Студопедия — Салицилаты
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Салицилаты






Одним из старинных средств для снятия боли и жара является в народной медицине кора ивы. Затем из коры ивы был выделен салицин, который после гидролиза дает салициловую кислоту. Ацетилсалициловая кислота (АСК) была синтезирована в 1853 году, но не применялась до 1899 года, когда была доказана ее хорошая переносимость и эффективность при артрите. Аспирин вследствие высокой эффективности и дешевизны быстро вытеснил все известные тогда средства, и вот уже более 100 лет остается широко применяемым препаратом. Сама салициловая кислота обладает значительным местнораздражающим действием, в связи с чем велись поиски ее производных. Замена гидроксильной группы на остаток уксусной кислоты и дала аспирин, который обладает значительно меньшей токсичностью и местнораздражающим действием при сохранившейся противовоспалительной, жаропонижающей и болеутоляющей эффективности.

Фармакокинетика: АСК хорошо всасывается в слизистой желудка и кишечника путем пассивной диффузии. В плазме крови определяется через 2-3 минуты после приема. На скорость всасывания АСК из желудочно-кишечного тракта влияет рН среды: сдвиг рН желудка в щелочную сторону существенно уменьшает скорость всасывания. Выведение АСК из организма усиливается при увеличении рН мочи (например, при введении щелочных валентностей - сода, молоко). Чем выше рН мочи, тем быстрее из организма выделяются салицилаты, следовательно, снижается их концентрация в крови, а это вследствие дозозависимого эффекта АСК крайне нерационально. Поэтому аспирин нельзя одновременно принимать со щелочами!

Фармакодинамика. Основной механизм противовоспалительного действия - необратимая блокада ЦОГ.

Анальгезирующий эффект АСК: снимает боли легкой и умеренной интенсивности, которые локализуются в мышцах, суставах, сухожилиях, нервных стволах, применяется при головной и зубной боли. При интенсивных висцеральных болях АСК уступает по силе обезболивающего действия наркотическим анальгетикам.

Жаропонижающий эффект: АСК снижает повышенную температуру, не влияя на нормальную. Кроме того, что АСК блокирует стимулированный пирогенами синтез простагландинов в ЦНС, она тормозит выработку макрофагами интерлейкина-1, который активирует гипоталамус (центр терморегуляции).

АСК влияет на гемостаз. Недельный прием аспирина удлиняет в 2 раза время кровотечения вследствие угнетения агрегации тромбоцитов как результата ингибирования синтеза тромбоксана. Так как действие аспирина необратимо, агрегация тромбоцитов подавляется на 8 дней (до образования новых пластинок). В связи с чем, если есть основания для беспокойства по поводу кровотечения (например, при операции), прием АСК следует прекратить за неделю до операции. АСК может сочетаться с другими анальгетиками, приблизительно 200 таких препаратов можно купить без рецепта. Однако следует помнить, что сочетание салицилата натрия с фенацетином и кофеином (свечи «Цефекон») может дать так называемую «анальгетическую нефропатию», признаками которой являются полиурия, уменьшение удельного веса мочи, умеренная протеинурия. АСК назначается с 12 лет, т.к. у детей младшего возраста при ее приеме можно спровоцировать синдром Рея (печеночная энцефалопатия)







Дата добавления: 2014-11-12; просмотров: 944. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Аальтернативная стоимость. Кривая производственных возможностей В экономике Буридании есть 100 ед. труда с производительностью 4 м ткани или 2 кг мяса...

Вычисление основной дактилоскопической формулы Вычислением основной дактоформулы обычно занимается следователь. Для этого все десять пальцев разбиваются на пять пар...

Расчетные и графические задания Равновесный объем - это объем, определяемый равенством спроса и предложения...

Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...

Правила наложения мягкой бинтовой повязки 1. Во время наложения повязки больному (раненому) следует придать удобное положение: он должен удобно сидеть или лежать...

ТЕХНИКА ПОСЕВА, МЕТОДЫ ВЫДЕЛЕНИЯ ЧИСТЫХ КУЛЬТУР И КУЛЬТУРАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА МИКРООРГАНИЗМОВ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА БАКТЕРИЙ Цель занятия. Освоить технику посева микроорганизмов на плотные и жидкие питательные среды и методы выделения чис­тых бактериальных культур. Ознакомить студентов с основными культуральными характеристиками микроорганизмов и методами определения...

САНИТАРНО-МИКРОБИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВОДЫ, ВОЗДУХА И ПОЧВЫ Цель занятия.Ознакомить студентов с основными методами и показателями...

Алгоритм выполнения манипуляции Приемы наружного акушерского исследования. Приемы Леопольда – Левицкого. Цель...

ИГРЫ НА ТАКТИЛЬНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ Методические рекомендации по проведению игр на тактильное взаимодействие...

Реформы П.А.Столыпина Сегодня уже никто не сомневается в том, что экономическая политика П...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.008 сек.) русская версия | украинская версия