I.2.1. Слух и причины его нарушения

Нарушения слуха могут быть врожденными и приобретенными. Во внутриутробный период развития ребенка причинами могут быть вирусные инфекции беременной (краснуха, корь, грипп, вирус герпеса), внутриутробные интоксикации химическими, лекарственными, алкогольными веществами, травмы плода. Причинами приобретенных дефектов слуха могут быть: менингит, корь, скарлатина, паротит, пневмония, осложнения гриппа, кровоизлияния, опухоли, энцефалиты, заболевания носа и носоглотки в раннем детстве, невриты слухового нерва. К нарушениям функционирования слухового анализатора также могут привести токсично действующие химические препараты (стрептомицин, мышьяк, ртуть, свинец), сильный шум и вибрация, травмы головы.

В результате перенесенных заболеваний могут страдать слуховой нерв, внутреннее или среднее ухо, наружное ухо.

Слуховой нерв – VIII пара черепно-мозговых нервов – преддверно-улитковый нерв состоит из двух самостоятельных нервов – улиткового (кохлеарного, собственно слухового) и вестибулярного.

Внутреннее ухо – часть преддверно-улиткового органа, представляющая собой систему каналов височной кости с находящимися в них рецепторами слухового и вестибулярного анализаторов. Внутренняя часть нашего уха обеспечивают возможность слышать звуки. Она называется кохлеар (от греческого слова cochlea).

Среднее ухо – часть органа слуха, расположенная между наружным и внутренним ухом; состоит из барабанной полости со слуховыми косточками и слуховой (евстахиевой) трубы; снаружи ограничено барабанной перепонкой, от которой слуховые косточки принимают звуковые колебания и передают их во внутреннее ухо.

Наружное ухо – звукоулавливающий аппарат, состоящий из ушной раковины и наружного слухового прохода.

Сущность атипичного развития ребенка с частичным нарушением слуха заключается в том, что его первопричина – биологическая (физический дефект слуха), а последствия – социальные (нарушения общения, приводящие к атипичности формирования психики). Первичный дефект анализатора порождает вторичные отклонения в развитии, которые, в свою очередь, являются причиной возникновения других отклонений. Главные проявления этих последствий носят функциональный характер (недоразвитие речи, особенности мышления, памяти, внимания, восприятий, представлений). Взаимодействие различных проявлений дефекта слуха искажает структуру развития познавательной деятельности неслышащего ребенка.

Место и степень поражения слуха определяются при помощи аудиометрии. Существуют тональная, речевая, детская аудиометрия, аудиометрия раннего возраста, импеданс-аудиометрия и т.д. Нарушение слуха можно диагностировать у ребенка еще до его рождения и после (См. Приложение № II).