КРОК 2 2001 рік

Дата добавления: 2014-11-10; просмотров: 1390

1. Жінка 42 років скаржиться на на­явність каріозної порожнини у 23, косметичний дефект. Об'єктивно: у пришийковій ділянці 23 визнача­ється велика каріозна порожнина, що глибоко заходить під ясна. Поро­жнина розташована у середніх ша­рах дентину. Дентин на дні і стінках - щільний, темно-коричневого кольо­ру. Зуб у кольорі не змінений. Який матеріал оптимальний для пломбу­вання у даному клінічному випадку?

A. Сіліко-фосфатний цемент

B. Композит хімічного отвердіння

C. Сілікатний цемент

D. Склоіономірний цемент

E. Композит світлового отвердіння

2. У хворого внаслідок травми відмі­чаються рухомість кісток носа, при­пухлість м'яких тканин лівої вило­чної ділянки, крововилив у склеру лівого ока, симптом сходинки по нижньоочному краю з обох боків і у ді­лянці вилично-щелепових швів, но­сова кровотеча, відкритий прикус. Який попередній діагноз?

A. Перелом кісток носа

B. Перелом верхньої щелепи за Лефор III

C. Перелом верхньої щелепи за Лефор II

D. Перелом верхньої щелепи за Лефор І

E. Перелом вилочних кісток

3. Хвора 46 років скаржиться на біль і кровотечу із каріозної порожнини в 27 зубі під час їжі. Раніше був са­мочинний біль. При огляді в 27 зубі на жувальній поверхні - глибока ка­ріозна порожнина, заповнена ткани­ною червоного кольору, при зонду­ванні відзначається біль і кровотеча. Який оптимальний метод лікуван­ня?

A. Вітальна ампутація

B. Біологічний метод

C. Девітальна екстирпація

D. Девітальна ампутація

E. Вітальна екстирпація

4. Хлопчик 14 років скаржиться на біль у правому скронево-нижньощелепному суглобі при від­криванні рота, що виник 3 тижні то­му після перенесеного грипу. Об'є­ктивно: гіперемія та набряк тканин у ділянці правого суглоба. Регіонарні лімфатичні вузли збільшені. Тем­пература тіла 37,5°С. Зуби інтактні, прикус ортогнатичний. На рентге­нограмі суглобів кісткові структури не змінені, права суглобова щілина збільшена. Який найбільш імовір­ний діагноз?

A. Передній вивих нижньої щелепи

B. Хронічний отит

C. Іострий артрит правого СНЩС

D. Хронічний артрит правого СНЩС

E. Артрозо-артрит СНЩС

5. У хворого 25 років свіжий сере­динний перелом нижньої щелепи без видимого зміщення відламків. Усі зуби на щелепі збережені. Яку із зазначених дротяних шин доціль­но застосувати у даному випадку?

A. Гладку шину-скобу

B. Гладеньку шину з розпіркою

C. Шину за Померанцевою- Урбанською

D. Шину з крючками

E. Шину з похилою площиною

6. У чоловіка 39 років під час об'єктивного обстеження виявле­но дефект нижньої щелепи у фрон­тальній ділянці 1,5 см (хибний сустав). На обох фрагментах нижньої щелепи є по 3 зуби 1 ступеню ру­хливості. Перкусія безболісна. Яку конструкцію протеза можна вико­ристати у даному випадку?

A. Заміщуючий шарнірний протез незнімної конструкції

B. Протез с шароамортизаційним кламером за Курляндским

C. Шарнирний протез за Оксманом із двосуглобним зчленуванням

D. Знімний шарнірний протез за Ванштейном

E. Безшарнірний знімний протез

7. Чоловік 50 років скаржиться на

наявність "виразочки"на слизовій оболонці иідязикової ділянки. При патоморфологічному дослідженні біоптату визначено: поліморфізм клітин шилоподібного шару аж до атипії, збільшення кількості мітозів, гігантські та багатоядерні клітини, акантоз, гіпер- та паракератоз, збе­реження базальної мембрани та ба­зального шару. Який найбільш імо­вірний діагноз?

A. Лейкоплакія, ерозивна форма

B. Червоний плескатий лишай, гіпер- кератотична форма

C. Хвороба Боуена

D. Декубітальна виразка

E. Червоний вовчак, ерозивно - виразкова форма

8. Хвора 35 років скаржиться на біль у пришийковій ділянці 22,21,11 та 12, покритих комбінованими штампо­ваними коронками, що виготовле­ні 2 дні тому. Об'єктивно: гіпере­мія ясенного краю в ділянці 22, 21, 11,12. Яка найбільш імовірна причи­на скарг?

A. Порушення режиму полімеризації

B. Коронка травмує слизову оболон­ку

C. Іальваноз

D. Акриловий стоматит

E. Клиноподібні дефекти

9. Хворий скаржиться на постійний, ниючий біль в 26 зубі, який підси­люється при накушуванні. На рент­генограмі 26 зуба відзначається осе­редок деструкціі кісткової тканини у верхівки медіально-щічного коре­ня у вигляді «язиків полум'я». Який найбільш імовірний діагноз?

A. Загострення хронічного гранулю­ючого періодонтиту

B. Хронічний фіброзний періодонтит

C. Хронічний гранулематозний пері­одонтит

D. Загострення хронічного гангрено­зного пульпіту

E. Хронічний гранулюючий періо­донтит

10. Батьки хлопчика 5 років, який

відвідує дитячий садок, скаржаться на набряк м'яких тканин в обох привушно-жувальних ділянках, під­вищення температури у дитини до 38,0°С. Об'єктивно: привушні слинні залози збільшені, при пальпації м'я­кі, болючі. Шкіра напружена, бліда, масна. З протоку слинної залози ви­діляється невелика кількість прозо­рої слини. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Епідемічний паротит

B. Псевдопаротит Герценберга

C. Бактеріальний паротит

D. Лімфаденіт привушних ділянок

E. Абсцес привушних ділянок

11. Хворий 50 років звернувся з приводу протезування зубів. Об'є­ктивно: зубна формула 44,43,42,41, 31,32,33,34. Зуби інтактні, коронки високі, рухомість II ступеня. Яку конструкцію зубного протеза кра­ще застосувати?

A. Знімний мостоподібний протез

B. Пластинковий протез з опорно-утримуючими кламерами

C. Пластинковий протез з опорними кламерами

D. Бюгельний протез з шинуючими елементами

E. Пластинковий протез з утримую­чими кламерами

12. Дитина 8,5 років скаржиться на біль від холодного у передньому зу­бі верхньої щелепи протягом декіль­кох місяців. На медіальній конта­ктній поверхні 11 зуба виявлено ка­ріозну порожнину. Після зняття на­вислих країв емалі розм'якшений дентин було легко видалено екска­ватором у межах біляпульпарного дентину. Зондування дна каріозної порожнини дещо болісне по всій по­верхні. Реакція на термічні подра­зники болісна, швидко зникає після закінчення їхньої дії. Яку лікувальну прокладку необхідно використати?

A. Лікувальна прокладка не потрібна

B. Гідроокискальційвмісну

C. Формакрезолову

D. Йодоформну

E. Тимолову

13. Хлопчик 10 років. Скарги на від­сутність зубів. Об'єктивно: обличчя симетричне, непропорційне за раху­нок зменшення нижньої третини. У ротовій порожнині: відсутні 12, 14, 15, 17, 22, 24, 25, 27, 34, 35, 37, 44, 45, 47 На рентгенограмі підтверджує­ться діагноз часткової адентії, відсу­тність зачатків частини зубів. Вибе­ріть найбільш доцільний вид проте­зу.

A. Часткові знімні пластинкові про­тези на верхню і нижню щелепи

B. Мостоподібні протези

C. Замістити дефект імплантантами

D. Бюгельні протези

E. Консульні мостоподібні протези

14. Хворому 57 років виготовляється знімний пластинковий протез для верхньої щелепи. На кілінічних та лабораторних етапах його виготов­лення використовують зуботехнічний віск. До якої групи належить даний матеріал?

A. Відбитковий

B. Ізолюючий

C. Моделювальний

D. Полірувальний

E. Формувальний

15. При пломбуванні каріозних по­рожнин II класу за Блеком в 36 бу­ло вирішено скористатися методи­кою відкритого варіанту «сендвіч-техніки». Який із склоіономерних цементів потрібно застосувати для заміщення дентину?

A. Aqua-Cem (Dentsply)

B. Aqua-Jonobond (VOCO)

C.VitremerTC(3M)

D. Vitrebond (3M)

E. BaseLine (Dentsply)

16. Хворий 38 років скаржиться на гострий біль у роті, горлі, що утруднює приймання їжі, підвищення температури до 38,6°С, що виникли після переохолодження. Хворіє про­тягом доби, ввечері повинен вийти на зміну. Об'єктивно: ясна у ділянці нижніх фронтальних зубів гіперемовані, набряклі, визначається некроз ясенного краю і збільшення мигда­ликів. Бактеріоскопія: фузоспірилярний симбіоз. Аналіз крові : Ер - 4,5 * 10¹²/л; л - 7,2 * 10⁹/л; СОЗ - 18 мм/ч. Яка подальша тактика лікаря-стоматолога?

A. Направити на госпіталізацію у щелепно-лицевий стаціонар

B. Призначити лікування і видати лікарняний лист

C. Призначити лікування і направити на зміну

D. Направити на консультацію до ЛОР-спеціаліста

E. Направити на консультацію до лікаря-інфекціоніста

17. Хворий 47 років скаржиться на біль у ротовій порожнині, який поси­люється при прийомі їжі та розмові. Об'єктивно: у ретромолярній ділян­ці з обох боків овальні ерозії, болісні при пальпації, на незміненій слизо­вій оболонці. Симптом Нікольського позитивний. Який найбільш імо­вірний діагноз?

A. Вульгарна пухирчатка

B. Бульозна форма червоного пле­скатого лишаю

C. Іострий герпетичний стоматит

D. Багатоформна ексудативна ери­тема

E. Хронічний рецидивуючий афто- зний стоматит

18. Чоловік 25 років скаржиться на свербіння та почервоніння шкіри у щочній ділянці. Початок захворю­вання пов'язує з травмування шкіри під час гоління. Об'єктивно: загаль­на слабкість, кволість. Температу­ра 39,0°С. У щічній області ділянка шкіри гіперемована, межі чіткі. На гіперемійованій поверхні наявні пу­хирі із серозною рідиною. Який най­більш імовірний діагноз?

A. Бешихисте запалення обличчя

B. Сибірська виразка

C. Флегмона щічної ділянки

D. Фурункул

E. Стрептодермія

19. Хворому виготовляється бюгельний протез. При вивченні мо­делі щелепи в паралелметрі планує­ться визначити глибину піднутрення опорних зубів. Які розміри вимірю­вальних стрижнів, що використову­ються з цією метою?

A. 0,35 0,60 0,85

B. 0,25 0,50 0,75

C. 0/20 0,45 0,70

D. 0,30 0,55 0,80

E. 0,15 0,40 0,65

20. Чоловік скаржиться на печію в ділянці слизової оболонки твердо­го піднебіння при користуванні час­тковим знімним пластинковим про­тезом, виготовленим тиждень то­му. Діагностовано алергічний конта­ктний стоматит. Визначте тактику лікування, коли відомо, що умов для виготовлення дугового протезу не­має, а пацієнт вперше користується знімною конструкцією.

A. Виготовлення нового протезу з додаванням в пластмасове тісто меншої кількості полімеру

B. Виготовлення нового знімного протезу з металевим базисом

C. Кип'ятіння раніше виготовленого протезу в дистильованій воді протя­гом 10 хв

D. Виготовлення нового протезу з додаванням в пластмасове тісто меншої кількості мономеру

E. Накладання виготовленого про­тезу з частим полосканням водою та прийомом гіпосенсибілізуючих засобів

21. Хвора 70 років скаржиться на не­можливість жування, болі у жуваль­них м'язах під час жування. Повні знімні протези виготовлено 3 міся­ця тому. Об'єктивно: конфігурація обличчя порушена за рахунок по­довження нижньої третини обличчя.

Губи змикаються з напругою, штучні зуби стукотять. Яка помилка допу­щена?

A. Визначена задня оклюзія

B. Завищена висота прикусу

C. Визначена передня оклюзія

D. Визначена бічна оклюзія

E. Знижена висота прикусу

22. У чоловіка 18 років у ділян­ці кута нижньої щелепи ліворуч є фурункул. Тканини, що його ото­чують, - напружені. Синюшність і ущільнення у вигляді тяжу розпо­всюджуються до кута ока. Загальний стан - погіршений, температура тіла 38,5°С. Яке ускладнення вини­кло у хворого?

A. Карбункул щоки

B. Флегмона щоки

C. Абсцес щоки

D. Тромбофлебіт лицьової вени

E. Гострий гайморит

23. У хворого 43 років з вогнепаль­ним пораненням порожнини рота, розривом тканин піднебіння і гло­тки, наростає дихальна недоста­тність. Звисаючий клапоть з рани під час дихання частково, а іноді і повністю закриває вхід в гортань. Якого виду асфіксію можна очіку­вати в цьому випадку?

A. Обтураційну

B. Аспіраційну

C. Діслокаційну

D. Стенотичну

E. Клапанну

24. Яку анестезію необхідно викона­ти для видалення коренів 27?

A. Туберальну, інфільтраційну

B. Центральну

C. Палатинальну, інфільтраційну

D. Інфільтраційну, інфраорбітальну

E. Туберальну, палатинальну

25. Дівчина 17 років скаржиться на чутливість зубів до солодкого та ки­слого. Об'єктивно: у пришийковій ділянці 14, 13, 23, 24 крейдоподібні плями з матовим відтінком, безболісні при зондуванні. Плями забарв­люються 2% розчином метиленово­го синєго. ЕОД - 4 мкА. Який най­більш імовірний діагноз?

A. Гострий поверхневий карієс

B. Флюороз, плямиста форма

C. Системна гіпоплазія емалі

D. Гострий початковий карієс

E. Ерозия емалі

26. Хворий 19 років скаржиться на біль у підборідному відділі нижньої щелепи. Об'єктивно: незначна при­пухлість тканин у ділянці підборіддя. Ріт відкривається достатньо. Зуби інтактні. Слизова оболонка у ділянці центральних різців набрякла, злегка кровоточить. Визначається рухли­вість фрагментів нижньої щелепи. Прикус не порушено. Яким методом слід оказати допомогу хворому?

A. Гладкою шиною-скобою

B. Шиною із похилою площиною

C. Шиною із розпорочним вигином

D. Шинами із зачіпними петлями и міжщелепною фіксацією

Е. Лигатурним зв'язуванням 31,32, 42,41 за Айві

27. Дитині 13 років два дні тому в черговому кабінеті видалили 46. Лунка не перестає боліти. На рент­генограмі виявлено відламок верхів­ки дистального кореня. Яким інстру­ментом слід видалити відламок ко­реня?

A. Распатором

B. Прямим елеватором

С. Кутовим елеватором від себе * D. Кутовим елеватором до себе

E. Байонетами

28. Жінка 37 років скаржиться на біль, кровоточивість ясен, неприєм­ний запах з рота, підвищення темпе­ратури тіла до 37,2°С. Об'єктивно: ясна ярко гіперемовані, набряклі, легко кровоточать, пародонтальні кишені глибиною до 3 мм із гнійним ексудатом. На ортопантомограмі - дифузний остеопороз альвеолярних відростків, резорбція міжзубних пе­ретинок до 1/3 їхньої висоти. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Генералізований пародонтит І ст., хронічний перебіг

B. Генералізований пародонтит II ст., загострення

C. Генералізований пародонтит І ст., загострення

D. Генерал ізований пародонтит II ст., хронічний перебіг

E. Загострення хронічного катарального гінгівіта

29. Яке співвідношення ширини та довжини оптимальні при заготовці " гострого" філатовського стебла?

A. 1:2

B. 2:1

С. 2:2

D. 1:3

Е. 1:1

30. Хворий ЗО років скаржиться на часту поломку пластмасових коро­нок на 21 та 11. Об'єктивно: гли­бокий прикус, відпрепаровані зуби торкаються антагоністів. Яка при­чина поломки?

A. Недостатнє препарування зубів

B. Неправильний підбір пластмаси

C. Неправильна фіксація централь­ної оклюзії

D. Зуби відпрепаровані без уступу

E. Помилка у виборі конструкції

31. Хворий 20 років поступив до клініки щелепно-лицьової хірургії із укушеною раною обличчя. Об'є­ктивно: дефект лівого крила носа розміром 1,8x2,3 см. Який метод пла­стики можна використати для замі­щення втрачених тканин?

A. Вільна пересадка хряща

B. Клапоть на ніжці зі щоки

C. Взаємне переміщення трикутних клаптів за Лимбергом

D. Вільна пересадка шкірно-хрящового трансплантату (узятого з вушної раковини за методом Сусло­ва)

E. Вільна пересадка шкірного клаптя

32. Чоловік 37 років скаржиться на естетичний дефект у верхніх фрон­тальних зубах. Об'єктивно: на ве­стибулярних поверхнях 11,12, 21,22 неглибокі чашеподібні дефекти емалі овальної форми. Дно щіль­не, світле. Зондування та холодова проба безболісні. Який оптималь­ний метод лікування?

