Студопедия — Скелет конечностей
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Скелет конечностей






Функции верхних и нижних конечностей у человека раз­личные. Верхние конечности являются органами труда, они очень подвижны, способны выполнять самые разнообраз­ные, весьма точные движения. Нижние конечности служат для опоры и передвижения. Их кости и соединения более массивные, подвижность их по сравнению с верхними ко­нечностями ограниченна.

Скелет конечностей, и верхних, и нижних — представ­ляет собой систему рычагов, имеющих сходный план стро­ения. Конечности состоят из пояса и свободной части. Ко­сти пояса соединяются со скелетом туловища. Свободная часть конечностей (верхней и нижней) состоит из трех сег­ментов: проксимальный (верхний) представлен одной ко­стью, средний — двумя костями, дистальный (нижний) состоит из многих костей.

Кости верхних конечностей и их соединения

Скелет верхних конечностей состоит из пояса верхних конечностей (плечевого пояса) и свободных верхних ко­нечностей (рис. 22). Пояс верхних конечностей с каждой стороны имеет две кости — ключицу и лопатку. Со скеле­том туловища соединяется суставом только ключица. Ло­патка как бы вставлена между ключицей и свободной вер­хней конечностью.

Кости пояса верхних конечностей. В состав пояса верхних конечностей входят соединенные суставами парные лопатка и ключица. Ключица — парная, изогнутая трубчатая кость, имеющая тело и два конца — грудинный и акромиальный.

Рис. 22. Кости верхней конеч­ности. Вид спереди:

1 — ключица, 2 — грудинный конец, 3 — лопатка, 4 — клюво­видный отросток лопатки, 5 — су­ставная впадина лопатки, 6 — плечевая кость, 7 — венечная ямка плечевой кости, 8 — медиальный надмыщелок плечевой кости, 9 — блок плечевой кости, 10 — венеч­ный отросток, 11 — бугристость локтевой кости, 12 — локтевая кость, 13 — головка локтевой ко­сти, 14 — кости запястья, 15 — 1— 5-я пястные кости, 16 — фаланги пальцев, 17 — шиловидный отро­сток лучевой кости, 18 — лучевая кость, 19 — головка лучевой кос­ти, 20 — гребень большого бугор­ка, 21 — межбугорковая борозда, 22 — большой бугорок, 23 — ма­лый бугорок, 24 — головка плече­вой кости, 25 — акромион

Ключица легко прощупыва­ется у живого человека. Фун­кциональная роль ключицы очень важна — она как бы отодвигает плечевой сустав от грудной клетки, обеспе­чивая свободу движений руки.

Лопатка представляет собой плоскую кость треу­гольной формы, прилежа­щую к задней поверхности грудной клетки своей ребер­ной поверхностью. Дорсаль­ная поверхность разделена остью лопатки на две ямки — надостную и подостную. Ость латерально продолжается в акромион, на котором имеется суставная поверхность для сочленения с ключицей. У лопатки выделяют три края — медиальный, латеральный и верхний и три угла — ниж­ний, латеральный и верхний. Верхний край лопатки пере­ходит в клювовидный отросток, утолщенный латеральный угол заканчивается суставной впадиной, которая образует сустав с головкой плечевой кости.

Соединения костей плечевого пояса. Грудино-ключичный сустав образован грудинным концом ключицы и ключич­ной вырезкой рукоятки грудины. Между седловидными су­ставными поверхностями располагается внутрисуставной диск, срастающийся по периферии с капсулой сустава, которая укреплена несколькими связками. Благодаря внут­рисуставному диску грудино-ключичный сустав является трехосным, объем движений которого офаничивают связки. В этом суставе могут выполняться движения вперед и на­зад, поднимание и опускание, а также некоторое враще­ние. Кроме того, в данном суставе возможно круговое дви­жение. При круговом движении акромиальный конец клю­чицы, а вместе с ним и лопатка описывают эллипс.

Акромиалъно-ключичный сустав плоский, малоподвиж­ный, соединяет ключицу с лопаткой. Этот сустав укрепля­ется клювовидно-ключичной и реберно-ключичной связ­ками. Прочная внесуставная клювовидно-акромиальная связка выполняет роль свода плечевого сустава, ограничи­вающего отведение верхней конечности (руки) в сторону.

Кости свободной верхней конечности. В состав костей сво­бодной верхней конечности входят плечевая кость, две кос­ти предплечья и кости кисти, включающие кости запястья, кости пясти и фаланги пальцев.

Плечевая кость — длинная трубчатая, состоит из тела и двух концов (эпифизов). Верхний эпифиз имеет шаровидную головку, сочленяющуюся с лопаткой. Анатомическая шей­ка отделяет головку от тела кости. Под анатомической шей­кой расположены разделенные бороздой большой (лате- рально) и малый (медиально) бугорки, к которым при­крепляются мышцы. Ниже бугорков находится хирургичес­кая шейка, где чаще, чем в других местах, происходят пе­реломы кости. Нижний утолщенный конец плечевой кости несет на себе мыщелок, имеющий суставные поверхности для сочленения с костями предплечья. По бокам от мы­щелка находятся медиальный и латеральный надмыщелки. Над мыщелком располагаются две ямки: спереди — венеч­ная, а сзади — локтевая.

Кости предплечья представлены двумя костями. Меди­ально расположена локтевая кость, латерально — лучевая кость. Между костями имеется межкостное пространство предплечья, закрытое соединительнотканной межкостной перепонкой.


Локтевая кость — длинная трубчатая. Верхний эпифиз ее массивный, имеет два отростка — локтевой (сзади) и ве­
нечный (спереди), разделенные блоковидной вырезкой, сочленяющейся с блоком плечевой кости. На латеральной поверхности венечного отростка находится лучевая вырез­ка, образующая сустав с суставной окружностью головки лучевой кости. На нижнем эпифизе локтевой кости (ее го­ловке) имеются суставная окружность для сочленения с локтевой вырезкой лучевой кости и медиально располо­женный шиловидный отросток.

Лучевая кость — также длинная трубчатая. Верхний эпифиз (головка) ее имеет суставную ямку для сочлене­ния с головкой мыщелка плечевой кости и суставную окружность для сочленения с лучевой вырезкой локте­вой кости. Дистальный эпифиз несет на себе суставную поверхность для сочленения с верхним (проксимальным) рядом костей запястья и латерально расположенный ши­ловидный отросток. На медиальном крае дистального эпифиза имеется локтевая вырезка для сочленения с локтевой костью.

Кисть делится на три отдела: запястье, пясть и паль­цы. Кости запястья (8 костей) располагаются в два ряда, по четыре кости в каждом. В проксимальном ряду лежат (начиная от большого пальца) ладьевидная, полулунная, трехгранная, гороховидная. Дистальный ряд образуют кость-трапеция (большая многоугольная), трапециевид­ная, головчатая и крючковидная кости. Кости запястья образуют костный свод, выпуклый в тыльную сторону и вогнутый — в сторону ладони. Поперечная связка, натя­нутая над вогнутостью, превращает борозду в канал за­пястья, в котором проходят на кисть сухожилия мышц, сосуды и нервы.

Кости пясти — пять коротких трубчатых костей, имею­щих основание, тело и головку.

Скелет пальцев образован фалангами, которых у II—V пальцев по три (проксимальная, средняя и дистальная — ногтевая), у большого — две (проксимальная и дисталь- ная). Фаланги — это короткие трубчатые кости, у которых различают основание, тело и головку.

Соединения костей свободной верхней конечности. Кости свободной верхней конечности образуют плечевой, локте­вой суставы, а также многочисленные суставы кисти.

Сапин
 
4 М. Р.

Плечевой сустав образован шаровидной головкой пле­чевой кости и утолщенной суставной впадиной лопатки, которая по периферии дополняется хрящевой суставной губой, Суставная капсула тонкая и свободная, подкрепле­
на только одной клювовидно-плечевой связкой. Через полость сустава проходит заключенное в синовиальное влагалище сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча.

По форме суставных поверхностей плечевой сустав — типичный шаровидный. Движения в суставе совершаются вокруг трех осей: фронтальной (сгибание — разгибание), сагиттальной (приведение — отведение) и вертикальной (вращение внутрь и наружу). В плечевом суставе возможно также круговое движение (циркумдукция).

Локтевой сустав образован тремя костями: плечевой, локтевой и лучевой. В результате образуется сложный сус­тав, включающий плечелоктевой, плечелучевой и проксималь­ный лучелоктевой суставы. Эти три сустава имеют одну об­щую суставную капсулу, укрепленную боковыми связка­ми, и одну суставную полость. Локтевой сустав относится к блоковидным суставам, в нем возможны сгибание и разги­бание. Однако в его проксимальном лучелоктевом суставе выполняются (совместно с дистальным лучелоктевым) вращательные движения вокруг продольной оси предпле­чья.

