Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Вопрос № 1. 1. Предварительный диагноз: Тиреотоксический криз на фоне диффузного токсического зоба




1. Предварительный диагноз: Тиреотоксический криз на фоне диффузного токсического зоба. Пароксизм тахисистолической формы мерцательной аритмии. ОДН

Неотложная помощь:

-Осмотр

-Термометрия

-ЭКГ (ЭКП)

- Вызов реанимационной бригады

-Психологический покой

-Оксигенотерапия увлажнённым кислородом

-Катетеризация периферической вены

-Sol. Prednisoloni внутривенно струйно 60-90 mg

- Sol. Albetori 20-50 mg внутривенно под контролем ЭКГ и АД

-Sol. Dextrosi (Glucosi 5%-500 ml) внутривенно капельно 20 капель в минуту

-Для снижения гипертермии можно применять влажное обёртывание, растирание 40% спиртом

- Госпитализация на носилках в реанимационное отделение. При отказе от госпитализации – актив на «03» через 2 часа, при повторном отказе – актив в ЛПУ

Оформление карты вызова

2. Диффузный токсический зоб – это аутоиммунное заболевание, характеризующееся гиперсекрецией щитовидной железой тиреоидных гормонов и развитием токсикоза с поражением различных органов и систем, в первую очередь сердечно-сосудистой и нервной

Вопрос2

Имеет место синдром холестаза

3. Действуют на уровне проксимальных извитых канальцев, препятствуют

обратному всасыванию воды.

- маннитол

- мочевина

Показания к применению:

- токсический отек легких

- отек мозга

- сепсис

- ожоговый шок

- отравления барбитуратами, салицилатами, ПАСК, ядами; переливание

несовместимой крови и др.

- глаукома

- острая почечная недостаточность

 

4. Обкалывание антидотом – пенициллиназа

См. билет №1 (вопрос 2)

 

5. Солевой препарат, восстанавливает гиповолемию.

Побочные действия: не выявлены

Противопоказания: гиперволемия

 

Rp. : Sol. Disoli 400ml

D.S. в/в капельно 400мл со скоростью 40-120 капель в минуту

(подогреть до +38 - +40°С)

 

ЭТАЛОН ОТВЕТА К ВОПРОСАМ БИЛЕТА № 29

Вопрос № 1

1. Предварительный DS: Бронхиальная астма. Астматический статус I ст.

2.Неотложная помощь:

Оксигенотерапия

Медикаментозная терапия:

Berodual (Ipratropium bromide etFenoterol)
2 -3ml (40-60 капель) в разведении изотонического раствора натрия хлорида 3ml через небулайзер в
течение 10 мин. до полного распыления препарата

Budesonide(Pulmicort) 1-2mg (1-2 небулы) добавить через 3 минуты в беродуал через

небулайзер

Катетеризация периферической вены

Prednisolon60-120 mg внутривенно

Sol. Natrii chloridi isotonici 500ml внутривенно капельно

При отсутствии небулайзера или при недостаточном эффекте

Аminophylline (Euphyllin) 2,4%-10,0 на

физиологическом растворе

внутривенно

медленно(10 мин.)

При угрозе остановки дыхания


Поможем в написании учебной работы
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой





Дата добавления: 2015-04-19; просмотров: 410. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2022 год . (0.014 сек.) русская версия | украинская версия
Поможем в написании
> Курсовые, контрольные, дипломные и другие работы со скидкой до 25%
3 569 лучших специалисов, готовы оказать помощь 24/7