A. Лікування не потребує

B. Пломбування

C. Протезування

D. Ремінералізуюча терапія

E. Зішліфовуваиня

33. Чоловік 28 років звернувся до хірурга-стоматолога для видалення 38. Який інструментаріій треба ви­брати для видалення?

A. Клювоподібні щипці з щічками, що сходяться

B. Клювоподібні щипці з щічками, що не сходяться

C. Байонети кореневі

D. Клювоподібні щипці, зігнуті по площині

E. Клювоподібні щипці з шипами

34. Пацієнту проводиться примір­ка металевого каркасу металоке­рамічного мостоподібного протезу. Якою повинна бути мінімальна тов­щина металевого ковпачка із КХС при виготовленні опорної металоке­рамічної коронки?

A. 0,1 мм

B. 0,5 мм

C. 0,3 мм

D. 0,8 мм

E. 0,4 мм

35. Дитина 3 місяців хворіє протягом двох днів, неспокійна, відмовляється від їжі, температура тіла нормаль­на. Об'єктивно: слизова оболонка ротової порожнини гіперемійована, набрякла. На спинці язика і слизо­вій оболонці щік визначається си-роподібний плівчастий наліт білого кольору. Після його видалення зали­шається яскраво гіперемійована по­верхня з точковими крововиливами. Визначте попередній діагноз.

A. М'яка форма лейкоплакії

B. Червоний плескатий лишай

C. Іерпетична ангіна

D. Гострий кандидозний стоматит

E. Гострий герпетичний стоматит

36. Під час огляду у дитини 9 років у иришийковій ділянці 12, 11, 21, 22 виявлено крейдоподібні плями, які з'явилися 2 тижні тому. Плями - без блиску, з поверхнею, яка забарвлює­ться метиленовим синім. Холодовий подразник реакції уражених зубів не викликає. Якою має бути тактика лікаря відносно уражених зубів?

A. Імпрегнаційна терапія

B. Зішліфування пошкоджених діля­нок

C. Диспансерне спостереження

D.-

Е. Ремінералізуюча терапія

37. Батьки 9-річної дитини скаржа­ться на косметичний дефект пере­днього правого верхнього зуба, який прорізався з ураженою емаллю. В анамнезі передчасне видалення 62 зуба з приводу ускладненного каріє­су. На вестибулярній поверхні зуба виявлена пляма білувато-жовтого кольору з чіткими обрисами. Емаль над нею не втратила блиск, при її зондуванні шерехатість не визнача­ється. Поставте попередній діагноз.

A. Гострий поверхневий карієс

B. Системна гіпоплазія емалі

C. Місцева гіпоплазія емалі

D. Хронічний поверхневий карієс

E. Флюороз

38. Хворому 43 років виготовляю­ться повні штамповані коронки на 26,27 Який матеріал потрібно вико­ристати для виготовлення штампів?

A. Припій

B. КХС

C. Нержавіюча сталь

D. Срібно-паладієвий сплав

E. Легкоплавкий сплав

39. На МПП надійшов поранений із даігнозом вогнепальний перелом ті­ла нижньої щелепи. Який вид імобілізації слід застосувати на даному етапі?

A. Накладання двощелепних шин

B. Остеосинтез нижньої щелепи

C. Накладання гладної шини-скоби

D. Накладання позаротового апара­та для фіксації відламків

E. Тимчасова імобілізація

40. Чоловік 66 років скаржиться на відсутність всіх зубів верхньої та ни­жньої щелеп. Планується виготов­лення повних знімних протезів із фарфоровими зубами. Який метод постановки штучних зубів краще за все використати у даному випадку?

A. За антимонсівською кривою

B. За сферичною поверхнею радіу­сом 10,4 см

C. За Васільєвим

D. За індивідульними оклюзійними кривими

E. За сферичною поверхнею радіу­сом 9 мм

41. Чоловікові ЗО років діагностова­но гострий виразково-некротичний гінгівіт середнього ступіню тяжко­сті. Який препарат необхідно засто­сувати для зняття некротичного на­льоту?

A. Розчин калію перманганату

B. Розчин хлоргексидину

C. Розчин фурациліну

D. Росчин перекису водню

E. Іруксол

42. Батьки 3,5-річної дівчинки звер­нулися до ортодонта зі скаргами на утруднене жування у дитини. Об'є­ктивно: дефект зубного ряду на ни­жній щелепі. Призначено виготов­лення часткових знімних протезів. Вкажіть термін заміни часткових знімних протезів у молочному пе­ріоді прикуса за Ільїною-Маркосян.

A. З роки

B. 4 місяці

C. 6-8 місяців

D. Не потрібно міняти протези до фізіологічної зміни зубів

E. 1,5 роки

43. Де знаходяться вимірювальні пункти по Pont на молярах верхньої щелепи?

A. Вершина дистально-щічного бу­гра першого моляра

B. Заднє заглиблення міжбугоркової фісури

C. Переднє заглиблення міжбугор­кової фісури першого моляра

D. Контактні пункти між першим та другим моляром

E. Вершина мезіально-щічного бугра першого моляру

44. Пацієнту із повною втратою зу­бів на верхній щелепі виготовляє­ться повний знімний протез. Після полімеризації пластмаси кювету ви­йняли з гарячої і швидко охолоди­ли під проточною холодною водою. Що на Ваш погляд трапиться у пла­стмасовому базисі протеза при цьо­му?

A. Зміниться колір пластмаси

B. Утвориться газова пористість

C. Утвориться пористість стискання

D. Виникнуть мікротріщини

E. Утвориться гранулярна пористість

45. Хворий 20 років три години то­му отримав ножеве поранення у ді­лянку лівої щоки, була кровотеча, що на момент огляду припинилася. Об'єктивно: у ділянці лівої щоки ви­повнена зсідком рана з рівними кра­ями, розміром 4x1 см, яка не прони­кає у ротову порожнину. Накладан­ня яких швів показане хворому?

A. Ранні вторинні

B. Первинні направляючі

C. Первинні розвантажуючі

D. Первинні глухі

E. Первинні наближуючі

46. Хвора 22 років скаржиться на су­хість губ, інколи печію, появу лусочок, які вона скушує. Об'єктивно: губи сухі, вкриті лусочками, краї лу­сочок припідняті. Після зняття лу­сочок ерозій немає, наявна лише гі­перемія. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Метеорологічний хейліт

B. Ексфоліативний хейліт

C. Екзематозний хейліт

D. Контактний алергічний хейліт

E. Червоний вовчак

47. Пацієнту рекомендовано вигото­вити металокерамічний мостоподібний протез з опорою на 43,46. Який вид анестезії є переважним для без­болісного препарування цих зубів?

A. Инфільтраційна анестезія

B. Провідникова (торусальна)

C. Провідникова (туберальна та піднебінна)

D. Аплікаційна анестезія

E. Загальне знеболення

48. На етапі перевірки конструкції повних знімних протезів виявлено прогнатичне співвідношення зубних рядів (сагітальна щілина): передні зуби не контактують, а бокові ма­ють горбковий контакт. З якої при­чині виникла дана помилка?

A. Фіксація передньої оклюзії на ета­пі визначення центральної оклюзії

B. Зміщення воскового шаблона з моделі нижньої щелепи назад

C. Неправильне визначення висоти прикусу на етапі фіксації централь­ної оклюзії

D. Визначення центральної оклюзії за допомогою воскових шаблонів замість гіпсоблоків

E. Неправильне визначення протети­чної площини

49. Жінка 24 років скаржиться на сильний біль у роті, підвищення тем­ператури до 38°С, нездужання. Поді­бний стан періодично виникає про­тягом кількох років після застуди. Об'єктивно: губи вкриті кров'яни­стими кірками, на різко гіперемова- ній та набряклій слизовій оболонці губ та щік - ерозії з залишками обо­лонок пухирів, вкриті фібринозним нальотом. Гіперсалівація. Який най­більш імовірний діагноз?

A. Вульгарна пухирчатка

B. Рецидивуючий герпес

C. Багатоформна ексудативна ерітема

D. Герпетиформний дерматит Дюринга

E. Пухирчатка Пашкова

50. У чоловіка 48 років на шкірі під­боріддя з'явилася пустула, що швид­ко розвинулася до щільного, різко болючого інфільтрату розміром 3x5 см. Шкіра над ним синьо-червоного кольору. У центрі - три зони некрозу навколо волосяних фолікул. Лімфо­вузли підборіддя збільшені, болісні. Який діагноз?

A. Атерома, що нагноїлася

B. Карбункул підборіддя

C. Алергічний дерматит

D. Бешихисте запалення підборіддя

E. Актиномікоз шкіри підборіддя

51. Чоловік 30 років скаржиться на біль в зубі нижньої щелепи з право­го боку, біль при накушуванні. Де­кілька років тому зуб було лікова­но з приводу карієсу. Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 пломба. Хо­лодова проба безболісна, перкусія болісна. По перехідній складці у ді­лянці проекції коренів 36 рубець від нориці. Який попередній діагноз?

A. Хронічний гранулюючий періодонтит

B. Загострення хронічного періодонтиту

C. Радикулярна кіста

D. Хронічний гранулематозній періодонтит

E. Хронічний фіброзний періодонтит

52. Жінка 32 років скаржиться на пе­ріодичну кровоточивість ясен про­тягом 3 років. У анамнезі часті застудні захворювання, операція з приводу мастопатії 2 роки тому. Ясна дещо набряклі, застійно гіперемовані, кровоточать при доторканні інструментом. Зуби стійки. На рент­генограмі: руйнування компактної пластинки на верхівках міжальвеолярних перетинок та остеопороз у фронтальній ділянці верхньої та ни­жньої щелеп. Вкажіть протипока­зання для проведення стимулюючої терапії у даної хворої.

A. Початкова стадія патології пародонту

B. В'ялий перебіг захворювання пародонту

C. Часті застудні захворювання у анамнезі

D. Молодий вік

E. Операція з приводу мастопатії в анамнезі

53. У хворої 29 років після клінічно­го та рентгенологічного обстежен­ня встановлено діагноз остеобласто-кластома нижньої щелепи (кістозна форма). Діагноз підтверджено хара­ктером пунктату (бура рідина). Пу­хлина не виходить за межі корти­кальної пластинки, хоч остання по­тоншена. Який метод лікування слід застосувати при даному виді пухли­ни?

A. Цистектомія

B. Екскохлеація пухлини разом з оболонкою

C. Резекція нижньої щелепи із одно-моментною кістковою пластикою

D. Цистотомія

E. Вишкрібання пухлини у межах здорових тканин

54 Хвора 43 років звернулась зі скаргами на рухомість зубів нижньої щелепи. Об'єктивно: рухомість зу­бів І-ІІ ступеню. Планується шину­вання зубів знімною суцільнолитою шиною. Із якого матеріалу краще виготовити дану шину?

A. Сплав золота 900-ї проби

B. Сплав ПД-250

C. Сплав КХС

D. ЕІ-95

E. Нержавіюча сталь

55. У дитини 8 років відсутні 12, 22. Місця для них в зубному ряду недостатньо. На рентгенограмі зачатки цих зубів відсутні. У батька дитини 12 відсутній, а 22 - шилоподібний. Вкажіть діагноз і етіологію даної па­тології.

A. Карієс

B. Видалення зубів

C. Рахіт

D. Спадкова адентія

E. Травма

56. Хворому 42 років виготовляє­ться бюгельнии протез для верхньої щелепи. Об'єктивно: зубна формула 18,17,13,12,11,21, 22, 23 ,24, 28 зуб нахи­лений в бік щоки. Який тип кламера системи фірми НЕЯ слід використа­ти?

A. П'ятий

B. Перший

C. Четвертий

D. Другий

E. Третій

57. Жінці 38 років діагностовано слинно-кам'яна хвороба правої піднижньощелепної слинної залози із локалізацією каменю у залозі, ускладненної абсцесом щелепно-язикового жолобка. Який першо­черговий метод лікування показано у даному конкретному випадку?

A. Видалення каменю. Слиногінна дієта

B. Фізіотерапевтичні методи ліку­вання. Внутрішньо - атропін

C. Екстирпація піднижньощелепної слинної залози

D. Ростин абсцеса щелепно-язикового жолобка. Протизапальна терапія

E. Протизапальна терапія

58. Хлопчик 11 років скарг не має. При об'єктивному обстеженні у 46 виявлено значну каріозну порожни­ну, з'єднану з порожниною зуба. Перкусія зуба безболісна, слизова оболонка в ділянці проекції верхівок коренів 46 без змін. Зондування уст кореневих каналів безболісне. Яким є попередній діагноз?

A. Іострий періодонтит

B. Хронічний пульпіт

C. Хронічний періодонтит

D. Хронічний середній карієс

E. Хронічний глибокий карієс

59. Жінці 27 років проводилося лі­кування пульпіта методом девітальної екстирпації. У 15 було залише­но арсеновиста паста. На вторинний прийом хвора прийшла лише на че­тверту добу. Виник токсичний періо­донтит. Який оптимальний засіб для обробки кореневого каналу у данному випадку?

A. Крезофен

B. Трипсин

C. Евгенол

D. Унітиол

E. Емульсия гидрокортизона

60. Хворий 40 років звернувся з ме­тою видалення 25. Який метод знеболення треба застосувати?

A. Одностороння туберальна, інфра-орбітальна і палатинальна анестезія

B. Одностороння туберальна і пала­тинальна анестезії

C. Одностороння інфраорбітальна і різцева анестезія

D. Одностороння інфраорбітальна і палатинальна анестезії

E. Одностороння центральна анесте­зія

61. Чоловік 35 років звернувся зі скаргами на наявність деформації альвеолярного відростку верхньої щелепи в ділянці 15Д4ДЗ. Попере­дній діагноз: радікулярна кіста верх­ньої щелепи. Який характер матиме пунктат альвеолярного відростку в ділянці стовщення?

A. Гній

B. Мутну рідину

C. Кров

D. Жовтувату рідину

E. Епітелій

62. Хворому показане видалення 46. Коронка зуба збережена, відкриван­ня рота вільне. Виберіть оптималь­ний метод провідникового знеболення та інструментарій.

A. Мандибулярна анестезія, прямий і кутовий елеватор; клювоподібні щипці з щічками, що сходяться

B. Торусальна анестезія; прямий і кутовий елеватор: клювоподібні щипці з щічками, що сходяться

C. Анестезія за Берше-Дубовим, кутовий і прямий елеватор

D. Торусальна анестезія, клювоподі­бні щипці з шипиками на щічках

E. Мандибулярна і щічна анестезія; прямий елеватор, зігнуті по площині клювоподібні щипці

63. Хвора 45 років скаржиться на пе­чію та сухість в роті. Печія посилює­ться під час їжі. Об'єктивно: набряк язика, спинка язика вкрита білим на­льотом, який частково знімається шпателем. Біля 10 років хворіє на цукровий діабет. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз:

A. Лейкоплакія

B. Червоний плескатий лишай

C. Десквамативний глосит

D. Ілосодинія

E. Хронічний кандидоз

64. Хворому виготовляється бюгельний протез для нижньої ще­лепи. Об'єктивно: зубна формула 31,32,33,34 41,42,43,44. 44 має нахил в бік щоки. Який тип кламера системи фірми НЕЯ слід використати?

A. Другий

B. Четвертий

C. Перший

D. Третій

E. П'ятий

65. Чоловікові 48 років під час са­нації ротової порожнини зроблено рентгенівський знімок нижньої ще­лепи. Виявлено деструкцію кістко­вої тканини з рівними чіткими межа­ми у ділянці кута нижньої щелепи, що не пов'язана з коренями зубів. При діагностичній пункції отрима­но ексудат коричневого кольору без кристалів холестерину. Який попе­редній діагноз?

A. Гемангіома щелепи

B. Адамантинома

C. Остеобластокластома

D. Кіста щелепи

E. Холестеатома

66. Які клітини є характерними для туберкульозу при мікроскопічному дослідженні патологічних тканин?

A. Ксантомні клітини

B. Крупні онкоцитоподібні клітини

C. Повні (тучні) клітини

D. Зірчасті епітеліальні клітини

E. Гіганські клітини Пірогова - Лангханса

67. У хлопчика 2 місяців діагносто­вано повне ізольоване природжене двобічне незрощення верхньої губи. Загальносоматичних захворювань у дитини не виявлено. В якому віці найбільш оптимально провести хейлопластику хлопчику?

