Студопедия — Активність хвороби від низької до помірної
Студопедия Главная Случайная страница Обратная связь

Разделы: Автомобили Астрономия Биология География Дом и сад Другие языки Другое Информатика История Культура Литература Логика Математика Медицина Металлургия Механика Образование Охрана труда Педагогика Политика Право Психология Религия Риторика Социология Спорт Строительство Технология Туризм Физика Философия Финансы Химия Черчение Экология Экономика Электроника

Активність хвороби від низької до помірної






- при ураженні дистальних відділів клубової кишки призначають препарати 5-АСК (месалазин у дозі 50 мг/кг/добу, максимальна доза – 4,5 г/добу);

- якщо ураження обмежується ілеоцекальною ділянкою та висхідною ободовою кишкою – будесонід 9 мг/добу.

Підтримуюча терапія месалазином у дозі 15-30 мг/кг/добу не менше 1 року.

Діти з ХК потребують хірургічного втручання у разі ускладнень (рівень доказовості С)

- кишкова кровотеча

- кишкова обструкція з ознаками непрохідності

- абсцеси

- фістули

- рефрактерність до медикаментозної терапії

- відставання у фізичному розвитку дитини

Критерії якості лікування:

- відсутні клінічні прояви захворювання

- тривала клініко-ендоскопічна ремісія

- відсутність ускладнень

- відповідність рівнів фізичного та психосоціального розвитку віку дитини.

Диспансерний нагляд дітей із ХК – протягом життя. Аналогічний до нагляду при виразковому коліті.

Санаторно-курортне лікування при ХК – не показане.

 

 

6.МАТЕРІАЛИ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЮ:

 

А. Тести для самоконтролю

1.Назвіть найхарактерніші гематологічні зміни у дітей з хвороби Крона в періоді загострення:

A. Лімфоцитоз

B. Еозинофілія

C. Моноцитоз

D. Високі цифри ШОЕ та значний лейкоцитоз

E. Лейкопенія

2.Для клінічних проявів синдрому надмірного бактеріального росту у тонкій кишці не характерно:

A. Метаболічні порушення

B. Синдром мальасиміляції

C. Закреп

D. Метеоризм

E. Діарея

3.В розвитку виразкового коліту провідна роль належить:

A. Бактеріальним інфекціям

B. Аутоімунним реакціям

C. Найпростішим

D. Гельмінтам

E. Вірусним інфекціям

4.До клінічних проявів виразкового коліту не відноситься:

A. Значне зниження маси тіла

B. Анемія

C. Біль у животі

D. Печія

E. Гемоколіт

5.При загостренні виразкового коліту дозволено вживання таких молочних продуктів:

A. Молока

B. Білкового, безлактозного енпіту

C. Вершкового масла

D. Сиру

E. Йогурту

6.Які фрукти дозволено вживати хворим на виразковий коліт:

A. Апельсини

B. Яблука

C. Кавун

D. Виноград

E. Малину

7.Який симптом не характерний для хронічних захворювань кишківника:

A. Відрижка

B. Бурчання у животі

C. Наявність перистальтики, яку видно ззовні

D. Збільшення розмірів черевної порожнини

E. Біль в животі

8.У дітей з доліхосигмою в стадії декомпенсації відмічається:

A. Постійний біль у животі та затримка стільця до 5 діб

B. Біль у животі, зміна закрепів проносами

C. Блювота

D. Діарея

E. Епізодична затримка стільця на 2-3 доби

9.Дієта при синдромі подразненої кишки, що перебігає із закрепом, включає:

A. Слизові рисові супи

B. Овочеві запіканки, страви з курагою

C. Киселі з чорною смородиною

D. Гранатовий сік

E. Міцний чай, каву, шоколад

10.До синонімів діагнозу "дискінезія кишківника" не відноситься:

A. Невроз кишок

B. Синдром Рея

C. Дискінезія товстої кишки

D. Синдром подразненого кишківника

E. Спастичний коліт

11.Для виразкового коліту не характерна поява:

A. Значного зниження маси тіла

B. Болю у черевній порожнині натще

C. Діареї

D. Гемоколіту

E. Слизу в калі

12.Копрологічні зміни при виразковому коліті не включають:

A. Наявність креатореї, стеатореї, амілореї

B. Наявність крові у калі

C. Наявність слизу у калі

D. Кратність стулу до 7-10 разів на добу

E. Розрідження випорожнень

13.Для перфорації виразки при виразковому коліті не характерно:

