Студент(ка)_____________________________________________Группа________________
| №
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
| | Оснащение
| | |
| 1.
| Кувшин с теплой (35-37°С) водой.
|
|
|
| 2.
| Впитывающая пеленка.
|
|
|
| 3.
| Почкообразный лоток.
|
|
|
| 4.
| Судно.
|
|
|
| 5.
| Мягкий материал.
|
|
|
| 6.
| Корцанг.
|
|
|
| 7.
| Емкость для сброса использованного материала.
|
|
|
| 8.
| Ширма.
|
|
|
| 9.
| Перчатки.
|
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
| 10.
| Объяснить пациентке цель и ход исследования.
|
|
|
| 11.
| Получить согласие пациентки на выполнение манипуляции.
|
|
|
| 12.
| Подготовить необходимое оснащение. Налить в кувшин теплой воды. Положить в лоток ватные тампоны (салфетки), корнцанг.
|
|
|
| 13.
| Отгородить пациентку ширмой (при необходимости).
|
|
|
| 14.
| Вымыть и осушить руки.
|
|
|
| 15.
| Надеть перчатки.
|
|
|
|
| Выполнение процедуры
|
|
|
| 16.
| Опустить изголовье кровати. Повернуть пациентку набок. Постелить впитывающую пеленку под пациентку.
|
|
|
| 17.
| Поставить судно в непосредственной близости от ягодиц пациентки. Повернуть ее на спину так, чтобы промежность оказалась над отверстием судна.
|
|
|
| 18.
| Помочь занять оптимально удобное положение для проведения процедуры (положение Фаулера, ноги слегка согнуты в коленях и разведены).
|
|
|
| 19.
| Встать справа от пациентки (если медсестра правша). Поместить в непосредственной близости от себя лоток с тампонами или салфетками. Закрепить тампон (салфетку) корнцангом.
|
|
|
| 20.
| Держать кувшин в левой руке, а корнцанг в правой. Лить воду на гениталии женщины, тампонами (меняя их) осуществлять движения сверху вниз, от паховых складок к гениталиям, затем к анусу, обмывая:
а) одним тампоном - лобок;
б) вторым - паховую область справа и слева
в) далее правую и левую половые (большие) губы
в) область анального отверстия, межъягодичную складку
Использованные тампоны сбрасывать в судно.
|
|
|
| 21.
| Осушить промокательными движениями с помощью сухих салфеток лобок, паховые складки, гениталии и область анального отверстия пациентки в той же последовательности и в том же направлении, что при подмывании, меняя салфетки после каждого этапа.
|
|
|
| 22.
| Повернуть пациентку набок. Убрать судно, клеенку и пеленку. Вернуть пациентку в исходное положение, на спину. Поместить клеенку и пеленку в емкость для утилизации.
|
|
|
| 23.
| Помочь пациентке занять удобное положение. Укрыть ее. Убедиться, что она чувствует себя комфортно. Убрать ширму.
|
|
|
|
| Окончание процедуры
|
|
|
| 24.
| Опорожнить судно от содержимого и поместить его в емкость с дезинфектантом.
|
|
|
| 25.
| Снять перчатки и положить их в лоток для использованных материалов с последующей дезинфекцией и утилизацией.
|
|
|
| 26.
| Вымыть и осушить руки.
|
| |
| 27.
| Сделать запись о выполнении процедуры и реакции пациента в документации.
|
|
|
|
| ВСЕГО:
|
|
|
Подпись преподавателя _________________
Оценка_________________
28– 30 – «5»
25 – 27– «4»
22– 24 – «3»
Менее 22 баллов – «2»
Лист оценки.
Уход за глазами пациента.
Студент(ка)_____________________________________________Группа______________
| №
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
|
| Оснащение
|
|
|
| 1.
| Стерильный лоток
|
|
|
| 2.
| Стерильный пинцет
|
|
|
| 3.
| Стерильные марлевые салфетки - не мене 12 шт.
|
|
|
| 4.
| Перчатки
|
|
|
| 5.
| Лоток для отработанного материала
|
|
|
| 6.
| Антисептический раствор для обработки слизистых глаз
|
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
| 7.
| Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие
|
|
|
| 8.
| Подготовить всё необходимое оснащение
|
|
|
| 9.
| Вымыть и осушить руки
|
|
|
| 10.
| Осмотреть слизистые глаз пациента с целью выявления гнойных выделений
|
|
|
| 11.
| Надеть перчатки
|
|
|
|
| Выполнение процедуры
|
|
|
| 12.
| В стерильный лоток положить салфетки не менее 10 штук и смочить их антисептическим раствором, излишки отжать о край лотка
|
|
|
| 13.
| Взять салфетку и протереть ей веки и ресницы по направлению сверху вниз или от наружного угла глаза к внутреннему
|
|
|
| 14.
| Повторить обработку 4 -5 раз, сменяя салфетки и помещая их в лоток для отработанного материала
|
|
|
| 15.
| Протереть остатки раствора сухой стерильной салфеткой
|
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
|
| 16.
| Убрать всё использованное оборудование с последующей дезинфекцией
|
|
|
| 17.
| Помочь пациенту принять удобное положение
|
|
|
| 18.
| Поместить салфетки в емкость с дезинфицирующим средством с последующей утилизацией
|
|
|
| 19.
| Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор
|
|
|
| 20.
| Вымыть и осушить руки
|
|
|
| 21.
| Сделать запись в медицинской карте о реакции пациента
|
|
|
|
| ВСЕГО:
|
|
|
Подпись преподавателя__________________
Оценка_________________
24– 26 – «5»
21 – 23 – «4»
18 –20 - «3»
Менее 18 баллов – «2»
Лист оценки
