Микоплазмоз.
В последние годы урогенитальные микоплазмы (уреаплазмы и микоплазмы) уже не относят к патогенным микроорганизмам, передаваемым только половым путём. Однако нет единого мнения относительно их роли в развитии воспалительного процесса. Одни исследователи считают их условно патогенной микрофлорой, способными вызывать болезненные состояния лишь при наличии факторов риска, другие — абсолютными патогенами, ответственными за развитие воспалительных заболеваний (цервицита, уретрита, цистита, пиелонефрита, вагинита, послеродового эндометрита). Патогенные свойства генитальных микоплазм окончательно не изучены. Установлено, что они как симбионты способны размножаться в половых органах, не вызывая воспаления (в титре 102–104 КОЕ/мл). Наиболее часто из гениталий выделяют Ureaplasma urealyticum, Micoplasma hominis, Micoplasma Genitalium. Инфицировано данным возбудителем до 15-40% беременных. Основной путь передачи инфекции во время беременности – половой, вертикальный (преимущественно интранатально). Возможные клинические проявления у беременных – бессимптомное течение, цервицит, преждевременные роды, многоводие, хориоамнионит. Диагностика: •культуральный метод — посев на питательные среды для количественной оценки микоплазм в исследуемом материале. Диагностическое значениеимеет концентрация микоплазм более 104 КОЕ в одном мл. •ПЦР диагностика. •иммунологические методы (ИФА). Влияние на плод:приводит к развитию конъюнктивитов, врожденных пневмоний, респираторного дистресс-синдрома, менингита, неонатального сепсиса. Лечение сходно с терапией хламидиоза во время беременности.
|
