Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Вопрос № 1. 1. Предварительный диагноз: Тиреотоксический криз на фоне диффузного токсического зоба





1. Предварительный диагноз: Тиреотоксический криз на фоне диффузного токсического зоба. Пароксизм тахисистолической формы мерцательной аритмии. ОДН

Неотложная помощь:

-Осмотр

-Термометрия

-ЭКГ (ЭКП)

- Вызов реанимационной бригады

-Психологический покой

-Оксигенотерапия увлажнённым кислородом

-Катетеризация периферической вены

- Sol. Prednisoloni внутривенно струйно 60-90 mg

- Sol. Albetori 20-50 mg внутривенно под контролем ЭКГ и АД

- Sol. Dextrosi (Glucosi 5%-500 ml) внутривенно капельно 20 капель в минуту

-Для снижения гипертермии можно применять влажное обёртывание, растирание 40% спиртом

- Госпитализация на носилках в реанимационное отделение. При отказе от госпитализации – актив на «03» через 2 часа, при повторном отказе – актив в ЛПУ

Оформление карты вызова

2. Диффузный токсический зоб – это аутоиммунное заболевание, характеризующееся гиперсекрецией щитовидной железой тиреоидных гормонов и развитием токсикоза с поражением различных органов и систем, в первую очередь сердечно-сосудистой и нервной

Вопрос2

Имеет место синдром холестаза

3. Действуют на уровне проксимальных извитых канальцев, препятствуют

обратному всасыванию воды.

- маннитол

- мочевина

Показания к применению:

- токсический отек легких

- отек мозга

- сепсис

- ожоговый шок

- отравления барбитуратами, салицилатами, ПАСК, ядами; переливание

несовместимой крови и др.

- глаукома

- острая почечная недостаточность

 

4. Обкалывание антидотом – пенициллиназа

См. билет №1 (вопрос 2)

 

5. Солевой препарат, восстанавливает гиповолемию.

Побочные действия: не выявлены

Противопоказания: гиперволемия

 

Rp.: Sol. Disoli 400ml

D.S. в/в капельно 400мл со скоростью 40-120 капель в минуту

(подогреть до +38 - +40°С)

 

ЭТАЛОН ОТВЕТА К ВОПРОСАМ БИЛЕТА № 29

Вопрос № 1

1. Предварительный DS: Бронхиальная астма. Астматический статус I ст.

2.Неотложная помощь:

Оксигенотерапия

Медикаментозная терапия:

Berodual (Ipratropium bromide et Fenoterol)
2 -3ml (40-60 капель) в разведении изотонического раствора натрия хлорида 3ml через небулайзер в
течение 10 мин. до полного распыления препарата

Budesonide(Pulmicort) 1-2mg (1-2 небулы) добавить через 3 минуты в беродуал через

небулайзер

Катетеризация периферической вены

Prednisolon 60-120 mg внутривенно

Sol. Natrii chloridi isotonici 500ml внутривенно капельно

При отсутствии небулайзера или при недостаточном эффекте

Аminophylline (Euphyllin) 2,4%-10,0 на

физиологическом растворе

внутривенно

медленно(10 мин.)

При угрозе остановки дыхания







Дата добавления: 2015-04-19; просмотров: 528. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!




Кардиналистский и ординалистский подходы Кардиналистский (количественный подход) к анализу полезности основан на представлении о возможности измерения различных благ в условных единицах полезности...


Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...


Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...


Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

Условия приобретения статуса индивидуального предпринимателя. В соответствии с п. 1 ст. 23 ГК РФ гражданин вправе заниматься предпринимательской деятельностью без образования юридического лица с момента государственной регистрации в качестве индивидуального предпринимателя. Каковы же условия такой регистрации и...

Седалищно-прямокишечная ямка Седалищно-прямокишечная (анальная) ямка, fossa ischiorectalis (ischioanalis) – это парное углубление в области промежности, находящееся по бокам от конечного отдела прямой кишки и седалищных бугров, заполненное жировой клетчаткой, сосудами, нервами и...

Основные структурные физиотерапевтические подразделения Физиотерапевтическое подразделение является одним из структурных подразделений лечебно-профилактического учреждения, которое предназначено для оказания физиотерапевтической помощи...

Метод архитекторов Этот метод является наиболее часто используемым и может применяться в трех модификациях: способ с двумя точками схода, способ с одной точкой схода, способ вертикальной плоскости и опущенного плана...

Примеры задач для самостоятельного решения. 1.Спрос и предложение на обеды в студенческой столовой описываются уравнениями: QD = 2400 – 100P; QS = 1000 + 250P   1.Спрос и предложение на обеды в студенческой столовой описываются уравнениями: QD = 2400 – 100P; QS = 1000 + 250P...

Дизартрии у детей Выделение клинических форм дизартрии у детей является в большой степени условным, так как у них крайне редко бывают локальные поражения мозга, с которыми связаны четко определенные синдромы двигательных нарушений...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2025 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия