Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Новорожденный




Доверь свою работу кандидату наук!
Поможем с курсовой, контрольной, дипломной, рефератом, отчетом по практике, научно-исследовательской и любой другой работой

a) примитивная реакция опоры ног: выпрямление бедер и коленей при постановке на ноги;

b) при переносе массы тела автоматическое шаговое движение.

Выполнение:

a) раздетого новорожденного обеими руками держат под мышки и вертикально ставят на обе ступни. Голова при этом поддерживается большими пальцами или большим и указательным пальцами (см. рисунок) в среднем положении, спина обращена к экспериментатору;

b) для проверки "автоматического (рефлекторного) шагового движения", если оно не возникнет спонтанно, тело ребенка в этом положении легко наклоняют вперед и переносят массу тела боковым наклоном то на левую, то на правую ногу (см. рисунок к 1-му месяцу). Лучше всего этот феномен проявляется при проверке на твердой гладкой поверхности (стол для обследования). Опыт показывает, что эту реакцию усиливает дополнительное воздействие холода на подошвы ног.

 

Оценка:

a) здоровый новорожденный демонстрирует "примитивную реакцию опоры ног" (Пайпер). Синоним в англосаксонской литературе: supporting reaction, positive supporting. При постановке вертикально удерживаемого младенца на стопы происходит выпрямление ног прежде всего в коленном суставе и в меньшей степени в тазобедренном суставе. Нередко выпрямление распространяется на область туловища и затылка, так, что можно наблюдать поднимание головы на короткое время. При этой реакции ноги сомкнуты сзади и всей стопой касаются стола. Верхняя часть туловища слегка наклонена вперед. Руки согнуты, ладони закрыты;

b) в этом положении в результате различной нагрузки на ноги, возникающей спонтанно или вызванной перемещением массы тела, наблюдается "автоматическое шаговое движение" (marche automatique). При боковом наклоне тела нога, на которую приходится большая нагрузка, выпрямляется в результате примитивной реакции опоры. Другая нога согнута в бедре и колене, и ставится вперед на поверхность, когда происходит движение туловища. Перенос массы тела на эту ногу ведет к ее выпрямлению, в то время как другая нога теперь согнута. Легкая внутренняя ротация ног может привести к тому, что ноги (стопы) при переменных шаговых движениях скрестятся и будут мешать друг другу. Шаговые движения должны наблюдаться с обеих сторон с одинаковой силой. Руки остаются в согнутом положении и не принимают существенного участия в движениях. У сонных, усталых новорожденных, у новорожденных с мышечной гипотонией эти движения не выражены совсем или едва различимы, если же малыш оживлен, пусть даже кричит, его мышцы находятся в состоянии гипертонуса, то эти движения в большинстве случаев проявляются спонтанно.

Конец 1-го месяца
Как у новорожденного.

Выполнение:при обследовании обратить внимание на положение головы по средней линии. При боковом повороте лица уже у новорожденного - и вообще у здорового маленького грудного ребенка, в первые недели и месяцы жизни - может наблюдаться AШТР (асимметричный шейный тонический рефлекс: выпрямление руки (и ноги) на той стороне тела, куда обращено лицо, и сгибание руки (ноги) с противоположной стороны).

 

Оценка:в первые недели жизни в результате увеличения тонуса более четко проявляется примитивная реакция опоры ног и рефлекторные шаговые движения. Выпрямление в бедрах и коленных суставах усиливается, так же как и выпрямление в области туловища и затылка. Голова несколько раз на 1 сек поднимается вверх. Руки согнуты, кисти рук сжаты в кулак, ноги еще согнуты кзади.







Дата добавления: 2015-08-17; просмотров: 435. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2022 год . (0.016 сек.) русская версия | украинская версия