КАРІЄС ТА НЕКАРІОЗНІ УРАЖЕННЯ ЗУБІВ У ДІТЕЙ. ПРОФІЛАКТИКА КАРІЄСУ ЗУБІВ У ДІТЕЙ

Дата добавления: 2014-11-10; просмотров: 3552

1. Під час профілактичного огля­ду хлопчика віком 8 років у пришийковій ділянці на присінковій (вести­булярній) поверхні 11, 12 і 21 зубів виявлено крейдоподібні плями з ма­товою поверхнею. Суб'єктивні відчут­тя в дитини відсутні. Визначте най­більш імовірний діагноз:

A. Системна гіпоплазія емалі

B. Плямиста форма флюорозу

C. Гострий початковий карієс

D. Гострий поверхневий карієс

E. Хронічний початковий карієс.

2. Батьки 3-річної дитини скар­жаться на наявність у неї порожни­ни в 84 зубі. Об'єктивно: на жуваль­ній поверхні 84 зуба каріозна порож­нина в межах плащового дентину. Дентин розм'якшений, зондування стінок порожнини болісне, перкусія зуба безболісна. Визначте попередній діагноз:

A. Хронічний глибокий карієс

B. Хронічний поверхневий карієс

C. Гострий поверхневий карієс

D. Гострий глибокий карієс

E. Гострий середній карієс.

3. У хлопчика віком 12 років у 24 зубі виникає біль від холодної їжі. Об'єктивно: на жувальній поверхні 24 зуба каріозна порожнина в межах плащового дентину, заповнена світ­лим, розм'якшеним дентином. Зон­дування емалево-дентинного з'єднан­ня болісне, від холодового подраз­ника виникає короткочасний біль. Перкусія 24 зуба безболісна. Який діагноз Ви встановите:

A. Хронічний гангренозний пуль­піт

B. Гострий середній карієс

C. Хронічний фіброзний пульпіт

D. Гострий глибокий карієс

E. Хронічний середній карієс?

4. У хлопчика віком 9 років у слі­пій ямці 46 зуба каріозна порожнина в межах плащового пігментованого дентину. Зондування дна порожни­ни безболісне. Під час препарування емалево-дентинного з'єднання вини­кає біль. Перкусія 46 зуба безболіс­на. Визначте найбільш імовірний діа­гноз:

A. Хронічний глибокий карієс

B. Гострий середній карієс

C. Гострий глибокий карієс

D. Хронічний поверхневий карієс

E. Хронічний середній карієс.

5. Під час огляду в дитини віком 9 років у пришийковій ділянці 12, 11, 21, 22 зубів виявлені крейдоподіб­ні матові плями, які з'явилися 2 тиж тому. Поверхня плям забарвлюється метиленовим синім. Реакція ураже­них зубів на холодовий подразник відсутня. Визначте найбільш імовір­ний діагноз:

A. Гострий поверхневий карієс

B. Флюороз зубів

C. Системна гіпоплазія емалі

D. Гострий початковий карієс

E. Вогнищева гіпоплазія емалі.

6. У дівчинки віком 8 років на різцях верхньої та нижньої щелеп па­ралельно різальному краю, а також на горбках 16, 26, 36, 46 зубів вияв­лені дефекти емалі у вигляді плям і борозенок. З анамнезу: дитина хво­ріла на тяжку форму токсичної дис­пепсії у віці 8 міс. Визначте поперед­ній діагноз:

A. Вогнищева гіпоплазія емалі

B. Флюороз зубів

C. Системна гіпоплазія емалі

D. Гострий поверхневий карієс

E. Гострий початковий карієс.

7. У клініку привезли дитину ві­ком 7 років з метою санації порож­нини рота. Дитина народилася й про­живає в місцевості, де вміст фтору в питній воді становить 2,5 мг/л. Об'єк­тивно: на присінкових поверхнях 11, 21, 31, 41 зубів і на горбках 16, 26, 36, 46 зубів виявлені темні плями. З анамнезу з'ясовано, що зуби про­різалися ураженими. Визначте най­більш імовірний діагноз:

А. Недосконалий амелогенез

8. Гіперплазія емалі

C. Гіпоплазія емалі

D. Недосконалий одонтогенез

E. Флюороз зубів.

8. Мати дитини віком 7 років звернулася з метою контролю резуль­татів герметизації фісур постійних молярів, що була проведена 6 міс то­му. Герметик зберігся в 36, 46 зубах, а в 16 і 26 відсутній. Яка подальша тактика лікаря:

A. Диспансерне спостереження

B. Профілактичне пломбування

C. Аплікації розчином ремоденту

D. Аплікації фторумісним лаком

E. Повторна герметизація фісур?

9. Хлопчик віком 12 років скар­житься на короткочасний біль від холодного в зубі на нижній щелепі справа. Об'єктивно: на медіально-контактній поверхні 46 зуба каріозна порожнина в межах навколопульпового дентину, заповнена світлим роз­м'якшеним дентином, з порожниною зуба не сполучається. Реакція на хо­лод болісна, короткочасна. Який най­більш імовірний діагноз:

A. Гострий глибокий карієс

B. Гострий середній карієс

C. Гострий обмежений пульпіт

D. Гострий дифузний пульпіт

E. Хронічний фіброзний пульпіт?

10. Батьки привезли дитину ві­ком 3 роки до стоматолога на кон­сультацію. Об'єктивно: зуби верх­ньої та нижньої щелеп прорізалися вчасно, інтактні. Ясна блідо-роже­вого кольору, без патологічних змін. Який гігієнічний засіб доцільно ре­комендувати для догляду за порож­ниною рота в даному випадку:

A. Фторумісні ополіскувачі

B. Зубний порошок

C. Фторумісні зубні пасти

D. Гігієнічні зубні пасти

E. Кальційумісні зубні пасти?

11. У дитини віком 10 років під час профілактичного огляду на горб­ках 44 зуба виявлені білувато-жовті блискучі плями з чіткими межами. При зондуванні емалі шорсткуватість не визначається. В анамнезі: перед­часне видалення 84 зуба з приводу ускладненого карієсу. Визначте по­передній діагноз:

A. Системна гіпоплазія емалі

B. Гострий початковий карієс

C. Місцева гіпоплазія емалі

D. Флюороз зубів

E. Хронічний початковий карієс.

12. Під час профілактичного огля­ду в дитини віком 4 роки виявлені каріозні порожнини в 51 та 61 зубах у межах емалі. Емаль крейдяного ко­льору, при зондуванні розм'якшена. Реакція на температурні подразники відсутня, зондування та перкусія без­болісні. Визначте діагноз:

A. Гострий поверхневий карієс

B. Гострий початковий карієс

C. Гострий середній карієс

D. Хронічний поверхневий карієс

E. Хронічний початковий карієс.

13. Дівчинка віком 10 років скар­житься на наявність каріозної по­рожнини в нижньому кутньому пра­вому зубі та біль, що виникає під час їди. Об'єктивно: на жувальній по­верхні 46 зуба каріозна порожнина в межах навколопульпового розм'як­шеного дентину з вузьким вхідним отвором. Реакція на холодовий по­дразник болісна, швидко минає. Зон­дування дна каріозної порожнини де­що болісне, перкусія зуба безболіс­на. Визначте діагноз:

A. Гострий середній карієс

B. Хронічний глибокий карієс

C. Гострий глибокий карієс

D. Гострий обмежений пульпіт

E. Хронічний фіброзний пульпіт.

14. Хлопчик віком 8 років скар­житься на наявність каріозної порож­нини в зубі на нижній щелепі справа. Об'єктивно: на жувальній поверхні 46 зуба каріозна порожнина в межах плащового дентину з вузьким вхід­ним отвором, дентин розм'якшений. Реакція на холодовий подразник де­що болісна, нетривала, зондування емалево-дентинного з'єднання чутли­ве. Визначте попередній діагноз:

A. Хронічний середній карієс

B. Гострий глибокий карієс

C. Гострий середній карієс

D. Гострий поверхневий карієс

E. Хронічний глибокий карієс.

15. Дівчинці 1 рік і 2 міс. На при- сінкових поверхнях 52, 51, 61, 62 зу­бів виявлені каріозні порожнини в межах емалі, що мають крейдяний ко­лір. Зондування каріозних порожнин безболісне, перкусія 52, 51, 61, 62 зу­бів безболісна. Яка тактика лікуван­ня доцільна в даному випадку:

A. Оперативне лікування

B. Імпрегнаційна терапія

C. Ремінералізивна терапія

D. Глибоке фторування

E. Диспансерне спостереження?

16. У дитини віком 7 років під час профілактичного огляду на присінковій поверхні 11 зуба виявлено дефект твердих тканин у вигляді ча­шоподібного заглиблення. Емаль у ді­лянці дефекту гладенька, блискуча, не забарвлюється барвниками. В анам­незі: у 3-річному віці вбитий вивих 51 зуба. Визначте найбільш імовір­ний діагноз:

A. Вогнищева гіпоплазія емалі

B. Гострий початковий карієс

C. Місцева гіпоплазія емалі

D. Гострий поверхневий карієс

E. Хронічний поверхневий карієс.

17. Дитина віком 8 років скар­житься на косметичний дефект пе­редніх зубів верхньої щелепи. Об'єк­тивно: на різальних краях 11, 21 зу­бів і на горбках 16, 26, 36, 46 зубів виявлені білі блискучі плями. При зондуванні плям шорсткуватість не визначається. Яке додаткове дослі­дження можливо застосувати:

A. Рентгенографію

B. Забарвлення розчином Люголя

C. Забарвлення йодумісним роз­чином

D. Забарвлення метиленовим сипім

E. Електроодонтометрію?

18. Під час профілактичного огля­ду порожнини рота в дитини віком 7 років на оральних поверхнях 16, 26, 36, 46 зубів виявлені стовщення ема­лі у вигляді крапель, колір яких не відрізняється від інших ділянок. На­звіть цю нозологічну форму:

A. Гіпоплазія емалі

B. Гіперплазія емалі

C. Флюороз зубів

D. Дисплазія емалі

E. Аплазія емалі.

19. Дитина віком 12 років скар­житься на короткочасний біль від хо­лодного в зубі на нижній щелепі спра­ва. Об'єктивно: на медіальній поверх­ні 46 зуба каріозна порожнина в ме­жах навколопульпового дентину, що не сполучається з порожниною зуба, зі світлим розм'якшеним дентином на дні і стінках. Зондування дна каріоз­ної порожнини болісне в одній точ­ці, перкусія зуба безболісна. Реак­ція на холод болісна, швидко минає. Який найбільш імовірний діагноз:

A. Гострий обмежений пульпіт

B. Гострий середній карієс

C. Гострий глибокий карієс

D. Гострий дифузний пульпіт

E. Хронічний фіброзний пульпіт?

20. У 8-річної дитини скарги на зміну кольору зубів і дефекти корон­кової частини зубів, які нещодавно прорізалися. Об'єктивно: на присінковій поверхні емалі фронтальних зубів і на горбках перших постійних кутніх зубів плями, точкові заглиб­лення та борозни. Транспарентність емалі збережена. Визначте найбільш імовірний діагноз:

A. Системна гіпоплазія емалі

B. Місцева гіпоплазія емалі

C. Хронічний поверхневий карієс

D. Гострий поверхневий карієс

E. Флюороз зубів.

21. Під час профілактичного огля­ду в 11-річної дитини на присінковій поверхні та на горбках 15 зуба вияв­лені світло-жовті плями з чіткими межами. Транспарентність емалі в ді­лянках ураження збережена, при її зондуванні шорсткуватість не відзна­чається. В анамнезі: передчасне ви­далення 55 зуба з приводу ускладне­ного карієсу. Визначте найбільш імо­вірний діагноз:

A. Гострий поверхневий карієс

B. Системна гіпоплазія емалі

C. Флюороз зубів

D. Хронічний поверхневий карієс

E. Місцева гіпоплазія емалі.

22. Під час профілактичного огля­ду в дитини віком 5 років виявлені приховані каріозні порожнини на кон­тактних поверхнях 54 та 55 зубів. Після видалення навислих країв ема­лі розм'якшений дентин було легко видалено екскаватором у межах пла­щового дентину. Виберіть оптималь­ний матеріал для постійної пломби:

A. Силікатний цемент

B. Композитний матеріал

C. Компомерний матеріал

D. Силікофосфатний цемент

E. Полікарбоксилатний цемент.

23. Дитина віком 6 років скар­житься на наявність каріозних по­рожнин у кутніх нижніх зубах зліва. Об'єктивно: на жувальних поверхнях 74 І 75 зубів каріозні порожнини в межах щільного плащового дентину. Зондування їх дна і стінок безболіс­не, реакція на температурні подраз­ники відсутня, перкусія зубів безбо­лісна. Під час препарування на рівні емалево-дентинного з'єднання з'явився біль. Виберіть найбільш імовірний діагноз:

A. Гострий середній карієс

B. Хронічний середній карієс

C. Хронічний періодонтит

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Хронічний гангренозний пуль­піт.

24. Дівчинка віком 10 років скар­житься на незначний короткочасний біль від холодної їжі в зубі на ниж­ній щелепі зліва. Об'єктивно: на жу­вальній поверхні 36 зуба каріозна порожнина в межах плащового ден­тину з вузьким вхідним отвором. Зон­дування емалево-дентинного з'єднан­ня болісне. Визначте найбільш імо­вірний діагноз:

A. Хронічний середній карієс

B. Гострий глибокий карієс

C. Хронічний глибокий карієс

D. Гострий поверхневий карієс

E. Гострий середній карієс.

25. У дитини віком 8 років вияв­лено каріозну порожнину на жуваль­ній поверхні 16 зуба в межах навко- лопульпового дентину. Зондування дна каріозної порожнини болісне, ден­тин розм'якшений, слабкопігментований. Від холодового подразника ви­никає біль, що швидко минає. Вибе­ріть лікувальну пасту в даному ви­падку:

A. Тимолову

B. Резорцин-формалінову

C. Параформальдегідну

D. Йодоформну

E. Гідроксидкальційумісну.

26. Дитина віком 5 років народи­лася недоношеною, штучно вигодо­вувалася, гострі респіраторні вірусні інфекції 3—4 рази на рік. Мати скар­житься, що пломби в дитини погано утримуються на зубах. Об'єктивно: кп — 8, ГІ — 2,5 бали, переважають каріозні порожнини II класу. Який пломбувальний матеріал, на Вашу думку, найкраще застосувати:

A. Склоіономерний цемент

B. Силікатний цемент

C. Силікофосфатний цемент

D. Полікарбоксилатний цемент

E. Композитний матеріал?

27. Під час обстеження дітей у школі стоматолог виявив у дівчинки віком 11 років у ділянці шийок 13, 14, 15, 23, 24, 25 зубів масивні від­кладення зубного нальоту. Після про­фесійного чищення зубів визначено ділянки емалі білого кольору без при­родного блиску, що забарвлюються метиленовим синім. Який найбільш імовірний діагноз:

A. Хронічний початковий карієс

B. Системна гіпоплазія емалі

C. Флюороз зубів

D. Гострий поверхневий карієс

E. Гострий початковий карієс?

28. Дитина віком 9 років скар­житься на косметичний дефект пе­редніх зубів верхньої та нижньої ще­леп. Об'єктивно: емаль 11, 12, 21, 22, 31, 32, 41, 42 зубів у ділянці різаль­ного краю стоншена. Паралельно рі­зальному краю виявлено заглиблення емалі у вигляді борозенок завширш­ки 1,5 мм, що охоплюють зуби. Горб­ки 16, 26, 36, 46 зубів недорозвинені, конічної форми. Визначте найбільш імовірний діагноз:

A. Дисплазія Стейнтона—Капдепона

B. Недосконалий дентиногенез

C. Недосконалий амелогенез

D. Системна гіпоплазія емалі

E. Недосконалий одонтогенез.

29. У 8-річної дитини через 3 тиж після лікування 65 зуба випала плом­ба. Об'єктивно: на медіальній кон­тактній поверхні 65 зуба каріозна по­рожнина в межах навколопульпового дентину, частково виведена на жу­вальну поверхню. Дно та стінки ка­ріозної порожнини щільні, зондування дна чутливе, перкусія зуба безболіс­на. Від холодного виникає біль, який швидко минає. Виберіть оптималь­ний матеріал для постійної пломби:

A. Склоіономерний цемент

B. Силікатний цемент

C. Силікофосфатний цемент

D. Цинк-фосфатний цемент

E. Цинк-оксид-евгенольний це­мент.

30. Дитина віком 9 років скар­житься на біль від холодного в ниж­ньому правому кутньому зубі, який з'явився кілька місяців тому. Об'єк­тивно: на медіальній контактній і жу­вальній поверхнях 46 зуба каріозна порожнина в межах навколопульпо­вого дентину, заповнена розм'якше­ним дентином. Зондування дна де­що болісне, від холодного виникає короткочасний біль, перкусія зуба безболісна. Яку лікувальну проклад­ку необхідно використати:

A. Резорцин-формалінову

B. Йодоформну

C. Тимолову

D. Формакрезолову

E. Пдроксидкальційумісну?

31. Під час профілактичного огля­ду дитини віком 7 років на присінковій поверхні 11 та 21 зубів у пришийковій ділянці виявлені крейдо-подібні плями. Емаль при зондуван­ні шорсткувата, її траиспарентність порушено. Визначте найбільш імо­вірний діагноз:

A. Гострий початковий карієс

B. Плямиста форма флюорозу

C. Місцева гіпоплазія емалі

D. Гострий поверхневий карієс

E. Хронічний початковий карієс.

32. Мати привезла 3-річну дити­ну до стоматолога зі скаргами на змі­ну кольору та стирання зубів. З анам­незу з'ясовано, що емаль почала ско­люватися із зубів через деякий час після їх прорізування. Об'єктивно: коронкові частини всіх зубів жовто-сірого кольору і стерті майже напо­ловину. Визначте попередній діагноз:

A. Недосконалий остеогенез

B. Недосконалий амелогенез

C. Недосконалий дентиногенез

D. Синдром Стейнтона—Капдепона

E. Системна гіпоплазія емалі.

33. Під час огляду ротової по­рожнини в дитини віком 12 років у 46 зубі на медіальній контактній по­верхні виявлено каріозну порожни­ну в межах плащового дентину, стін­ки і дно якої пігментовані, щільні. Ре­акція на температурні подразники відсутня. Препарування в ділянці емалево-дентинного з'єднання болісне. Виберіть оптимальний пломбувальний матеріал у даному випадку:

A. Композитний матеріал

B. Склоіономерний цемент

C. Силікофосфатний цемент

D. Силікатний цемент

E. Полікарбоксилатний цемент.

34. Дитина віком 10 років скар­житься на біль під час приймання їжі в зубі нижньої щелепи зліва. Об'єк­тивно: на дистальній контактній по­верхні 36 зуба каріозна порожнина в межах плащового дентину, заповне­на світлим розм'якшеним дентином. Зондування стінок каріозної порожнини болісне. Реакція на температур­ні подразники болісна, швидко минає після усунення їх дії. Виберіть опти­мальний пломбувальний матеріал:

A. Силікатний цемент

B. Полікарбоксилатний цемент

C. Срібна амальгама

D. Силікофосфатний цемент

E. Склоіономерний цемент.

35. У дитини віком 4 роки кілька місяців тому з'явилися порожнини в кутніх зубах нижньої щелепи. Об'єк­тивно: на жувальних поверхнях 85 і 75 зубів каріозні порожнини в ме­жах плащового дентину з нависли­ми краями емалі, заповнені розм'як­шеним, дещо пігментованим денти­ном. Визначте попередній діагноз:

A. Гострий середній карієс

B. Хронічний середній карієс

C. Гострий глибокий карієс

D. Хронічний гангренозний пуль­піт

E. Хронічний фіброзний пульпіт.

36. У 3-річної дитини кілька мі­сяців тому почали руйнуватися пе­редні зуби верхньої щелепи. Об'єк­тивно: на присінковій поверхні в пришийковій ділянці 52, 51, 61, 62 зубів каріозні порожнини в межах плащо­вого дентину. Дно вкрито розм'якше­ним світло-жовтим дентином. Некректомія екскаватором на рівні емалево-дентинного з'єднання болісна. Визначте попередній діагноз:

A. Хронічний поверхневий карієс

B. Гострий поверхневий карієс

C. Хронічний середній карієс

D. Гострий глибокий карієс

E. Гострий середній карієс.

37. Дитину віком 6 років привез­ли до стоматолога з метою санації ро­тової порожнини. Об'єктивно: на дистальній контактній поверхні 85 зуба каріозна порожнина в межах плащо­вого дентину. Дно та стінки щільні, пігментовані, зондування і перкусія зуба безболісні, на холодовий подраз­ник зуб не реагує. Симптом вазопарезу Лукомського негативний. Визнач­те попередній діагноз:

A. Гострий середній карієс

B. Хронічний середній карієс

C. Хронічний фіброзний пульпіт

D. Хронічний періодонтит

E. Хронічний гангренозний пуль­піт.

38. Дитина віком 13 років скар­житься на короткочасний біль від хо­лодного у верхньому лівому кутньо­му зубі. Об'єктивно: на жувальній по­верхні 27 зуба каріозна порожнина з невеликим вхідним отвором. Після зняття навислих країв емалі розм'як­шений світлий дентин був легко ви­далений екскаватором у межах пла­щового дентину. Визначте поперед­ній діагноз:

A. Гострий глибокий карієс

B. Хронічний середній карієс

C. Гострий середній карієс

D. Гострий поверхневий карієс

E. Хронічний поверхневий карієс.

39. Дитина віком 13 років скар­житься на наявність порожнин у пе­редніх зубах верхньої щелепи. Об'єк­тивно: на медіальних контактних по­верхнях 11 і 21 зубів каріозні порож­нини в межах плащового дентину, виповнені щільним пігментованим дентином. Зондування дна каріозних порожнин і перкусія зубів безболіс­ні, реакція на температурні подраз­ники відсутня. Виберіть оптимальний пломбувальний матеріал для постій­них пломб:

