Специальные упражнения, применяемые после консолидации отломков фаланг пальцев (3-4 неделя после перелома)
1. И.п. – рука на поверхности стола. Активное сгибание и разгибание пальцев со скольжением ими по поверхности из пластмассы. 2. И.п. – руки опираются на стол. Активное сгибание и разгибание пальцев последовательно в первом и втором межфаланговом суставах с фиксацией проксимально расположенной фаланги пальцами здоровой руки. 3. И.п. – рука на поверхности стола. Сжимание пальцами валика из микропористой резины. 4. И.п. – рука на столе; под межфаланговый сустав поврежденного пальца подведен карандаш. Сгибание пальца с опорой на карандаш. 5. И.п. – рука на поверхности стола. Обхватывание пальцами больной руки цилиндров различного размера.. 6. И.п. – то же. Сгибание и разгибание пальцев с самопомощью. 7. И.п. – кисть больной руки опирается ладонной поверхностью на цилиндр, лежащий на столе. Вращение цилиндра к себе и от себя. 8. И.п. – больная рука опирается на поверхность стола. Захватывать пальцами мелкие предметы различной формы, стремясь прижать их концом пальца к основанию ладони.
Примерное занятие лечебной гимнастикой при повреждении сухожилий сгибателей пальцев кисти во втором периоде лечения. Вводный раздел. 1. И.п. – основная стойка. Поочередное сгибание рук в локтевых суставах.8-12 раз. 2. И.п. – руки к плечам. Вращение рук вперед и назад. 8-10 раз. 3. И.п. – правая рука на пояс, левая в сторону. На каждый счет менять положение рук. 10-12 раз. 4. И.п. – основная стойка. Приседание на носках, руки вперед. 6-8 раз. 5. Ходьба на месте 30 сек. 6. И.п. – ноги на ширине плеч, руки на пояс. Повороты туловища направо (налево) с одновременным отведением правой (левой) руки в сторону. 7. И.п. – руки на голове. Поочередное опускание рук за голову (имитация причесывания). 10-12 раз. 8. Раздевание и надевание куртки с расстегиванием и застегиванием пуговиц здоровой рукой. 4-6 раз. Основной раздел. 9. Легкие движения пальцами. 20-30 сек. 10. Сведение и разведение согнутых пальцев. 20-30 сек. 11. Отведение и приведение, круговые движения каждым здоровым пальцем начиная с первого. По 10 раз движений. 12. Противопоставление первого пальца остальным пальцам. 20-25 раз. 13. Изолированные пассивные движения ногтевой фалангой поврежденного пальца по указанной методике. 10-15 раз. 14. Изолированные пассивные движения средней фалангой. 10-15 раз. 15. Изолированные пассивные движения в пястно-фаланговом суставе. 10-15 раз. 16. Овладение бытовыми движениями на учебно-тренировочным стенде. 5-10 раз. Заключительный раздел. 17. И.п.- сидя за столом, предплечья обеих рук на столе. Расслабить мышцы. 18. Легкий самомассаж мышц предплечья.
|