Часть 3. Клиническая психология. тенцию специалиста следует оценивать по характеру базового образования

тенцию специалиста следует оценивать по характеру базового образования. Для эксперта-психолога это должен быть диплом высшего учебного заведе­ния по специальности «психолог» или «практический психолог», стаж прак­тической работы в психиатрическом стационаре не менее 5 лет, повышение квалификации в соответствующих учреждениях.

По форме проведения очная экспертиза может быть стационарной и ам­булаторной. На амбулаторной экспертизе возможности проведения полного психологического обследования крайне ограничены, реально проводится клинико-психологическое и неполное патопсихологическое обследование. При хо­рошо подготовленном для экспертизы уголовном деле с четко очерченным клинически психологическим портретом испытуемого и небольшим объемом дела возможно получение достоверного заключения, которое будет подтвер­ждаться даже в случае дополнительной экспертизы в стационаре. При ста­ционарной экспертизе нет выраженных временных ограничений. При амбу­латорной экспертизе есть возможность полного психологического обследова­ния подэкспертного, привлечения дополнительных специалистов (психиатр, невропатолог, электрофизиолог, дефектолог, сексопатолог, педагог, терапевт при решении вопроса о влиянии соматических заболеваний на психическое состояние).

Виды комплексных экспертиз зависят от профиля привлекаемых специ­алистов в соответствии с конкретными задачами. В настоящее время наибо­лее распространена комплексная психолого-психиатрическая экспертиза. Могут быть комплексные психолого-дефектологические, психолого-педаго­гические, психолого-сексологические экспертизы, а также комплексные пси­хологические экспертизы с привлечением психологов разного профиля.

Для судебно-медицинского эксперта-психолога необходимы знания в сле­дующих областях наук: общая психология, клиническая психология, все виды возрастной психологии, где особенно важными являются детская и под­ростковая, социальная психология с акцентом на психологии малых групп, психиатрия (общая и частная психопатология), основы юриспруденции. Таким образом, эксперт-психолог должен обладать навыком работы в пси­хиатрическом отделении общего профиля, в подростковом отделении, же­лательно наличие детской психиатрической практики.

Этапы судебно-психологической экспертизы после получения постанов­ления:

1. Первичная клинико-психологическая беседа с подэкспертным.

2. Изучение материалов уголовного дела.

3. Проведение базового патопсихологического обследования подэкспертного.

4. Прицельное тестирование подэкспертного в зависимости от результа­тов патопсихологического обследования:

Глава 19. Клиническая психология в экспертной практике ■ 765

— при наличии органической нейродинамики и указаниях на очаговую
неврологическую симптоматику может потребоваться полное нейропсихологическое обследование;

— при наличии признаков дефектного интеллекта проводят полное пси­хометрическое интеллектуальное исследование;

— при отсутствии значительного снижения интеллекта используют стан­дартизованные личностные методики, а в отдельных случаях и проективные;

— при выявлении специфических нарушений мышления могут быть до­полнительно применены личностные методики и в дальнейшем подэкспертный подвергается психиатрической экспертизе.

5. Составление заключения эксперта-психолога по собранному мате­риалу. В случае единоличного проведения судебно-психологической экспер­тизы в заключительной части акта дают ответы на все поставленные вопро­сы.

В случае стационарной или комиссионной амбулаторной экспертизы пред­варительное заключение докладывается на комиссии экспертов, которая при­нимает окончательное решение. После этого составляется комиссионный акт, в заключительной части которого следуют ответы на все поставленные воп­росы.

Из материалов приведенной главы следует, что, как и в других облас­тях медицины и здравоохранения, отмечается возрастающая интеграция кли­нических психологов в экспертную практику. Иногда возникает вопрос о правомочности проведения самостоятельной судебно-психологической экспер­тизы клиническим психологом. В то же время очевидно, что качество экс­пертизы возрастает при совместном участии в ее проведении ряда специали­стов, выбор которых определяется общей целью и конкретными задачами эк­спертизы.