A. 9 місяців

B. З місяці

C. 6 місяців

D. 12 місяців

E. 18 місяців

68. Хворий скаржиться на тяжкість в лівій половині голови, біль у 26. Об'єктивно: коронка 26 зруйнована на 2/3 каріозним процесом, його пер­кусія слабко позитивна. На рентге­нограмі додаткових пазух носа ліва верхня щелепна пазуха наполовину завуальована з чітким куполоподі­бним контуром. На рентгенівському знімку 26 періодонтальна щілина у верхівки піднебіння кореня відсутня. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Кіста слизової верньощелепої пазухи

B. Одонтогенний гайморит

C. Злоякісне новоутворення верхньої щелепи

D. Радикулярна кіста, що вросла в верньощелепну пазуху

E. Ріногенний гайморит

69. Хворий 50 років скаржиться на нічний скрегіт зубів. Пацієнт більше 10 років хворіє на гіпертонію. Об'єктивно: ясна блідо-рожевого кольо­ру, щільно прилягають до зубів, ко­рені зубів оголені на 4-5 мм, зуби стійкі. На ретнгенограмі: горизон­тальний тип резорбції кісткової тка­нини до 1/2 довжини кореня. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Пародонтит легкого ступеня тяжкості

B. Пародонтит середнього ступеня тяжкості

C. Парадонтоз легкого ступеня тяж­кості

D. Атрофічний гінгівіт

E. Парадонтоз середнього ступеня тяжкості

70. Хвора 45 років скаржиться на відчуття стягнутості слизової обо­лонки щік, шершавість, неприєм­не відчуття. Об'єктивно: на слизо­вій щік білувато-сірі ділянки, що ледь підвищуються над її рівнем та схильні до злиття у вигляді мере­живного малюнка, локалізуються у задніх відділах ротової порожнини. Поверхня ділянки не зішкрябується. Для якого захворювання характер­на така клінічна картина?

A. Червоний вовчак

B. Червоний плескатий лишай

C. Верукозна лейкоплакія

D. Вторинний сифіліс

E. Хронічний гіперпластичний кандидоз

71. Які нервові закінчення блокую­ться при знечуленні верхніх моля­рів?

A. Гілочки носопіднебінного нерва

B. Гілочки малого піднебінного нерва

C. Задні верхньо-альвеолярні гіло­чки

D. Середні верхньо-альвеолярні гілочки

E. Гілочки великого піднебінного нерва

72. Хворий 35 років звернувся для видалення 14 з приводу загострення хронічного періодонтиту після без­успішного терапевтичного лікуван-

ня. Який Ваш вибір інструментарію для видалення?

A. S-нодібні праві щипці

B. Штикоподібні коронкові щипці

C. S-подібні щипці

D. Прямі щипці

E. Штикоподібні кореневі щипці

73. Жінка 35 років скаржиться на періодичне виникнення виразок у ротовій порожнині. Хворіє протя­гом 5 років, рецидиви - 4-5 разів на рік. Виразки гояться протягом 10 днів. Об'єктивно: на слизовій обо­лонці нижньої губи елемент уражен­ня округлої форми, розміром 0,5 см, вкритий білим нальотом, оточений вінцем гіперемії, різко болючий при дотику. Який найбільш ймовірний ді­агноз?

A. Герпетиформний дерматит Дюрінга

B. Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

C. Рецидивуючий герпес

D. Вторинний сифіліс

E. Травматична ерозія

74. Хворий 25 років скаржиться на короткочасний біль при прийман­ні солодкого, гарячого, холодного. Об'єктивно: в 36 зубі на контактній поверхні - каріозна порожнина в ме­жах навколопульпарного дентину Дентин розм'якшений. Зондування дна каріозної порожнини болісне. Вертикальна та горизонтальна пер­кусія безболісна. ЕОД - 6 мА. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий середній карієс

B. Хронічний фіброзний пульпіт

C. Іострий глибокій карієс

D. Хронічний глибокий карієс

E. Хронічний середній карієс

75. Дитина 6,5 років скаржиться на біль і печію у кутах рота, що утру­днює його відкривання. Об'єктивно: у кутах рота виявлено ерозії з ін­фільтрованими краями, вкриті на­льотом сірувато-білого кольору. У цих ділянках відзначається також гі­перемія і мацерація шкіри. Прикус

глибокий. У анамнезі - дисбактеріоз кишечника. Визначте попередній ді­агноз.

A. Метеорологічний хейліт

B. Атопічний хейліт

C. Ексфоліативний хейліт

D. Кандидозний хейліт

E. Макрохейліт

76. При огляді 10-річної дитини ви­явлено діастему і низьке прикрі­плення вуздечки верхньої губи. Яка Ваша тактика лікування?

A. Міогімнастика

B. Пластика вуздечки з наступним ортодонтичним лікуванням

C. Пластика вуздечки

D. Ортодонтичне лікування

E. Не проводимо лікування

77. Хворий 60 років скаржиться на погану фіксацію повного знімного протеза, який спадає при кусанні під час їжі. Об'єктивно: верхні фрон­тальні зуби на 1/2 перекривають ни­жні. Яка допущена помилка?

A. При зніманні анатомічного відби­тка

B. При відливанні моделей

C. При знятті функціонального від­битка

D. Неправильно визначена централь­на оклюзія

E. Неправильна постановка зубів

78. Хворий 17 років скаржиться на наявність на передній поверхні шиї нориці, що існує від народження. Періодично із нориці виділяється невелика кількість слизоподібного відокремлення. Діагностовано сере­динну норицю шиї. Яка тактика лі­кування даного хворого?

A. Висікання норицевого ходу із резекцією тіла підязикової кістки

B. Висікання норицевого ходу без резекції тіла підязикової кістки

C. Кріодеструкція епітелію норице­вого ходу

D. Склерозування епітелію норице­вого ходу

E. Прошиванння вічка норицевого ходу за типом кисетного шву

79. Хворому 25 років встановлено діагноз хронічний глибокий карієс 43 зуба. Об'єктивно: каріозна поро­жнина знаходиться на вестибуляр­ній поверхні 43 зуба у пришийковій ділянці нижче рівня ясен. Вибе­ріть оптимальний постійний пломбувальний матеріал.

A. Композит хімічної полімеризації

B. Компомер

C. Композит світлової полімеризації

D. Силіко-фосфатний цемент

E. Альмагама

80. Батьки 7-річної дитини скаржа­ться на жовтий колір щойно про­різавшихся передніх зубів верхньої щелепи. Таке саме забарвлення ма­ють 16,26,36 і 46 зуби. У анамнезі - курс тетраціклину на 5-му місяці життя з приводу пневмонії. Визна­чте попередній діагноз.

A. Системна гіпоплазія емалі

B. Іострий початковий карієс

C. Хронічний початковий карієс

D. Місцева гіпоплазія емалі

E. Флюороз зубів

81. Хворій 25 років з хронічним гли­боким карієсом 46 зуба було постав­лено пломбу зі срібної амальгами, що мала на дні прокладку з фосфат-цементу товщиною 0,5 мм. Через до­бу з'явився короткочасний біль від термічних подразників. Які негатив­ні якості амальгами спричинили по­яву болю?

A. Токсична дія ртуті

B. Тривале твердіння пломби

C. Висока теплопровідність

D. Відсутність адгезії

E. Токсична дія окисів

82. Хворий 43 років скаржиться на рухомість 34, 36, 37, виділення гною з лунки видаленого 35.1,5 місяці то­му зроблено розтин по перехідній складці та видалено 35. Об'єктивно: в лівій щічній ділянці - щільна при­пухлість м'яких тканин. Лімфовузли лівої підщелепної ділянки збільше­ні, слабкоболючі. Слизова альвео­лярного відростка в ділянці 34,36,37 набрякла, синюшного кольору. По перехідній складці - нориця з вибу­хаючими грануляціями.У лунці ви­даленого 35 - гнійні грануляції. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний рецедивуючий періо­стит

B. Хронічний альвеоліт

C. Хронічний обмеженний остеоміє­літ

D. Загострення обмеженого пародонтиту

E. Хронічний дифузний остеомієліт

83. Хворому 45 років показана опе­рація видалення 38. Рот відкриває­ться на 1см. Яке знеболення повинен провести хірург-стоматолог?

A. Мандибулярна внутрішьоротовим методом

B. Центральна підскуло- криловидним методом

C. Підскуловий метод за Берше- Дубовим

D. Мандибулярна позаротовим мето­дом

E. Торусальна

84. Хворий 48 років звернувся зі скаргами на біль у ділянці 32,38, що з'явився через 3 місяці після фікса­ції на них мостоподібного протезу. Ясна навколо опорних зубів гіперемовані, набряклі, визначається їх ру­хомість у вестибуло-оральному на­прямку. Яка найбільш імовірна при­чина даного ускладнення?

A. Промивна форма проміжної ча­стини протезу

B. Контакт протезу із зубами-антагоністами

C. Функціональне перевантаження пародонту опорних зубів

D. Вживання твердої їжі

E. Неправильна підготовка опорних зубів

85. Хворий 48 років скаржиться на біль постійного характеру в ділянці 28. Хворіє 3 доби. Коронка 28 зруй­нована. За допомогою яких щипців можна видалити коріння 28?