А. Цинк-фосфатний цемент

B. Силікатний цемент

C. Силікофосфатний цемент

D. Композитний матеріал

E. Полікарбоксилатний цемент.

40. Батьки скаржаться, що у 3-річної дитини в передніх зубах верх­ньої щелепи з'явилися каріозні по­рожнини. Порожнини локалізуються біля ясен й охоплюють усю шийку зуба. Ваша лікарська тактика:

A. Оперативне лікування

B. Імпрегнаційна терапія

C. Фізіотерапевтичне лікування

D. Ремінералізивна терапія

E. Глибоке фторування.

41. Хлопчик віком 11 років скар­житься на наявність каріозної порож­нини в зубі на нижній щелепі справа. Об'єктивно: у 46 зубі каріозна поро­жнина в межах плащового дентину, дентин щільний, пігментований. Ре­акція на холодовий подразник відсут­ня, зондування та перкусія зуба без­болісні. Визначте попередній діагноз:

A. Хронічний глибокий карієс

B. Гострий середній карієс

C. Гострий глибокий карієс

D. Хронічний середній карієс

E. Хронічний поверхневий карієс.

42. Дівчинка віком 9 років скар­житься на наявність каріозної по­рожнини в нижньому кутньому зубі та короткочасний біль від холодових подразників. Об'єктивно: у 36 зубі ка­ріозна порожнина в межах навколо-пульпового дентину з вузьким вхід­ним отвором, дентин розм'якшений. Зондування дна каріозної порожни­ни болісне, перкусія зуба безболісна. Визначте попередній діагноз:

A. Гострий середній карієс

B. Гострий обмежений пульпіт

C. Гострий глибокий карієс

D. Хронічний глибокий карієс

E. Хронічний фіброзний пульпіт.

43. Дівчинка віком 11 років скар­житься на біль у зубі на верхній ще­лепі під час приймання їжі, який швидко минає після усунення по­дразника. Об'єктивно: у 46 зубі ка­ріозна порожнина в межах розм'як­шеного навколопульпового дентину, зондування її дна болісне, перкусія зуба безболісна. Яка лікувальна пас­та необхідна в даному випадку:

A. Резорцин-формалінова

B. Тимолова

C. Гідроксидкальційумісна

D. Йодоформна

E. Формакрезолова?

44. Хлопчик віком 9 років скар­житься на біль у зубі від солодко­го, кислого. Об'єктивно: на присінковій поверхні 21 зуба крейдоподібна пляма з шорсткою поверхнею. Під час зондування визначаються роз­м'якшення та дефект у центрі плями в межах емалі. Гігієнічний індекс за Гріном—Вермілльоном 2,3 бала. Ви­значте попередній діагноз:

A. Місцева гіпоплазія емалі

B. Гострий середній карієс

C. Гострий початковий карієс

D. Гострий поверхневий карієс

E. Плямиста форма флюорозу.

45. Під час профілактичного огля­ду в дитини віком 8 років після зняття зубних відкладень на присінковій поверхні в пришийковій ділян­ці 11 та 21 зубів виявлені ділянки емалі крейдяного кольору. Поверх­ня їх гладенька, щільна, безболісна при зондуванні. Після оброблення 2% розчином метиленового синього ці ділянки забарвлюються в синій колір. Визначте найбільш імовірний діагноз:

A. Місцева гіпоплазія емалі

B. Гострий поверхневий карієс

C. Гострий початковий карієс

D. Флюороз зубів

E. Гострий середній карієс.

46. Батьки дитини віком 3 роки скаржаться на наявність у неї порож­нини в зубі на нижній щелепі справа. Об'єктивно: на жувальній поверхні 84 зуба каріозна порожнина в межах плащового дентиту. Дентин розм'як­шений, дещо пігментований. Перку­сія зуба безболісна. Визначте попе­редній діагноз:

A. Хронічний гангренозний пуль­піт

B. Хронічний середній карієс

C. Хронічний фіброзний пульпіт

D. Гострий глибокий карієс

E. Гострий середній карієс.

47. До стоматолога звернулася ма­ти з дитиною віком 8 років зі скарга­ми на косметичний дефект передніх зубів. Об'єктивно: слина в'язка, гігіє­нічний індекс 2,4 бала, КПВ + кп = 10. На присінкових поверхнях 12, 11, 21 та 22 зубів у пришийковій ділянці крейдоподібні плями, що забарвлю­ються 2% розчином метиленового си­нього. Визначте діагноз:

A. Вогнищева гіпоплазія емалі

B. Гострий поверхневий карієс

C. Хронічний початковий карієс

D. Вогнищева демінералізація емалі

E. Системна гіпоплазія емалі.

48. Батьки дитини віком 8 років звернули увагу на наявність плями на присінковій поверхні 21 зуба. Зі слів батьків, у дитини в 3-річному віці була травма 51 та 61 зубів. Об'­єктивно: пляма розташована біля різального краю, крейдоподібна, блискуча, має чіткі межі. Виберіть найбільш імовірний діагноз:

A. Флюороз зубів

B. Карієс у стадії плями

C. Місцева гіпоплазія емалі

D. Системна гіпоплазія емалі

E. Вогнищева гіпоплазія емалі.

49. Хворий віком 7 років скар­житься на біль у 36 зубі під час їди. Об'єктивно: у 36 зубі глибока каріоз­на порожнина, заповнена розм'якше­ним дентином, зондування дна боліс­не. Порожнина зуба закрита. Біль від температурних подразників швидко минає, перкусія зуба безболісна. Ви­беріть лікувальну пасту в даному ви­падку:

A. Гідроксидкальційумісну

B. Параформальдегідну

C. Резорцин-формалінову

D. Йодоформну

E. Тимолову.

50. У хворого віком 5 років під час обстеження на контактних і жу­вальних поверхнях 75, 74, 84, 85 зу­бів виявлені каріозні порожнини в межах плащового дентину. Дентин щільний. Препарування в ділянці емалево-дентинного з'єднання болісне. Який пломбувальний матеріал до­цільно використати:

A. Цинк-фосфатний цемент

B. Силікатний цемент

C. Силікофосфатний цемент

D. Полікарбоксилатний цемент

E. Склоіономерний цемент?

51. Мати 4-річного хлопчика скар­житься на наявність у дитини порож­нини в нижньому зубі зліва. Об'єк­тивно: на жувальній поверхні 74 зуба каріозна порожнина, заповнена пігментованим дентином. Дно каріоз­ної порожнини розтало­вано в межах плащового дентину, щільне, при зон­дуванні безболісне. Реакція на тем­пературні подразники безболіс­на. На перкусію зуб не реагує. Визначте по­передній діагноз:

A. Гострий середній карієс

B. Хронічний середній карієс

C. Хронічний поверхневий карієс

D. Хронічний глибокий карієс

E. Гострий поверхневий карієс.

52. Дитина віком 6 років скар­житься на короткочасний біль від холодного в зубі на нижній щелепі зліва. Об'єктивно: на жувальній по­верхні 85 зуба каріозна порожнина в межах розм'якшеного навколопульпового дентину. Зондування по всьо­му дну дещо болісне. Перкусія зуба безболісна. Визначте попередній діа­гноз:

A. Гострий середній карієс

B. Гострий обмежений пульпіт

C. Хронічний фіброзний пульпіт

D. Гострий глибокий карієс

E. Хронічний глибокий карієс.

53. У дитини віком 8 років під час огляду ротової порожнини на присінковій поверхні верхніх цент­ральних різців у пришийковій діля­нці виявлені білі матові плями з не­рівними межами. Поверхня плям гла­денька, забарвлюється метиленовим синім. Ваш діагноз:

A. Гострий поверхневий карієс

B. Місцева гіпоплазія емалі

C. Гострий початковий карієс

D. Вогнищева гіпоплазія емалі

E. Системна гіпоплазія емалі.

54. Дитина віком 9 років скар­житься на короткочасний біль від со­лодкого у 22 зубі. Об'єктивно: на присінковій поверхні 22 зуба дефект у межах крейдоподібно зміненої ема­лі. Зондування безболісне. Визначте найбільш імовірний діагноз:

A. Хронічний поверхневий карієс

B. Гострий поверхневий карієс

C. Місцева гіпоплазія емалі

D. Гострий початковий карієс

E. Вогнищева гіпоплазія емалі.

55. Під час профілактичного огля­ду в дитини віком 1,5 року виявлені каріозні порожнини в пришийкових ділянках різців верхньої щелепи. По­рожнини локалізовані в межах крейдоподібної розм'якшеної емалі. Ви­значте лікувальну тактику в даному випадку:

A. Оперативне лікування

B. Глибоке фторування

C. Ремінералізивна терапія

D. Імпрегнаційна терапія

E. Диспансерне спостереження.

56. Дитина віком 5 років скар­житься на біль у зубі на верхній ще­лепі під час їди. Об'єктивно: на дис­тальній контактній поверхні 65 зуба каріозна порожнина в межах плащо­вого дентину. її стінки та дно роз­м'якшені, пігментовані. Зондування стінок болісне, перкусія зуба без­болісна, реакція на холод болісна, короткочасна. Порожнина зуба за­крита. Який найбільш імовірний діа­гноз:

A. Гострий глибокий карієс

B. Хронічний глибокий карієс

C. Гострий середній карієс

D. Хронічний середній карієс

E. Хронічний поверхневий карієс?

57. У дитини віком 7 років кос­метичний дефект передніх зубів верх­ньої щелепи. Зуби прорізалися ура­женими. Об'єктивно: на різальних краях 11 та 21 зубів і на горбках 16, 26, 36, 46 зубів білі плями. При їх зондуванні шорстку­ватість не визна­чається. Транспарентність емалі не порушена. Визначте діагноз:

A. Гострий початковий карієс

B. Вогнищева гіпоплазія емалі

C. Флюороз зубів

D. Системна гіпоплазія емалі

E. Хронічний початковий карієс.

58. У дитини віком 9 років кос­метичний дефект переднього право­го верхнього зуба. Зуб прорізався з ураженою емаллю. В анамнезі: перед­часне видалення 62 зуба з приводу ускладненого карієсу. Об'єктивно: на присінковій поверхні 22 зуба білува­то-жовта пляма з чіткими контурами. Емаль над нею не втратила блиск, при її зондуванні шорсткуватість не визначається. Установіть діагноз:

A. Місцева гіпоплазія емалі

B. Вогнищева гіпоплазія емалі

C. Флюороз зубів

D. Гострий поверхневий карієс

E. Хронічний поверхневий карієс.

59. Дитина віком 12 років скар­житься на наявність білих плям на передніх зубах верхньої щелепи, які з'явилися півроку тому, і короткочас­ний біль від хімічних подразників. Об'єктивно: на присінкових поверх­нях в пришийкових ділянках 13, 12, 11, 21, 22, 23 зубів крейдолодібні пля­ми. Емаль над ними втратила блиск, при зондуванні розм'якшена, шорст­кувата. Установіть попередній діа­гноз:

A. Вогнищева дисплазія емалі

B. Хронічний початковий карієс

C. Гострий поверхневий карієс

D. Системна гіпоплазія емалі

E. Гострий початковий карієс.

60. Батьки 4-річної дівчинки скаржаться на наявність у неї каріоз­ної порожнини в зубі. Об'єктивно: у 84 зубі каріозна порожнина в межах плащового дентину, який легко зні­мається шарами. Реакція на холод слабкоболісна, нетривала, зондуван­ня та перкусія безболісні. Визначте діагноз:

A. Хронічний глибокий карієс

B. Хронічний середній карієс

C. Гострий глибокий карієс

D. Гострий середній карієс

E. Гострий поверхневий карієс.

61. Дівчинка віком 10 років скар­житься на наявність каріозної по­рожнини в зубі на нижній щелепі. Об'єктивно: у 26 зубі каріозна порож­нина в межах навколопульпового ден­тину. Дентин стінок і дна щільний, пігментований. Реакція на холодовий подразник болісна, короткочасна. Зон­дування та перкусія безболісні. Ви­значте попередній діагноз:

A. Гострий глибокий карієс

B. Гострий середній карієс

C. Хронічний глибокий карієс

D. Хронічний гангренозний пуль­піт

E. Хронічний фіброзний пульпіт.

62. У хлопчика віком 7 років під час профілактичного огляду виявле­но зменшення товщини емалі на рі­зальних краях постійних централь­них різців і на горбках великих кут­ніх зубів. Емаль у цих ділянках жов­та, гладенька при зондуванні. Реакція на холод відсутня, перкусія зуба без­болісна. Зміни в зубах помітили з моменту їх прорізування. Визначте попередній діагноз:

A. Недосконалий одонтогенез

B. Системна гіпоплазія емалі

C. Гострий початковий карієс

D. Гострий поверхневий карієс

E. Недосконалий амелогенез.

63. Хлопчик віком 8 років скар­житься на гострий короткочасний біль у 16 зубі від холодного. Об'єк­тивно: на жувальній поверхні 16 зуба каріозна порожнина, заповнена роз­м'якшеним дентином, який легко зні­мається екскаватором. Краї емалі крейдяного кольору, підриті, крихкі. Зондування і перкусія зуба безбо­лісні, термопроба болісна. Виберіть оптимальний пломбувальний мате­ріал у даному випадку:

A. Склоіономерний цемент

B. Силікофосфатний цемент

C. Полікарбоксилатний цемент

D. Силікатний цемент

E. Цинк-фосфатний цемент.

64. Хлопчик віком 8 років скар­житься на наявність білої плями на передньому зубі верхньої щелепи. Об'єктивно: на присінковій поверхні 11 зуба каріозна порожнина в межах емалі. Емаль розм'якшена, при неве­ликому зусиллі видаляється екскава­тором. Зондування безболісне. Який найбільш імовірний діагноз:

A. Місцева гіпоплазія емалі

B. Гострий початковий карієс

C. Гострий середній карієс

D. Гострий поверхневий карієс

E. Вогнищева гіпоплазія емалі?

65. Під час огляду в дитини ві­ком 9 років у пришийковій ділянці 12, 11, 21, 22 зубів виявлені крейдо- подібні матові плями. Поверхня плям забарвлюється розчином метилено­вого синього. Реакція на холодовий подразник безболісна. Якою має бу­ти тактика стоматолога:

A. Оперативне лікування

B. Імпрегнаційна терапія

C. Ремінералізивна терапія

D. Диспансерне спостереження

E. ART-методика?

66. Батьки практично здорової ди­тини віком 4 років звернулися з ме­тою санації її порожнини рота. Об'єк­тивно: на жувальній поверхні 75 зуба каріозна порожнина в межах плащо­вого дентину, заповнена розм'якше­ним дентином. Зондування емалево- дентинного з'єднання болісне. Який найбільш оптимальний матеріал для постійної пломби:

A. Силікатний цемент

B. Цинк-фосфатний цемент

C. Силікофосфатний цемент

D. Композитний матеріал

E. Склоіономерний цемент?

67. Дитина віком 7 років скар­житься, що різці верхньої щелепи, які щойно прорізалися, жовтого кольо­ру. Таке ж саме забарвлення мають 16, 26, 36 і 46 зуби. В анамнезі: на 5-му місяці життя з приводу пнев­монії дитину лікували тетрациклі­ном. Визначте попередній діагноз:

A. Недосконалий амелогенез

B. Флюороз зубів

C. Місцева гіпоплазія емалі

D. Недосконалий одонтогенез

E. Системна гіпоплазія емалі.

68. Дитина віком 8 років скар­житься на біль від холодного в пе­редньому зубі верхньої щелепи, який непокоїть кілька місяців. Об'єктив­но: на медіальній контактній поверх­ні 11 зуба каріозна порожнина. Після зняття навислих країв емалі розм'як­шений дентин було легко видалено екскаватором у межах навколопульпового дентину. Зондування дна ка­ріозної порожнини болісне по всій поверхні. Реакція на холодові подразники болісна, швидко минає після їх усунення. Яку лікувальну прокладку необхідно використати:

A. Гідроксидкальційумісна

B. Тимолову

C. Йодоформну

D. Формакрезолову

E. Параформальдегід ну?

69. Батьки 3-річної дитини скар­жаться, що кілька місяців тому у хлопчика почалося руйнування пе­редніх зубів верхньої щелепи. Об'єк­тивно: на контактних і присінкових поверхнях 52, 51, 61, 62 зубів каріозні порожнини в межах плащового ден­тину, заповнені розм'якшеним пігмен­тованим дентином, який легко зніма­ється екскаватором. Визначте попе­редній діагноз:

A. Гострий глибокий карієс

B. Хронічний глибокий карієс

C. Гострий середній карієс

D. Хронічний середній карієс

E. Хронічний поверхневий карієс.

70. Дитина віком 13 років скар­житься на біль від холодного в ниж­ньому лівому кутньому зубі. Біль з'явився кілька місяців тому. Об'єк­тивно: на жувальній поверхні 37 зу­ба каріозна порожнина з навислими краями емалі, розташована в межах навколопульпового дентину, заповне­на світлим розм'якшеним дентином. Зондування дна дещо болісне. Від хо­лодного виникає короткочасний біль. Визначте попередній діагноз:

A. Хронічний глибокий карієс

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Гострий обмежений пульпіт

D. Хронічний середній карієс

E. Гострий глибокий карієс.

71. Дитина віком 11 років скар­житься на наявність каріозної порожнини в лівому верхньому кутньо­му зубі, яка з'явилася півроку тому. Об'єктивно: на медіальній контакт­ній поверхні 26 зуба каріозна порож­нина в межах плащового дентину. Дно та стінки каріозної порожнини щіль­ні, пігментовані, зондування безболіс­не. Реакція на температурні подраз­ники відсутня. Перкусія зуба безбо­лісна. Визначте попередній діагноз:

A. Гострий середній карієс

B. Хронічний глибокий карієс

C. Хронічний середній карієс

D. Гострий глибокий карієс

E. Хронічний періодонтит.

72. У 8-річної дитини косметич­ний дефект переднього правого верх­нього зуба. Об'єктивно: на ирисінковій поверхні 21 зуба на рівні екватора жовта пляма з чіткими контурами, яка не забарвлюється метиленовим синім. Визначте попередній діагноз:

A. Місцева гіпоплазія емалі

B. Гострий поверхневий карієс

C. Хронічний поверхневий карієс

D. Флюороз зубів

E. Системна гіпоплазія емалі.

73. Під час профілактичного огля­ду в дитини віком 5 років на жу­вальній поверхні 54 зуба виявлено неглибоку, заповнену щільним ден­тином каріозну порожнину, що не сполучається з порожниною зуба. Зондування та перкусія 54 зуба без­болісні, температурна проба безбо­лісна. Симптом вазопарезу Лукомського негативний. Який пломбувальний матеріал найбільш доціль­но використати в даному випадку:

A. Полікарбоксилатний цемент

B. Компомерний матеріал

C. Силікофосфатний цемент

D. Хімічний композитний матеріал

E. Фотополімерний композитний матеріал?

74. У дитини віком 10 років на медіальній контактній поверхні 21 зу­ба виявлено каріозну порожнину в ме­жах розм'якшеного навколопульпового дентину. Зондування дна каріозної порожнини слабкоболісне. Перкусія зуба безболісна. Реакція на темпера­турні подразники болісна, швидко минає. Яку лікувальну пасту найбільш доцільно використати в даному ви­падку:

A. Тимолову

B. Йодоформну

C. Гідроксидкальційумісну

D. Параформальдегідну

E. Резорцин-формалінову?

75. Батьки 2-річної дитини скар­жаться на руйнування в неї передніх зубів верхньої щелепи. Об'єктивно: на присінкових поверхнях 52, 51, 61, 62 зубів каріозні порожнини в межах розм'якшеного емалево-дентинного з'єднання. Зондування їх дещо бо­лісне, перкусія безболісна. Яка так­тика лікування доцільна в даному випадку:

A. Імпрегнаційна терапія

B. Оперативне лікування

C. Ремінералізивна терапія

D. Глибоке фторування

E. Диспансерне спостереження?

76. Дівчинка віком 13 років скар­житься на косметичний дефект перед­нього правого верхнього зуба. Об'єк­тивно: на медіальній контактній по­верхні 11 зуба каріозна порожнина з ураженим різальним краєм. Діагнос­товано хронічний глибокий карієс 11 зуба. Який пломбувальний матеріал найбільш доцільно застосувати в даному випадку:

A. Склоіономерний цемент

B. Компомерний матеріал

C. Композитний матеріал

D. Полікарбоксилатний цемент

E. Силікофосфатний цемент?

77. Під час профілактичного огля­ду в 6-річної дитини на горбках 36 і 46 зубів, які нещодавно прорізалися, виявлені білі плями з чіткими кон­турами. Транспарентність емалі в цих ділянках збережена, під час зонду­вання шорсткуватість не визначаєть­ся. Яке додаткове дослідження мож­на застосувати:

A. Забарвлення йодумісними роз­чинами

B. Забарвлення метиленовим синім

C. Електроодонтометрію

D. Рентгенографію

E. Візіорадіографію?

78. Дитина віком 9 років скар­житься на біль від холодного в пе­редніх зубах верхньої щелепи. Біль непокоїть декілька місяців. Об'єк­тивно: на контактних поверхнях 11 і 21 зубів каріозні порожнини, лока­лізовані в межах навколопульпового дентину. Зондування дна каріозних порожнин болісне по всій поверхні. Реакція на холодовий подразник бо­лісна, швидко минає після його усу­нення. Яку лікувальну прокладку не­обхідно використати:

A. Тимолову

B. Йодоформну

C. Гідроксидкальційумісну

D. Формакрезолову

E. Резорцин-формалінову?

79. У дитини віком 7 років під час профілактичного огляду на горб­ках великих кутніх постійних зубів виявлені білі плями. Емаль у ділян­ках ураження блискуча, гладенька. Яке додаткове дослідження необхідне:

