ГЛАВА VII ДЕСМУРГИЯ

Дословно десмургия обозначает «повязкодействие». Однако в совре­менном представлении понятие «повязка» более широкое. Кроме оказания медицинской помощи и лечения при повреждениях мягких тканей н кос­тей, ожогах и отморожениях, защиты патологически измененных поверх­ностей кожи, слизистых и подлежащих тканей от высыхания, вторичного инфицирования, механического и других внешних воздействий, повязки применяются в целях иммобилизации, удержания лекарственных веществ, впитывания отделяемого ран и ускорения их заживления. Они применяют­ся также для временной и окончательной остановки кровотечения, фикса­ции суставов и отломков костей при вывихах и переломах, коррекции врожденных и приобретенных деформаций конечностей и других костей скелета.

Будучи правильно наложенными, повязки способствуют быстрейшему выздоровлению. Кроме того, повязка оказывает положительное психологи­ческое воздействие на больного и окружающих, так как вызывает чувство облегчения и успокоения после ее наложения, устраняет зрительное вос­приятие очага повреждения пли заболевания. Плохо наложенная повязка причиняет двойные страдания, обусловленные, с одной стороны, раной или иным патологическим процессом, с другой - неудачным оказанием по­мощи. Поэтому во всех частных случаях за основу следует принять клас­сическую технику десмургии.

Различают следующие виды повязок.

• По характеру используемого материала: 1) мягкую; 2) отвердеваю­щую; 3) жесткую.

• По назначению: 1) укрепляющую (закрепляющую): а) защитную; б) лекарственную; 2) давящую (гемостагическую); 3) повязку с вытя­жением: а) транспортную; б) лечебную; 4) иммобилизирующую: а) транспортную; б) лечебную; 5) корригирующую.

ГПАВА VII. ДЕСМУРГИЯ

• По способу закрепления перевязочного материала: 1) лепкопластыр-иую; 2) клеевую; 3) косыночную; 4) пращевндпую; 5) Т-образную; Ь) бинтовую; 7) повязку, укрепленную трубчатым бинтом.

• По типу бинтования: 1) круговую или циркулярную; 2) спиральную; 3) ползучую пли змеевидную; 4) перекрещивающуюся, крестообраз­ную пли восьмпобразиую; 5) колосовидную; 6) черепашью; 7) воз­вращающуюся.

• По характеру и цели иммобилизации: 1) транспортную иммобилиза­цию: а) мягкие иммобилпзпрующие; б) шинные иммобилпзпрующие с использованием стандартных и импровизированных шин; в) отвер­девающие иммобилпзпрующие повязки, гипсовые шины; 2) лечеб­ную иммобилизацию: а) шинные иммобилпзпрующие повязки с ис­пользованием лечебных шин; б) использование экстензнонно-ком-пресснонных аппаратов; в) применение установочных шин и приспо­соблений для постоянного вытяжения; г) отвердевающие повязки (гипсовые, крахмальные, клеевые и т. д.).