A. S-подібні коронкові

B. Щипці для восьміх верхніх зубів.

C. Клювовидні щипці

D. Байонетні щипці

E. Прямі щипці

86. Дитина 6 років звернулась до стоматолога-педіатра з метою про­філактичного обстеження. Об'є­ктивно: ротова порожнина санова- на. 16, 26, 36, 46 зуби інтактні, про­різались 3 місяці тому. Який з відо­мих методів попередження карієсу доцільно використати?

A. Герметизація фісур зубів

B. Ионофорез 1% розчином NaF

C. Покриття фтористим лаком

D. Приймання препарату "Вітафтор"

E. Аплікації 10% розчином глюконату кальцію

87. Батьки 2,5-річної дитини скаржа­ться на руйнування передніх зубів верхньої щелепи протягом декіль­кох місяців. На контактних і вести­булярних поверхнях 52, 51, 61, 62 зубів виявлено каріозні порожнини у ме­жах плащового дентину, заповнені розм'якшеним пігментованим ден­тином, який легко знімається екска­ватором. Визначте попередній діа­гноз.

A. Хронічний глибокий карієс

B. Хронічний середній карієс

C. Гострий середній карієс

D. Гострий глибокий карієс

E. Хронічний поверхневий карієс

88. Дитина 12 років скаржиться на оголення шийок передніх зубів ни­жньої щелепи, кровоточивість ясен при чищенні зубів. Об'єктивно: сли­зова оболонка ясен в ділянці 31 і 41 зубів дещо набрякла, має цианотичне забарвлення. Визначена патоло­гічна рухливість 31 і 41зубів І ступе­ня. Прикус ортогнатичнии, вуздечка нижньої губи - вкорочена. Яке дода­ткове дослідження необхідне?

A. Додаткове дослідження не потрі­бне

B. Реопарадонтографія

C. Проба Кулаженко

D. Проба Писарєва-Шиллєра

E. Рентгенографія

89. Хворому 69 років виготовляю­ться повні знімні протези для обох щелеп. Об'єктивно: обличчя про­порційне, носо-губні та підборідкова складки добре виражені. Визна­чається центральне співвідношення щелеп. На скільки оклюзійна висо­та повинна бути меншою за висоту спокою у даному випадку?

A. 7-8 мм

B. 5-6 мм

С 6-7 м

D, 4-5 мм

E. 2-3 мм

90. Жінка 51 року скаржиться на від­чуття печії та поколювання спинки і бокових поверхонь язика, що зникає під час їжі, але посилюється увечері, сухість у роті, порушення смакових відчуттів. Уперше подібні відчуття з'явилися рік тому після психічної травми, з плином часу відчуття поси­люються. Страждає анацидним га­стритом, цукровим діабетом, погано спить. Який найбільш імовірний діа­гноз?

A. Кандидозний глосит

B. Гангліоніт під'язикових гангліїв

C. Глосит Іентера-Міллера

D. Ілосодинія

E. Десквамативний глосит

91. У дитини 10 років внаслідок не­адекватного лікування періоститу від 46 зуба розвинулася піднижньо-щелепна флегмона. При хірургічно­му лікуванні для розкриття піднижньощелепного трикутника необ­хідно проводити розріз паралельно краю нижньої щелепи, відступивши на 1,5 см, щоб не пошкодити:

A. Сонну артерію

B. Нижньощелепний нерв

C. Яремну вену

D. Лицьову артерію

E. Язикоглотковий нерв

92. Хворому 45 років після препа­рування зубів під металокерамічні коронки потрібно зняти відбитки. Який відбитковий матеріал потрі­бний?

A. Репін

B. Стене

C. Еластик

D. Сіеласт

E. Стомальгін

93. Батьки 8-річної дитини скаржа­ться на наявність у ротовій поро­жнині болісного утворення, що пе­решкоджає прийому їжі. Подібні скарги вперше відзначені 2 роки то­му. На боковій поверхні язика на тлі набряклої і гіперемійованої слизової оболонки виявлено ерозію розмі­ром до 0,7 см овальної форми, що вкрита нальотом сірувато-жовтого кольору. Ерозія має гіперемійовану облямівку, болісна при пальпа­ції. В анамнезі - хронічний холеци-стохолангіт і дискінезія жовчовиві­дних шляхів. Визначте попередній діагноз.

A. Синдром Бехчета

B. Травматична ерозія

C. Синдром Стівенса-Джонсона

D. Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

E. Багатоформна ексудативна ерітема

94. У хлопчика 12 років внаслідок травми у ділянці 44 та 45 відмічаю­ться патологічне зміщення альвео­лярного відростка, тіла щелепи та рана слизової оболонки. Яке додаткове дослідження для встановлен­ня діагнозу необхідно провести?

A. Рентгенографія нижньої щелепи у прямій та боковій проекціях

B. Рентгенографія черепа у аксіаль­ній проекції

C. Рентгенографія черепа у прямій проекції та нижньої щелепи за Парма

D. Томограма нижньої щелепи

E. Рентгенографія черепа у аксіаль­ній проекції та ортопантомограма

95. При об'єктивному обстеженні ротової порожнини хворого вияв­лено: беззуба нижня щелепа з не­рівномірною атрофією альвеоляр­ного відростка, наявність рухомого альвеолярного гребня у фронталь­ній ділянці. Який метод отримання функціонального відбитку слід за­стосувати в даному випадку?

A. Відбиток під жувальним тиском

B. Компресійний відбиток

C. Диференційованний відбиток

D. Відбиток під дозованим жуваль­ним тиском

E. Декомпресійний відбиток

96. Дитина 11 років скаржиться на наявність каріозної порожнини у лі­вому верхньому кутньому зубі, яка з'явилась півроку тому. На медіаль­ній контактній поверхні 26 зуба - каріозна порожнина, розташована у межах плащового дентину. Дно і стінки каріозної порожнини щільні, пігментовані, при зондуванні - без­болісні. Реакція на термічні подра­зники відсутня. Перкусія зубу безбо­лісна. Визначте попередній діагноз.

A. Хронічний періодонтит

B. Хронічний середній карієс

C. Хронічний глибокий карієс

D. Гострий глибокий карієс

E. Гострий середній карієс

97. Хворий скаржиться на тривалі больові напади у зубах нижньої ще­лепи зліва. Біль ірадіює у вухо, по­тилицю і посилюється при вживанні холодної та гарячої їжі. Об'єктивно: в 36 на апроксимально-медіальній поверхні глибока каріозна поро­жнина. Зондування болюче по всьо­му дну і викликає напад болю. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий глибокий карієс

B. Гострий дифузний пульпіт

C. Хронічний фіброзний пульпіт

D. Гострий обмежений пульпіт

E. Гострий гнійний пульпіт

98. Хворому 35 років 3 доби тому був видалений 47, після чого його стан погіршився. Об'єктивно: хворий блі­дий, температура 38,1°С, нижня ще­лепа зліва муфтоподібно потовще­на, м'які тканини навколо неї на­бряклі, відкривання рота утруднене. Перехідна складка на рівні 48, 47, 46 набрякла, слизова оболонка гіперемована, з лунки 47 виділяється гній, перкусія 48, 46, 45 болюча. В ділянці нижньої губи - парестезія. Який най­більш вірогідний діагноз?

A. Гострий періостит нижньої щеле­пи

B. Гострий остеомієліт нижньої ще­лепи

C. Нагноєння радикулярної кісти нижньої щелепи

D. Флегмона підщелепної ділянки

E. Гострий періодонтит 47

99. Дитина 12 років направлена в ди­тячу міську лікарню з підозрою на остеобластокластому нижньої ще­лепи. Яке з перерахованих дослі­джень необхідно провести в першу чергу для встановлення клінічного діагнозу?

A. Термовізіографію, УЗГ нижньої щелепи

B. УЗГ нижньої щелепи, цитологічне дослідження новоутворення

C. Рентгенографію, пункційне біопсі. новоутворення

D. Мікробіологічне дослідження пунктату утворення

E. Рентгенографію, УЗГ нижньої щелепи

100. Дитина 6 років скаржиться на біль у верхньому кутньому право­му зубі під час їжі. На дистальній контактній і жувальній поверхнях 54 зуба виявлено каріозну порожнину, розташовану у межах навколопуль-парного дентину, яка сполучається з порожниною зубу. Зондування спо­лучення різко болісне, супроводжує­ться кровоточивістю. Перкусія зубу безболісна. Визначте попередній ді­агноз.