A. Забарвлення метиленовим синім

B. Забарвлення розчином Люголя

C. Візіорадіографія

D. Рентгенографія

E. Електроодонтометрія?

80. У дитини віком 6 років під час проведення санації ротової порож­нини на дистальній контактній по­верхні 85 зуба виявлено каріозну по­рожнину в межах плащового денти­ну. Дно і стінки щільні, пігментовані. На холодові подразники зуб не реа­гує, зондування та перкусія зуба без­болісні. Визначте попередній діагноз:

A. Хронічний гангренозний пуль­піт

B. Гострий середній карієс

C. Хронічний фіброзний пульпіт

D. Хронічний періодонтит

E. Хронічний середній карієс.

81. Батьки привезли дитину ві­ком 6 років до стоматолога з метою профілактичного огляду. Порожни­на рота санована. Нещодавно, зі слів батьків, у дитини прорізалися 36 і 46 зуби. їх фісури інтактні, непігментовані, закриті. Який з методів про­філактики карієсу найбільш доціль­но використати в даному випадку:

A. Аплікації кальційумісним гелем

B. Інвазивну герметизацію фісур

C. Аплікації фторумісними лаками

D. Неінвазивну герметизацію фісур

E. Диспансерне спостереження?

82. У дитини віком 12 років на медіальній контактній поверхні 12 зу­ба виявлено каріозну порожнину в межах плащового дентину зі світлим розм'якшеним дентином на дні та стінках. Зондування в ділянці емалево-дентинної межі болісне. Реак­ція на температурні подразники бо­лісна, короткочасна. Вертикальна пер­кусія безболісна, горизонтальна — слабкоболісна. Ясенний сосочок між 12 і 13 зубами набряклий, гіперемі-йований, кровоточить при доторкан­ні. Який попередній діагноз:

A. Гострий середній карієс, папіліт

B. Гострий глибокий карієс, па­піліт

C. Гострий обмежений пульпіт, папіліт

D. Гострий маргінальний періо­донтит

E. Загострення маргінального пе- ріодонтиту?

83. Дівчинка віком 9 років скар­житься на біль від холодного в зубі на верхній щелепі зліва. Об'єктивно: у 21 зубі каріозна порожнина в ме­жах навколопульпового дентину зі світлим розм'якшеним дентином на дні. Зондування дна порожнини бо­лісне, порожнина зуба закрита. Від холодної води виникає біль, що швид­ко минає. Який попередній діагноз:

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний глибокий карієс

C. Гострий середній карієс

D. Гострий глибокий карієс

E. Гострий обмежений пульпіт?

84. У дитини віком 6 років і 5 міс індекс КПВ+кп становить 4, гігієніч­ний індекс дорівнює 1,8. Перші по­стійні нижні кутні зуби прорізалися З міс тому. Фісури 36 і 46 зубів ін­тактні, закриті. Виберіть оптималь­ну тактику в даному випадку:

A. Неінвазивна герметизація фісур

B. Імпрегнаційна терапія

C. Ремінералізивна терапія

D. Інвазивна герметизація фісур

E. Диспансерне спостереження.

85. Дитина віком 7 років. Індекс КПВ+кп становить 8, гігієнічний ін­декс Гріна—Вермілльона — 2,0. Фісури в перших постійних молярах інтактні, відкриті, глибокі. Який ме­тод первинної профілактики карієсу зубів показаний у даному випадку:

A. Неінвазивна герметизація фісур

B. Інвазивна герметизація фісур

C. Аплікації кальційумісним гелем

D. Аплікації фторумісним лаком

E. Диспансерне спостереження?

86. Під час планового обстежен­ня в дівчинки віком 9 років у ділян­ці шийок 12, 11, 21, 22 зубів виявле­ні масивні відкладення м'якого зуб­ного нальоту, після видалення якого залишилися крейдоподібні ділянки емалі. Після оброблення 2% розчи­ном метиленового синього ці ділянки забарвились у синій колір. Визначте діагноз:

A. Вогнищева гіпоплазія емалі

B. Флюороз зубів

C. Системна гіпоплазія емалі

D. Гострий поверхневий карієс

E. Гострий початковий карієс.

87. Під час санації порожнини ро­та в дитини віком 8 років на присінковій поверхні в пришийковій ділян­ці 11 і 21 зубів виявлені крейдоподіб­ні плями. Поверхня емалі в ділянках ураження матова, гладенька. КПВ+кп становить б, гігієнічний індекс Грі­на—Вермілльона — 2,1. Виберіть оп­тимальний метод лікування в дано­му випадку:

A. Ремінералізина терапія

B. Зішліфовування дефектів

C. Аплікації фторлаком

D. Оперативне лікування

E. Імпрегнаційна терапія.

88. Дитина віком 9 років скар­житься на появу пігментованої пля­ми на присінковій поверхні 53 зуба. Об'єктивно: у пришийковій ділянці 53 зуба дефект емалі, зондування яко­го безболісне, емаль у ділянці ура­ження шорсткувата. Який найбільш імовірний діагноз:

A. Хронічний поверхневий карієс

B. Гострий початковий карієс

C. Гострий поверхневий карієс

D. Хронічний початковий карієс

E. Гострий середній карієс?

89. Під час санації порожнини ро­та в дитини віком 10 років на присін­ковій поверхні в пришийковій діля­нці 12, 11, 21, 22 зубів виявлені білі плями. Емаль у ділянках ураження матова, шорсткувата. Реакція на тем­пературні подразники відсутня. Який додатковий метод дослідження під­твердить діагноз:

A. Електроодонтодіагностика

B. Ортопантомографія

C. Внутрішньоротова рентгеногра­фія

D. Вітальне забарвлення

E. Візіографія?

90. У дитини віком 9 років під час профілактичного огляду виявле­ні крейдоподібні плями в приший­ковій ділянці передніх зубів верх­ньої щелепи. Поверхня плям шорст­кувата, забарвлюється метиленовим синім. Холодова проба безболісна. Який метод лікування Ви виберете:

A. Ремінералізивна терапія

B. Оперативне лікування

C. ART-методика

D. Імпрегнаційну терапію

E. Аплікації фторумісним лаком?

91. Хлопчик віком 12 років звер­нувся зі скаргами на косметичний дефект. Об'єктивно: на присінковій поверхні центральних і бічних різ­ців та іклів верхньої щелепи крейдо-подібні плями, шорсткуваті при зон­дуванні. В анамнезі хронічний гастродуоденіт. Дитина належить до 3-ї групи диспансерного спостереження. Скільки разів на рік вона повинна відвідувати стоматолога:

A. 1-2

B. 3-4

C. 1

D.2-3

Е. 2?