A. Тахікардія

B. Погіршення загального стану

C. Посилення печії

D. Посилення болю в животі

E. Падіння артеріального тиску

14.Протипоказанням до призначення преднізолону при неспецифічному виразковому коліті є:

A. Ураження суглобів

B. Ураження очей

C. Набряки

D. Легкий перебіг захворювання

E. Відсутність ефекту від призначення салазопіридазину

15.При якому захворюванні є доцільним використання мікроклізм:

A. Дискінезії кишківника

B. Хронічному трансверситі

C. Хронічному ентериті

D. Хронічному тотальному коліті

E. Хронічному дистальному коліті

16.Анемія при виразковому коліті має характер:

A. Гіпопластичний

B. Білководефіцитний

C. Вітамінодефіцитний

D. Залізодефіцитний

E. Гемолітичний

17.Що не відноситься до діагностичних ознак тяжкості перебігу виразкового коліту:

A. Гіпокальціємія

B. Полігіповітаміноз

C. Виразки на слизовій оболонці товстого кишківника

D. Гіперемія слизової оболонки кишечнику

E. Анемія

18.При відсутності ефекту від базової терапії при виразковому коліті призначають:

A. Кортикостероїди

B. Імуномодулятори

C. Нітрофурани

D. Антибіотики

E. Серцеві глікозиди

19.До ускладнень виразкового коліту не відноситься:

A. Профузна кишкова кровотеча

B. Поліпи товстої кишки

C. Токсична дилатація товстої кишки

D. Перфорація виразки

E. Дефіцитна анемія

20.Дівчинка 12 років, проживає в незадовільних соціально-побутових умовах. Скаржиться на періодичний нападоподібний біль в животі, закреп, швидку втомлюваність. Дитина емоційно лабільна.

При пальпації живота визначається болючість по ходу товстої кишки, спазмована сигмоподібна кишка. При колоноскопії змін з боку слизової кишки товстої кишки не виявлено. Копрологічне дослідження: калові маси фрагментовані, з домішками невеликої кількості слизу, не містять решток їжі чи продуктів запалення. Яким є найбільш імовірний діагноз?

A. Паралітична кишкова непрохідність

B. Виразковий коліт

C. Дизентерія

D. Синдром подразнення товстої кишки

E. Хвороба Крона

 

 







Дата добавления: 2015-10-02; просмотров: 472. Нарушение авторских прав; Мы поможем в написании вашей работы!



Обзор компонентов Multisim Компоненты – это основа любой схемы, это все элементы, из которых она состоит. Multisim оперирует с двумя категориями...

Композиция из абстрактных геометрических фигур Данная композиция состоит из линий, штриховки, абстрактных геометрических форм...

Важнейшие способы обработки и анализа рядов динамики Не во всех случаях эмпирические данные рядов динамики позволяют определить тенденцию изменения явления во времени...

ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ МЕХАНИКА Статика является частью теоретической механики, изучающей условия, при ко­торых тело находится под действием заданной системы сил...

Ваготомия. Дренирующие операции Ваготомия – денервация зон желудка, секретирующих соляную кислоту, путем пересечения блуждающих нервов или их ветвей...

Билиодигестивные анастомозы Показания для наложения билиодигестивных анастомозов: 1. нарушения проходимости терминального отдела холедоха при доброкачественной патологии (стенозы и стриктуры холедоха) 2. опухоли большого дуоденального сосочка...

Сосудистый шов (ручной Карреля, механический шов). Операции при ранениях крупных сосудов 1912 г., Каррель – впервые предложил методику сосудистого шва. Сосудистый шов применяется для восстановления магистрального кровотока при лечении...

Принципы и методы управления в таможенных органах Под принципами управления понимаются идеи, правила, основные положения и нормы поведения, которыми руководствуются общие, частные и организационно-технологические принципы...

ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ САМОВОСПИТАНИЕ И САМООБРАЗОВАНИЕ ПЕДАГОГА Воспитывать сегодня подрастающее поколение на со­временном уровне требований общества нельзя без по­стоянного обновления и обогащения своего профессио­нального педагогического потенциала...

Эффективность управления. Общие понятия о сущности и критериях эффективности. Эффективность управления – это экономическая категория, отражающая вклад управленческой деятельности в конечный результат работы организации...

Studopedia.info - Студопедия - 2014-2024 год . (0.014 сек.) русская версия | украинская версия