A. Хронічний гангренозний пульпіт

B. Хронічний фіброзний пульпіт

D. Гострий обмежений пульпіт

E. Гострий дифузний пульпіт

101. Хворий 25 років скаржиться на постійний локалізований біль у 36 зубі, що посилюється при накушу­ванні і доторканні до зуба. Об'єктив­но: перкусія болюча, зуб у кольорі не змінений, є постійна пломба. На ренгенограмі змін немає. Який най­більш імовірний діагноз?

A. Загострення хронічного періодонтиту

B. Хронічний гранулематозний пері­одонтит

C. Гострий серозний періодонтит

D. Хронічний гранулюючий періо­донтит

E. Гострий гнійний періодонтит

102. Дитина 7,5 років, практично здорова, скаржиться на перелом коронкової частини і біль у пе­редньому правому верхньому зубі. Об'єктивно: коронкова частина 11 зуба відсутня на 2/3, пульпа оголена, червоного кольору, при зондуванні - різко болісна і кровоточить, перку­сія зубу болісна. З моменту травми пройшло 2 години. Виберіть опти­мальний метод лікування.

A. Вітальна ампутація

B. Вітальна екстирпація

C. Девітальна ампутація

D. Біологічний метод

E. Девітальна екстирпація

103. На клінічному етапі перевірки каркасу бюгельного протезу у ротовій порожнині виявлено нерів­номірне відлягання дуги протезу від слизової оболонки твердого підбіння та альвеолярного відростка у ме­жах 0,8 см до контакту. Яким мето­дом можна усунути даний недолік?

A. Вирівняти каркас за допомогою крампонних щипців

B. Розігріти метал за допомогою бензинового пальника та вирівняти притисканням на моделі

C. Виготовити новий каркас бюгельного протезу

D. Вирівняти каркас за допомогою молоточка і ковадла

E. Зазначений недолік не потребує виправлення

104. У дитини 13 років гострий одонтогенний остеомієліт від 36 ускла­днився абсцесом крилощелепного простору. 36 підлягає видаленню; не­обхідно розкрити крилощелепний простір. Для проведення цих мані­пуляцій доцільно провести:

A. Загальне знеболювання

B. Торусальну анестезію

C. Туберальну і піднебінну анестезію

D. Інфільтраційну анестезію

E. Центральну анестезію за Берше-Дубовим

105. Хворий 24 років скаржиться на болісність і кровоточивість ясен. Біль в яснах з'явився 3 дні тому пі­сля перенесеного гострого респіра­торного захворювання. Протягом останніх двох років була незначна кровоточивість ясен під час чищен­ня зубів. Об'єктивно: слизова ясен набрякла, яскраво-червоного кольо­ру, кровоточить при доторкуванні, болісна при пальпації, верхівки ясен­них сосочків куполоподібно закру­глені. Зубний наліт визначається у великій кількості. Який найбільш ві­рогідний діагноз?

A. Іенералізований пародонтит, заго­стрений перебіг

B. Десквамативний гінгівіт

C. Виразковий гінгівіт

D. Загострення хронічного катараль­ного гінгівіту

E. Хронічний катаральний гінгівіт

106. У дитини 8 років під час про­філактичного огляду на медіальній контактній поверхні 65 зуба вияв­лено каріозну порожнину, локалізо­вану у межах навколопульпарного дентину, заповнену розм'якшеним, пігментованим дентином. У резуль­таті некротомії екскаватором визна­чено сполучення між каріозною по­рожниною і порожниною зубу, зон­дування якого різко болісне, супро­воджується помірною кровоточиві­стю. Реакція на термічні подразники болісна, тривала. Яку лікувальну па­сту слід використати у перше відві­дування?

A. Параформальдегідну

B. Миш'яковисту

C. Цинкевгенолову

D. Гідроокискальційвмісну

E. Тимолову

107. У хворого ЗО років свіжий се­рединний перелом нижньої щелепи без видимого зміщення відламків. Який ортопедичний апарат за при­значенням показаний у даному ви­падку?

A. Вправляючий

B. Фіксуючий

C. Заміщаючий

D. Направляючий

E. Формуючий

108. Хворий 40 років скаржиться на наявність каріозної порожнини в 22 зубі. Об'єктивно: на медіальній по­верхні 22 зуба - глибока каріозна по­рожнина IV класу, при зондуванні незначний біль. Який матеріал до­цільно використати для пломбування 22 зуба?

A. Склоіономерний цемент світлово­го тверднення

B. Алюмо-силікатний цемент

C. Силікатно-фосфатний цемент

D. Композиційний матеріал світло­вого тверднення

E. Склоіономерний цемент хімічного тверднення

109. На прийом прийшов пацієнт із пляшкою холодної води, яка заспокоює зубний біль. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Гострий вогнищевий пульпіт

C. Загострення хронічного пульпіту

D. Гострий серозний періодонтит

E. Гострий гнійний пульпіт

110. Дівчина 20 років скаржиться на біль від солодкого, кислого. Об'є­ктивно: на вестибулярній поверхні 11 - крейдоподібна пляма, шерша­ва при зондуванні. У центрі плями визначається дефект у межах ема­лі. Гндекс Федорова - Володкіної 2,5 бали (ГІ). Який найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий поверхневий карієс

B. Гострий середній карієс

C. Некроз емалі

D. Гострий початковий карієс

E. Гіпоплазія емалі

111.Хлопчик 6 років направлений терапевтом-стоматологом для вида­лення 51 зуба з приводу фізіологі­чної рухливості. Які інструменти не­обхідно використати в цьому випад­ку?

A. Клювоподібні щипці з щічками, що не сходяться

B. Кутовий елеватор

C. Прямі щипці

D. Щипці, зігнуті по площині

E. Прямий елеватор

112.Чоловік 43 років скаржиться на підвищену чутливість зубів до тер­мічних та хімічних подразників, зуд у яснах. Об'єктивно: корені зубів оголені до 1/3 довжини, ясна щіль­ні, блідо-рожевого кольору. Незна­чна кількість зубних відкладень. У ділянці 15,14, 24, 25 і 44, 34 зубів - кли­ноподібні дефекти у межах дентину. Зондування оголених шийок зубів та клиноподібних дефектів болюче. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Фіброматоз ясен

B. Генералізований пародонтит

C. Локалізований пародонтит

D. Атрофічний гінгівіт

E. Пародонтоз

113.Дитина 8,5 років скаржиться на біль під час їди у нижньому кутньо­му правому зубі. На жувальній по­верхні 46 зуба виявлено каріозну по­рожнину, заповнену розм'якшеним дентином світло-коричневого ко­льору, локалізовану у межах навколопульпарного дентину. У прое­кції медіально-щічного рогу пульпи визначено точкове сполучення між каріозною порожниною і порожни­ною зубу, зондування якого супрово­джується різким болем і кровоточи­вістю. Реакція на термічні подразни­ки болісна, тривала. Перкусія зубу безболісна. Визначте попередній ді­агноз.

A. Хронічний фіброзний пульпіт

B. Хронічний гіпертрофічний пуль­піт

C. Гострий дифузний пульпіт

D. Гострий обмежений пульпіт

E. Хронічний гангренозний пульпіт

114.Хворий поступив у щелепно-лицьовий стаціонар зі скаргами на біль при ковтанні, мові, підвищену температуру тіла до 38,0°С, загальну слабкість, нездужання. Об'єктивно: асиметрія обличчя за рахунок на­бряку лівої підщелепної ділянки, від­кривання рота обмежене до 2,5 см. Слизова під'язикової ділянки набрякша, гіперемована. У дистальному відділі під'язикової ділянки визна­чається щільний різко болючий ін­фільтрат. Шкіра у кольорі не зміне­на, збирається в складку, пальпація болісна. Який правильний діагноз?

A. Флегмона дна ротової порожнини зліва

B. Абсцес щелепно-язикового жо­лобка

C. Флегмона підщелепної ділянки

D. Приглоткова флегмона

E. Крило-щелепна флегмона

115. Хворому 65 років виготовляє­ться знімний частковий протез для верхньої щелепи. Визначена цен­тральна оклюзія. Який клінічний етап протезування має бути насту­пним?

A. Перевірка воскової композиції протеза

B. Виготовлення гіпсових моделей

C. Здача протеза

D. Корекція протеза

E. Зняття відбитків

116. Дитина 4 років, практично здо­рова, оглянуто з метою санації. Об'єктивно: на жувальній поверх­ні 75 каріозна порожнина у ме­жах плащового дентину, виповнена розм'якшеним дентином. Емалеводентинне з'єднання болісне при зон­дуванні. Який найбільш оптималь­ний матеріал для постійної пломби?

