| Задание/этап работы
| Эталон ответа
| Мах баллов
| Балл
|
| Нарушены потребности:
| 1. В безопасности;
2. Комфортного состояния.
3. Есть, пить.
| 0-1
|
|
| Проблема пациента:
| 4. Неадекватное питание (ниже нормы) в результате возникновения диспепсических явлений после приема пищи и боли.
| 0-1
|
|
| 5. Страх смертельного заболевания, возникшей на почве повышенной мнительности и внушаемости пациентки.
| 0-1
|
|
| Индивидуальный план ухода:
| 6. Выполнить назначения врача.
| 0-1
|
|
| 7. Определить перечень диетических блюд, разрешенных к применению.
| 0-1
|
|
| 8. Осуществить кормление пациентки.
| 0-1
|
|
| 9. Провести беседу, сделать акцент на заблуждении пациентки относительно ее представления о причине заболевания.
| 0-1
|
|
| 10. Создать благоприятную психологическую атмосферу, способствующую выздоровлению.
| 0-1
|
|
| 11. Привести положительные примеры из жизни пациентов, страдающих патологией ЖКТ.
| 0-1
|
|
| 12. Рекомендовать родственникам исключить факторы, вызывающие обострение заболевания.
| 0-1
|
|
| КОРМЛЕНИЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНЫХ ЛОЖКОЙ И С ПОМОЩЬЮ ПОИЛЬНИКА
Подготовка к процедуре:
| 13. Приготовить оснащение:Посуда для кормления, поильник, салфетка, пища, прикроватный столик.
| 0-1
|
|
| 14. Приготовить дезинфицирующий раствор (1% раствор хлорамина): 10гр на 1 литр воды; 0,5 % раствор хлорамина: 5 гр на 1 литр воды
| 0-1
|
|
| 15. Уточнить у пациентки любимые блюда и согласовать меню с лечащим врачом или диетологом.
| 0-1
|
|
| 16. Предупредить пациентку за 15 мин о том, что предстоит прием пищи, и получить её согласие.
| 0-1
|
|
| 17. Проветрить помещение, освободить место на тумбочке или придвинуть прикроватный столик.
| 0-1
|
|
| 18. Помочь пациентке занять высокое положение Фаулера.
| 0-1
|
|
| 19. Помочь пациентке вымыть руки и прикрыть её грудь салфеткой.
| 0-1
|
|
| 20. Вымыть руки гигиеническим методом.
| 0-1
|
|
| Выполнение процедуры:
| 21. Принести пищу и жидкость, предназначенные для еды и питья: горячие блюда должны быть горячими (до 620).
| 0-1
|
|
| 22. Спросить пациентку, в какой последовательности она предпочитает принимать пищу.
| 0-1
|
|
| 23. Проверить температуру горячей пищи, капнув несколько капель себе на тыльную поверхность кисти.
| 0-1
|
|
| 24. Предложить выпить (лучше через трубочку) несколько глотков жидкости.
| 0-1
|
|
| 25. Кормить медленно. Называть каждое блюдо, предлагаемое пациентке;
| 0-1
|
|
| 26. Наполнить ложку на 2/3 твердой (мягкой) пищей;
Коснуться ложкой нижней губы, чтобы пациентка открыла рот; Прикоснуться ложкой к языку и извлечь пустую ложку;
Дать время прожевать и проглотить пищу;
| 0-1
|
|
| 27. Предлагать питье после нескольких ложек твердой (мягкой) пищи.
| 0-1
|
|
| 28. Вытереть (при необходимости) губы салфеткой.
| 0-1
|
|
| 29. Кормить пациентку из поильника небольшими порциями (глотками).
| 0-1
|
|
| 30. Предложить пациентке прополоскать рот водой после еды.
| 0-1
|
|
| Окончание процедуры:
| 31. Убрать после еды посуду и остатки пищи.
| 0-1
|
|
| 32. Провести дезинфекцию прикроватного столика: 0,5 % р-ром хлорамина протереть
| 0-1
|
|
| 33. Провести дезинфекцию посуды: погрузить в1% р-р раствор хлорамина на 1 час
| 0-1
|
|
| 34. Вымыть руки гигиеническим методом.
| 0-1
|
|
Задача № 5
Текст задачи:За онкологическим пациентом ухаживают дома. От госпитализации он отказался. На данный момент пациент испытывает трудности при приеме пищи, даже небольшое количество кефира или молока может спровоцировать рвоту. Проглотить твердую пищу он не в состоянии. Для поддержания сил пациенту требуется сбалансированное полноценное питание. Лечащим врачом даны рекомендации на приобретение специальных комплексных препаратов, содержащих аминокислоты, микроэлементы, витамины. Жена интересуется у участковой сестры способом приема этих препаратов, не знает, разводят их как детское питание или подвергают термической обработке. Она готова самостоятельно вводить питательную смесь через кишечник, для того чтобы муж не умер от истощения.
Теоретическое задание (ТЗ) №
1. Прочитайте ситуационную задачу
2. Укажите, какие потребности нарушены у пациента.
3. Определите проблемы пациента.
4. Составьте план ухода за пациентом.
Практическое задание (ПЗ) №
1. Выполните капельно- питательную клизму пациенту
