Боли в животе, диарея, рвота, головокружения, сонливость, кожный зуд,

Mebendazolum

Rp.:Tab. Mebendazoli 0,1 N.10

D.S. При лечении энтеробиоза 1 таблетку на прием

Характеристика: Антигельминтный

Показания: Нематозы (Аскаридоз, энтеробиоз)

123. Противовирусные средства.

ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

по происхождению:

- интерфероны (α-интерфероны — интерферон человеческий лейкоцитарный, реаферон, лаферон, бетаферон, пегасис) и индукторы интерферона (полудан, амиксин, арбидол);

- синтетические средства:

§ производные амантадина — ремантадин, мидантан;

§ аналоги нуклеозидов — рибавирин, цитарабин, видарабин, трифлуридин, идоксуридин, ацикловир, ганцикловир; азидотимидин (зидовудин), ламивудин, диданозин и др.;

§ разных химических групп — саквинавир, индинавир, занамивир, озельтамивир /тамифлю/, фоскарнет, метисазон, бонафтон, оксолин, теброфен, невирапин и др.

по показаниям:

- влияющие на ДНК-содержащие вирусы:

§ герпесвирусы: простого герпеса — ацикловир, фоскарнет, видарабин, трифлуридин; опоясывающего лишая и ветряной оспы, цитомегаловирус — ацикловир, ганцикловир, фоскарнет;

§ вирус натуральной оспы — метисазон;

§ вирус гепатитов В и С — интерфероны, амиксин.

- влияющие на РНК-содержащие вирусы:

§ ВИЧ (антиретровирусные) — ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ (азидотимидин, ламивудин, диданозин, невирапин), ингибиторы протеаз ВИЧ (саквинавир, индинавир и др.);

§ вирус гриппа типа А — амантадины, амиксин;

§ вирус гриппа типов Б и А — ингибиторы нейраминидазы (занамивир, озельтамивир), арбидол;

§ респираторно-синцитиальный вирус — рибавирин.

ИНТЕРФЕРОНЫ.

по типам и происхождению:

§ природные (из культуры клеток лейкоцитов человека, стимулированных вирусами): a-интерфероны (человеческий лейкоцитарный интерферон, эгиферон, велферон), b-интерфероны (торайферон);

§ рекомбинантные (с помощью генной инженерии): интерфероны a-2А (реаферон, виферон, роферон, пегасис), интерфероны a-2В (лаферон, интрон-А, инрек), интерфероны a-2С (берофер), b-интерфероны (бетаферон, фрон), g-интерфероны (гаммаферон, иммукин, иммуноферон)

Механизм действия

На всех этапах репликации вирусов

вызывают торможение:

Адсорбции и проникновения в клетку — амантадины,гамма-глобулин

Синтеза ранних неструктурных белков (полимераз нуклеиновых кислот) — аналоги нуклеозидов(под действием внутриклеточной киназы превращаются в активные фосфорилированные формы (нуклеотиды) которые тормозят синтез ДНК, РНК и репликацию вируса), интерфероны

Синтеза конечных структурных белков — некоторые антибиотики

Сборки вирусных частиц и их выхода из клетки —рифампицин

Применение

Респираторные вирусные инфекции (пара- и ортомиксовирусы):амантадин, ремантадин (грипп А), рибаварин, амиксин

 Герпесная и цитомегаловирусная инфекция(герпесвирусы):идоксуридин, цитарабин,видарабин, ацикловир, ганцикловир

ВИЧ (ретровирусы):азидотимидин (зидовудин),ламивудин и др.

Вирусные гепатиты (гепаднавирусы):интерфероны (+ профилактика, лечение)

Бешенство, полиомиелит (профилактика):гамма-глобулин

Нежелательные эффекты

Дозозависимая лихорадка с симптомами гриппа

Астеновегетативный синдром

Желудочно-кишечные расстройства(анорексия, диарея).

Дерматологические(высыпание,сухость, шелушение кожи)

При длительном применении высоких доз — обратимая супрессия всех элементов

костного мозга (тромбоцитопения, лейкопения и др.)

Нарушение фунции печени и почек.

Нейротоксичность-головные боли.

Миальгия.

Aciclovir (Acyclovir)

Rp.: Ung. Acicloviri 3% 4,5

D.S. Закладывать в конъюнктивальный мешок 5 р/день, при герпетическом кератит.

Характеристика: Противовирусный

Показания: Герпес

124. Противоопухолевые средства.

Противоопухолевые препараты (антибластомные препараты) — препараты, которые нарушают развитие истинных опухолей (рак, саркома и др.) и гемобластозов^[1]. Согласно международнойанатомо-терапевтическо-химической классификации (рус. АТХ, англ. ATC), относится к коду L «Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы»^[2].