Ригидность заднешейных (затылочных) мышц.Субъективно больной испытывает тянущие боли в шейно-затылочной области. Объективно – голова запрокинута кзади, при лежании на спине как бы вдавлена в подушку. Попытка нагнуть голову больного вперед, прикоснуться подбородком к груди вызывает резкую болезненность и усиливает напряжение мышц шеи. Симптом Кернига. Больному, лежащему на спине, сгибают ногу под прямым углом в тазобедренном и коленном суставах и затем пытаются полностью ее разогнуть в коленном суставе. При положительном симптоме Кернига не удается разогнуть ногу в колене, так как появляется боль и рефлекторное сокращение сгибателей голени, препятствующее разгибанию. Верхний (шейный) симптом Брудзинского. При резком пассивном сгибании головы вперед происходит сгибание ног в тазобедренных и коленных суставах, их подтягивание к животу. Нижний (контрлатеральный) симптом Брудзинского выявляется при пассивном сгибании одной ноги в коленном и тазобедренном суставах. При этом непроизвольно сгибается и другая нога. Средний (лобковый) симптом Брудзинского. При нажатии кулаком на лобковую область больного, лежащего на спине, возникает непроизвольное сгибание конечностей в тазобедренных и коленных суставах. Оболочечный скуловой симптом Бехтерева. Вызывается постукиванием молоточком по скуловой дуге. Ответной реакцией является появление головной боли и болевой гримасы. Симптом Холоденко. Больной лежит на спине со скрещенными руками на груди и выпрямленными нижними конечностями. Врач кладет кисти на предплечья больного возле лучезапястных суставов и делает попытку приподнять его, на что большой должен активно сопротивляться. При положительном симптоме ноги сгибаются в коленных суставах.
|