92. Дитина віком 9 років скар­житься на короткочасний біль від холодного в зубі на верхній щелепі зліва. Об'єктивно: на жувальній і медіальній контактній поверхнях 26 зуба каріозна порожнина в ме­жах плащового дентину. По краях каріозної порожнини емаль крейдо-подібна, розм'якшена. Виберіть опти­мальний матеріал для пломбування 26 зуба:

A. Композитний матеріал

B. Склоіономерний цемент

C. Силікофосфатний цемент

D. Полікарбоксилатний цемент

E. Силікатний цемент.

93. Мати скаржиться, що в 3-річної дитини руйнуються передні зуби верхньої щелепи. Об'єктивно: на при­сінковій поверхні 51 та 61 зубів крейдоподібні дефекти в межах розм'як­шеної емалі. Зондування дефектів безболісне. Виберіть оптимальний ме­тод лікування:

A. Оперативне лікування

B. Ремінералізивна терапія

C. Імпрегнаційна терапія

D. Зішліфовування дефектів

E. Глибоке фторування.

94. Дівчинка віком 11 років скар­житься на появу білих плям на пе­редніх зубах верхньої щелепи. Де­фекти виникли кілька місяців тому. Об'єктивно: на присінкових поверх­нях в пришийковій ділянці 13, 12, 11, 21, 22 і 23 зубів крейдоподібні плями. Емаль над ними матова, гла­денька, зондування плям безболісне. Визначте попередній діагноз:

A. Гострий початковий карієс

B. Флюороз зубів

C. Хронічний початковий карієс

D. Системна гіпоплазія емалі

E. Гострий поверхневий карієс.

95. У дитини віком 7 років під час профілактичного огляду у вели­ких постійних кутніх зубах виявлені закриті непігментовані фісури. Транспорентність емалі збережена, при її зондуванні шорсткуватість не визна­чається. Виберіть оптимальну такти­ку в даному випадку:

A. Диспансерне спостереження

B. Інвазивна герметизація

C. Профілактичне пломбування

D. ART-методика

E. Неінвазивна герметизація.

96. У дитини віком 8 років під час профілактичного огляду на жу­вальній поверхні 36 зуба в дисталь­ній частині фісури виявлено каріоз­ну порожнину з невеликим вхідним отвором. Зонд застряє в розм'якше­ному дентині. Виберіть сучасну лі­кувальну тактику в даному випадку:

A. Інвазивна герметизація

B. Неінвазивна герметизація

C. Профілактичне пломбування

D. ART-методика

E. Імпрегнаційна терапія.

97. Батьки скаржаться, що в 4-річної дитини руйнуються зуби. Було встановлено діагноз: гострий множин­ний карієс тимчасових зубів (кп — 9) і вибрана ART-методика лікування. Який пломбувальний матеріал слід застосувати в даному випадку:

A. Силікатний цемент

B. Цинк-фосфатний цемент

C. Полікарбоксилатний цемент

D. Склоіономерний цемент

E. Силікофосфатний цемент?

98. У 8-річної дитини скарги на появу крейдоподібних плям на перед­ніх зубах верхньої щелепи, які нещо­давно прорізалися. Об'єктивно: на присінкових поверхнях 11 та 21 зу­бів у пришийковій ділянці білі пля­ми. Транспарентиість емалі в цих ді­лянках порушена. Яке додаткове до­слідження можна застосувати:

A. Забарвлення метиленовим синім

B. Рентгенографію

C. Забарвлення йодумісними роз­чинами

D. Електроодонтодіагностику

E. Радіовізіографію?

99. Дитина віком 8 років скар­житься на появу каріозних порож­нин у зубах. Об'єктивно: на жуваль­них поверхнях 46 і 36 зубів каріоз­ні порожнини з невеликим вхідним отвором. Після зняття навислих країв емалі розм'якшений дентин було лег­ко видалено екскаватором. Зондуван­ня дна каріозних порожнин, локалі­зованих у межах навколопульпового дентину, болісне. Реакція на холодо­вий подразник швидко минає після його усунення. Визначте попередній діагноз:

A. Гострий поверхневий карієс

B. Гострий глибокий карієс

C. Хронічний середній карієс

D. Хронічний глибокий карієс

E. Гострий середній карієс.

100. Під час проведення профі­лактичного огляду в дитячому садку в дитини віком 6 років виявлено ка­ріозну порожнину на контактній дис­тальній поверхні 54 зуба. Об'єктив­но: у 54 зубі каріозна порожнина із широким вхідним отвором, локалізо­вана в межах щільного пігментова­ного плащового дентину. Зондуван­ня дна і стінок каріозної порожнини і перкусія зуба безболісні. Визначте попередній діагноз:

A. Хронічний поверхневий карієс

B. Гострий середній карієс

C. Хронічний глибокий карієс

D. Гострий глибокий карієс

E. Хронічний середній карієс.

101. У дитини віком 8 років під час планової санації порожнини ро­та на жувальній поверхні 36 зуба ви­явлено каріозну порожнину з вузь­ким вхідним отвором у межах пла­щового дентину. Дентин дна та стінок каріозної порожнини розм'якшений, світлий. Зондування дна каріозної по­рожнини безболісне, зондування емалево-дентинного з'єднання болісне. Реакція на холод болісна, швидко минає. Визначте найбільш імовірний діагноз:

A. Хронічний поверхневий карієс

B. Хронічний середній карієс

C. Гострий поверхневий карієс

D. Гострий середній карієс

E. Гострий глибокий карієс.

102. У хлопчика віком 11 років скарги на короткочасний біль від хо­лодного в зубі на нижній щелепі злі­ва. Об'єктивно: на медіальній кон­тактній поверхні 36 зуба каріозна порожнина в межах навколопульпо­вого дентину, з порожниною зуба не сполучається, заповнена світлим, розм'якшеним дентином. Зондування дна каріозної порожнини болісне, реак­ція на холодовий подразник болісна, швидко минає після його усунення. Який діагноз найбільш імовірний:

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Гострий обмежений пульпіт

C. Гострий глибокий карієс

D. Хронічний фіброзний пульпіт

E. Гострий середній карієс?

103. У дівчинки віком 13 років скарга на біль від холодного в 46 зубі. Півроку тому зуб було запломбова­но, пломба випала і зуб почав реагу­вати на холодові подразники. Об'єк­тивно: на жувальній поверхні 46 зуба глибока каріозна порожнина, запов­нена розм'якшеним дентином. Зон­дування дна болісне по всій поверх­ні, реакція на холодовий подразник різко болісна, короткочасна. Вибе­ріть найбільш оптимальну лікуваль­ну пасту:

A. Формакрезолова

B. Тимолова

C. Йодоформна

D. Кортикостероїдна

E. Пдроксидкальційумісна.

104. Хлопчик віком 6 років скар­житься на появу порожнини в зубі, який раніше лікувався. Об'єктивно: у 85 зубі каріозна порожнина в межах плащового дентину, дентин щільний, пігментований. Зондування дна та сті­нок порожнини і перкусія зуба без­болісні, реакція на температурні по­дразники болісна. Препарування емалево-дентинного з'єднання чутливе. Визначте діагноз:

A. Гострий середній карієс

B. Хронічний глибокий карієс

C. Хронічний середній карієс

D. Гострий глибокий карієс

E. Хронічний поверхневий карієс.

105. Дівчинка віком 12 років скар­житься на наявність каріозної порож­нини в зубі нижньої щелепи. Об'єк­тивно: у 36 зубі каріозна порожнина І класу за Блеком з широким вхід­ним отвором, локалізована в межах навколопульпового дентину. Дентин щільний, пігментований. Реакція на холодовий подразник чутлива, нетри­вала, перкусія зуба безболісна. Ви­значте діагноз:

A. Гострий обмежений пульпіт

B. Хронічний середній карієс С Гострий глибокий карієс

D. Хронічний глибокий карієс

E. Хронічний фіброзний пульпіт.

КОДИ ПРАВИЛЬНИХ ВІДПОВІДЕЙ НА ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ ДО РОЗДІЛУ "КАРІЄС ТА НЕКАРІОЗНІ УРАЖЕННЯ ЗУБІВ У ДІТЕЙ. ПРОФІЛАКТИКА КАРІЄСУ ЗУБІВ У ДІТЕЙ"