Дифференциальная диагностика. Группы заболеваний: Травматические повреждения (ушибы, растяжения, переломы без смещения)
Группы заболеваний:
- Травматические повреждения (ушибы, растяжения, переломы без смещения).
- Остеохондропатии.
- Транзиторные синовииты.
- Артриты (посттравматические, инфекционные специфические и неспецифические, при системных заболеваниях).
- Туберкулёзный остит.
- Опухоли мягких тканей, синовиальных оболочек, костей.
1. Объем обследования
| Жалобы
· Боль в сегменте конечности
· Нарушение функции конечности.
· Повышение температуры тела.
| Анамнез
· Факт незначительной травмы;
· Недавно перенесенные вирусные или бактериальные инфекции;
· Наличие хронических очагов инфекции;
· Выяснение сопутствующей патологии, аллергоанамнез.
| Осмотр
· Оценка общего состояния.
· Положение конечности (вынужденное);
· Ограничение активных и пассивных движений;
· Изменение объема и формы сегмента конечности;
· Наличие отека, выраженного венозного рисунка, гиперемии и цианотичности кожи сегмента конечности;
· При пальпации – выявление локальной болезненности, отека и инфильтрации мягких тканей, повышение локальной температуры;
· Оценка витальных функций (дыхание, гемодинамика).
· Аускультация легких.
· Измерение ЧД, АД, ЧСС, Sat О2, температуры тела..
| 2. Объем медицинской помощи
| · Снижение температуры тела при гипертермии 38,5 и выше – внутрь Парацетамол 15 мг/кг или 50% раствор Метамизола натрия (Анальгин) 0,01 мл/кг детям первого года жизни, старше года – 0,1 мл/год в сочетании с 1 % раствором Дифенгидрамина (Димедрол) 0,01 мл/кг детям первого года жизни, старше 1 года – 0,1 мл/год, но не более 1 мл. или Клемастин (Супрастин), Хлоропирамин (Тавегил) 2% - 0,1-0,15 мл. на 1 год жизни, но не более 1,0 мл. в/м.
· Иммобилизация больной конечности
| ● Вызов реанимационной бригады:
- Неэффективность самостоятельного дыхания (необходимость интубации трахеи и проведение ИВЛ);
- Нарушение сознания по ШКГ 8 и менее баллов;
- Не стабильность показателей центральной гемодинамики.
| 3. Критерии эффективности
| Стабилизация состояния
| Отсутствие нарушений витальных функций
| Доставка в специализированное лечебное учреждение
| 4.Тактические действия бригад
| · Госпитализации подлежат все дети с острым гематогенным остеомиелитом.
· Транспортная иммобилизация конечности.
· Не менее чем за 10-15 минут до прибытия в приемный покой – информировать о транспортировке тяжелогопациента врачей специализированного отделения с указанием возраста и проводимой терапии.
· В сопроводительном документе обязательно указать: ЧД, ЧСС, АД, температуру тела, проведенную терапию.
|
Шрифт зодчего Шрифт зодчего состоит из прописных (заглавных), строчных букв и цифр...
|
Картограммы и картодиаграммы Картограммы и картодиаграммы применяются для изображения географической характеристики изучаемых явлений...
|
Практические расчеты на срез и смятие При изучении темы обратите внимание на основные расчетные предпосылки и условности расчета...
|
Функция спроса населения на данный товар Функция спроса населения на данный товар: Qd=7-Р. Функция предложения: Qs= -5+2Р,где...
|
Психолого-педагогическая характеристика студенческой группы
Характеристика группы составляется по 407 группе очного отделения зооинженерного факультета, бакалавриата по направлению «Биология» РГАУ-МСХА имени К...
Общая и профессиональная культура педагога: сущность, специфика, взаимосвязь Педагогическая культура- часть общечеловеческих культуры, в которой запечатлил духовные и материальные ценности образования и воспитания, осуществляя образовательно-воспитательный процесс...
Устройство рабочих органов мясорубки Независимо от марки мясорубки и её технических характеристик, все они имеют принципиально одинаковые устройства...
|
Понятие массовых мероприятий, их виды Под массовыми мероприятиями следует понимать совокупность действий или явлений социальной жизни с участием большого количества граждан...
Тактика действий нарядов полиции по предупреждению и пресечению правонарушений при проведении массовых мероприятий К особенностям проведения массовых мероприятий и факторам, влияющим на охрану общественного порядка и обеспечение общественной безопасности, можно отнести значительное количество субъектов, принимающих участие в их подготовке и проведении...
Тактические действия нарядов полиции по предупреждению и пресечению групповых нарушений общественного порядка и массовых беспорядков В целях предупреждения разрастания групповых нарушений общественного порядка (далееГНОП) в массовые беспорядки подразделения (наряды) полиции осуществляют следующие мероприятия...
|
|