приступити до проведення 9. Записати про випадок в медичній карті пацієнта. 10. Доповісти головному лікарю клініки.
|