A. Силікатний цемент

B. Силіко-фосфатний цемент

C. Склоіономірний цемент

D. Фосфатний цемент

E. Композитний матеріал

117. Хворому рекомендовано виго­товлення апарата Френкеля III типу. Який діагноз було встановлено хво­рому?

A. Відкритий прикус

B. Перехресний прикус

C. Ретенція 21 зуба

D. Вестибулярне положення іклів

E. Мезіальний прикус

118. Дитина 10 років скаржиться на "виразки", біль і печію у ротовій порожнині, підвищення температу­ри до 38,0°С. Захворювання поча­лося гостро 2 дні тому після при­йому таблетки бісептолу з приво­ду гострого бронхіту. Об'єктивно: дитина бліда, млява. Губи набряклі, гіперемійовані, вкриті масивними кров'янисто-коричневими кірками. На набряклій і гіперемійованій сли­зовій оболонці щік і язика - великі ерозивні поверхні із залишками пу­хирів по краю, вкриті фібринозним нальотом. Симптом Нікольського негативний. Шкіра не ушкоджена. Виберіть засоби для етіотропного лікування даного захворювання.

A. Протигрибкові

B. Протианаеробні

C. Протизапальні нестероїдні

D. Протиалегічні

E. Противірусні

119. Хворий 17 років скаржиться на порушення мови внаслідок відсутно­сті 12,13, 22, 23. Об'єктивно: дефор­мація зубної дуги нижньої щелепи в ділянці 32, 42, які при центральній оклюзії доторкуються до слизової оболонки альвеолярного відростка верхньої щелепи. Який метод ліку­вання вторинної деформації зубних рядів найбільш раціональний в цій ситуації?

A. Метод послідовної дезоклюзії

B. Апаратно-хірургічний

C. Метод зішліфовування твердих тканин зміщених зубів

D. Депульпування зміщених зубів з наступним вирівнюванням оклюзійної площини

E. Хірургічний

120. Хворий звернувся до лікаря-стоматолога з проханням віднови­ти коронку 11. Об'єктивно: коронка зуба значно зруйована. За даними анамнезу 11 депульповано. Який за­сіб фіксації пломби буде найбільш прийнятним у данній ситуації?

A. Опорні пункти

B. Додаткова площинка

C. Внутрішньопульпарний штифт

D. Парапульпарний штифт

E. Ретенційна борозенка

121. Пацієнт 6 років. Загальний стан середньої тяжкості, темпера­тура тіла 38,5°С. Об'єктивно: аси­метрія обличчя за рахунок припу­хлості правої щоки у нижній третині та правої підщелепної ділянки. Від­кривання рота вільне, деформація альвеолярного відростка у ділянці 83, 84, 85 з обох боків. Зазначені зу­би рухомі, перкусія різко позитивна. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Флегмона підщелепного трику­тника

B. Абсцес щелепно-язикового жо­лобка

C. Гострий одонтогенний остеомієліт

D. Гематогенний остеомієліт

E. Гострий гнійний періостит

122. Пацієнту 54 років показано ви­готовлення суцільнолитих метало­керамічних мостоподібних протезів на верхню та нижню щелепи. Яку групу відбиткових матеріалів необ­хідно вибрати при виготовленні да­них зубних протезів?

A. Цинкоксидевгенолові

B. Силіконові

C. Альгінатні

D. Гіпс

E. Термопластичні

123. Хворому 47 років проведено паротидектомію з приводу мукоепідермоїдної пухлини привушної слин­ної залози. В післяопераційний пері­од спостерігається відсутність зми­кання повік на стороні оперативно­го втручання. Яку гілку лицевого нерва пошкоджено?

A. Крайову

B. Скроневу

C. Виличну

D. Щічну

E. Шийну

124. Військовослужбовець 50 років звернувся з метою протезування. Об'єктивно: обидві щелепи беззубі, прогенічне співвідношення щелеп. Який метод постановки слід засто­сувати в даному випадку?

A. Скорочення зубної дуги на 2 премоляри на верхній щелепі

B. Висування фронтальних зубів у прогенічному співвідношенні

C. Перехресна заміна жувальних зубів з правого на лівий бік верхньої і нижньої щелеп

D. Скорочення зубної дуги на 2 премоляри на нижній щелепі

E. У звичайному ортогнатичному прикусі

125. Хворий 45 років скаржиться на припухлість лівої щоки, біль на нижній щелепі зліва, підвищення температури до 37,6°С. Об'єктивно: обличчя асиметричне за рахунок на­бряку лівої щоки нижньощелепної і підщелепної ділянки зліва. Відкри­вання рота не обмежене, по пере­хідній складці щільний болючий ін­фільтрат, в межах 47, 46, 45 флюктуація. Коронка 46 зруйнована на 2/3. Перкусія його болюча. Який най­більш вірогідний діагноз?

A. Гострий остеомієліт нижньої щелепи

B. Гострий серозний періостит ни­жньої щелепи

C. Гострий гнійний періостит нижньої щелепи

D. Флегмона лівого піднижньощелепного простору

E. Загострення хронічного періодонтиту

126. Жінка 37 років скаржиться на наявність пухлини на нижній губі з боку ротової порожнини, яка з'вилася приблизно 2 тижні тому, збільшу­ється, заважає при рухах губи. Об'є­ктивно: товщі нижньої губи ущіль­нення, обмежене, еластичне, без­болісне, округлої форми, спаяне зі слизовою оболонкою, Слизова над ущільненням прозора, навколо - не змінена. Регіонарні лімфатичні ву­зли не збільшені. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Абсцес губи

B. Папілома губи

C. Ліпома губи

D. Фіброма губи

E. Ретенційна кіста губи

127. Дитина 9 років скаржиться на біль під час їди у лівому передньому зубі верхньої щелепи. На медіальній контактній поверхні 22 зуба вияв­лено каріозну порожнину, заповне­ну розм'якшеним світлим дентином, що сполучається з порожниною зу­бу. Зондування сполучення різко бо­лісне, супроводжується помірною кровоточивістю. Перкусія зубу без­болісна. Реакція на термічні подра­зники болісна. Виберіть оптималь­ний матеріал для кореневої пломби.

A. Резорцин-формалінова паста

B. Тимолова паста

C. Гідроокискальційвмісна паста

D. Формакрезолова паста

E. Йодоформна паста

128. Хворий 35 років звернувся до стоматолога для лікування зубів. При обстеженні порожнини рота в ділянці щік на яснах виявлено неве­ликі плями темно-коричневого ко­льору без ознак запалення, що не підвищені над рівнем слизової обо­лонки. Шкіра бронзового кольору. Патологія якої системи має місце у хворого?

A. Нервової

B. Серцево-судиної

C. Ендокринної

D. Травної

E. Кровотворної

129. Дитина 15 років скаржиться на підвищення температури до 39,5 - 40,0°С, блювання, головний біль і біль у горлі, особливо при ковтанні. Об'єктивно: слизова оболонка ро­тової порожнини набрякла, гіперемійована. Визначений гострий ката­ральний гінгівіт. Мигдалики гіпертрофовані, вкриті нальотом жовто-сірого кольору, який не розповсю­джується за межі лімфоїдної ткани­ни і легко знімається. Підщелепні, шийні, потиличні лімфовузли зна­чно збільшені у розмірі з перших днів захворювання, болісні при паль­пації. Печінка і селезінка збільшені. Який найбільш імовірний діагноз?

A. Герпетична ангіна

B. Дифтерія

C. Скарлатина

D. Інфекційний мононуклеоз

E. Кір

130. Під час профілактичного огля­ду у дитини 5 років визначено: напіввідкритий рот, губи стуляє з напру­женням. Прикус тимчасових зубів. Сагітальна щілина 4 мм, одноіменне співвідношення іклів та других тим­часових молярів. Верхня зубна дуга V-подібна, нижня - трапецієподібна. Якою повинна бути форма верхньої та нижньої зубної дуг у тимчасовому прикусі?

A. Парабола

B. Трикутна

C. Напівеліпс

D. Чотирикутна

E. У вигляді напівкола

131. Пацієнтка ЗО років скаржиться на застрявання їжі між 46 та 47 зу­бами, що з'явилося 2 тижні тому. Об'єктивно: 46, 47 зуби интактні, перкусія зубів безболісна, ясневий сосочок між 46-47 зубами дещо на­бряклий та гіперемований, під ним визначено незначну кількість воло­книстих залишків їжі. Який вид до­слідження слід використати для ви­значення скритих каріозніх поро­жнин?

A. Люмінісцентну діагностику

B. Електроодонтодіагностику

C. Рентгенографічне дослідження

D. Вітальне забарвлювання

E. Трансілюмінісцентну діагностику