ЛЕЧЕНИЕ ПОЗДНИХ ГЕСТОЗОВ
Лечение каждой женщины с поздним гестозом должно быть индивидуальным и учитывать сопутствующую акушерскую и экстрагенитальную патологию. Однако оно должно быть в определенной степени стандартизовано, обеспечено конкретными рекомендациями, включающими и длительность терапии: гестоз легкой степени тяжести целесообразно лечить в течение 7-10 дней, средней степени тяжести – 5-7 дней. Терапию тяжелых гестозов необходимо проводить в максимально короткие сроки: от нескольких часов до 2 суток. Поскольку патогенетическим лечением гестоза является только прерывание беременности (родоразрешение), используя комплексную терапию можно добиться лишь ремиссии заболевания, что выражается в снижении уровня артериальной гипертензии или даже нормализации артериального давления, улучшении функции почек с увеличением суточного объема мочи, полным или почти полным прекращением протеинурии, уменьшении отеков. Поэтому в процессе лечения нужно вовремя учитывать аспект необходимости изменения тактики консервативного ведения на более активную. При доношенной беременности параллельно с лечением гестоза всегда проводится подготовка к родам. Основными компонентами лечения гестозов являются: 1. Воздействие на ЦНС, создание лечебно-охранительного режима. 2. Обеспечение нормализации артериального давления. 3. Инфузионная онкоосмотерапия. 4. Нормализация реологических и коагуляционных свойств крови, коррекция расстройств микроциркуляции, антигистаминная терапия и дегидратация тканей. 5. Антиоксидантная терапия, нормализация метаболизма в жизненно важных органах. 6. Выбор срока и способа родоразрешения
|