Единство организмов матери и плода обеспечивает функция плаценты. При поздних гестозах многочисленны изменения в плацентарной ткани: полнокровие и тромбоз сосудов ворсин, кровоизлияния в базальную мембрану и межворсинчатые пространства (вплоть до образования ретроплацентарных гематом), кальцификаты, очаги некроза. Даже при нетяжелых гестозах имеются признаки нарушения кровообращения в плаценте, которые увеличиваются по мере нарастания тяжести и длительности гестоза, что приводит к нарушению функционального состояния плода (антенатальный дистресс) и синдрому задержки развития плода (СЗРП).
Существует много методов оценки функционального и морфологического состояния фето-плацентарного комплекса при беременности: ультразвуковое сканирование с проведением биометрии плода (определение варианта и степени тяжести СЗРП), плацентометрии (определение толщины плаценты, степени зрелости, патологических изменений – инфарктов, кальцинатов, кист) и оценки функционального состояния плода: кардиотахографии, биофизического профиля плода. На фоне позднего гестоза изменяется также кровоток в маточно-плацентарном и плодово-плацентарном бассейнах, определяемый путем допплерометрии.