Соединения костей предплечья. Кости предплечья соеди­няются между собой двумя лучелоктевыми суставами и натянутой между лучевой и локтевой костями межкостной перепонкой. Проксимальный лучелоктевой сустав входит в локтевой сустав, а Метальный лучелоктевой сустав являет­ся самостоятельным. Оба лучелоктевых сустава имеют ци­линдрическую форму и образуют один комбинированный сустав с продольной (вертикальной) осью вращения, про­ходящей через головки лучевой и локтевой костей. При движениях в этих суставах (пронация и супинация) локте­вая кость остается неподвижной, а лучевая вращается воз­ле нее.

Лучезапястный сустав и соединения костей кисти. Луче- запястный сустав сложный, он образован запястной су­ставной поверхностью лучевой кости и костями первого (проксимального) ряда костей запястья: ладьевидной, по­лулунной, трехгранной. Суставная капсула укреплена бо­ковыми, тыльной и ладонной связками. По форме сустав­ных поверхностей лучезапястный сустав эллипсоидный с двумя осями движения. Вокруг поперечной (фронтальной) оси происходят сгибание и разгибание, вокруг сагитталь­ной — приведение и отведение кисти. Возможны также небольшие вращательные движения.

Среднезапястный сустав находится между костями пер­вого и второго рядов, а между отдельными костями запястья имеются межзапястные суставы. Дистальный ряд костей запястья образует плоские запястно-пястные суставы, ко­торые вместе с среднезапястным и межзапястными суста­вами образуют твердую основу кисти.

Запястно-пястный сустав первого (большого) пальца кис­ти имеет особое строение. Образующие его суставные по­верхности (кость-трапеция и первая пястная кость) имеют седловидную форму, в нем возможны приведение и отве­дение, а также противопоставление большого пальца (оп­позиция) мизинцу и другим пальцам кисти. Пястно-фа- ланговые суставы имеют шаровидную форму, а межфалан- говые — блоковидную, Все эти суставы укреплены прочны - ми боковыми и ладонными связками, позволяющими вы­полнять кисти и ее пальцам точные высокодифференци- рованные движения.

Вопросы для повторения и самоконтроля:

1. Назовите кости верхней конечности и укажите на особенности их строения.

2. С какими костями соединяются ключица и лопатка, какие суставы они образуют?

3. Какие отличительные особенности строения и функций характер­ны для плечевого и локтевого суставов?

4. Какие соединения (по строению и по функциям) образуют кости предплечья между собой и с другими костями верхней конечности?

5. Перечислите кости запястья, назовите их. С какими другими кос­тями они образуют суставы?

6. Чем отличается (по строению и по функции) запястно-пястный сустав первого (большого) пальца кисти?

Кости нижних конечностей и их соединения

Скелет нижних конечностей образован костями пояса нижних конечностей (тазового пояса) и свободных нижних конечностей (рис. 23). Пояс нижних конечностей состоит из двух соединяющихся с крестцом тазовых костей, с ко­торыми соединяются правая и левая свободные нижние конечности.







Дата добавления: 2015-12-04; просмотров: 285. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Теория усилителей. Схема Основная масса современных аналоговых и аналого-цифровых электронных устройств выполняется на специализированных микросхемах...

Логические цифровые микросхемы Более сложные элементы цифровой схемотехники (триггеры, мультиплексоры, декодеры и т.д.) не имеют...

Принципы, критерии и методы оценки и аттестации персонала   Аттестация персонала является одной их важнейших функций управления персоналом...

Пункты решения командира взвода на организацию боя. уяснение полученной задачи; оценка обстановки; принятие решения; проведение рекогносцировки; отдача боевого приказа; организация взаимодействия...

Что такое пропорции? Это соотношение частей целого между собой. Что может являться частями в образе или в луке...

Меры безопасности при обращении с оружием и боеприпасами 64. Получение (сдача) оружия и боеприпасов для проведения стрельб осуществляется в установленном порядке[1]. 65. Безопасность при проведении стрельб обеспечивается...

Весы настольные циферблатные Весы настольные циферблатные РН-10Ц13 (рис.3.1) выпускаются с наибольшими пределами взвешивания 2...

Хронометражно-табличная методика определения суточного расхода энергии студента Цель: познакомиться с хронометражно-табличным методом опреде­ления суточного расхода энергии...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.011 сек.) русская версия | украинская версия