Головна сторінка Випадкова сторінка КАТЕГОРІЇ: АвтомобіліБіологіяБудівництвоВідпочинок і туризмГеографіяДім і садЕкологіяЕкономікаЕлектронікаІноземні мовиІнформатикаІншеІсторіяКультураЛітератураМатематикаМедицинаМеталлургіяМеханікаОсвітаОхорона праціПедагогікаПолітикаПравоПсихологіяРелігіяСоціологіяСпортФізикаФілософіяФінансиХімія |
КРОК 2 2006 рікДата добавления: 2014-11-10; просмотров: 1537
1. Хворий 11 років скаржиться на рухомість зубів, кровоточивість ясен. Хворіє з 3 років. Об'єктивно: ясна в ділянці усіх зубів гіперемовані, набряклі, кровоточать під час інструментального дослідження. Корені зубів оголені на 1/3, вкриті білуватим нальотом. Зуби мають рухомість II ступеня. Зубоясенні кишені глибиною 4-5 мм. Під час зовнішнього огляду спостерігається сухість та потовщення шкірних покривів у ділянці долонь, передньої третини передпліч, підошовних поверхонь, є тріщини. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Хвороба Хенде-Шулера-Крістчена B. Генералізований пародонтит C. Синдром Папійона-Лефевра D. Хвороба Леттерера-Зіве Е. 2. Де знаходяться вимірювальні пункти по Pont на молярах верхньої щелепи? A. Контактні пункти між першим та другим моляром B. Переднє заглиблення міжбугоркової фісури першого моляра C. Вершина дистально-щічного бугра першого моляра D. Вершина мезіально-щічного бугра першого моляру E. Заднє заглиблення міжбугоркової фісури 3. Дівчинці 2 роки. В ділянці верхньої губи виявлено утворення розмірами 1x1,5 см, яскраво-червоного кольору, що не виступає над рівнем слизової оболонки. При натисканні утворення блідніє. Регіональні лімфовузли без патологічних змін. Клінічні аналізи крові та сечі відповідають віковим нормам. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Кавернозна гемангіома B. Системний гемангіоматоз C. Капілярна лімфангіома D. Кавернозна лімфангіома E. Капілярна гемангіома 4. Жінка 35 років скаржиться на періодичне виникнення виразок у ротовій порожнині. Хворіє протягом 5 років, рецидиви 4-5 разів на рік. Виразки гояться протягом 10 днів. Об'єктивно: на слизовій оболонці нижньої губи елемент ураження округлої форми, розміром 0,5 см, вкритий білим нальотом, оточений вінцем гіперемії, різко болючий при дотику. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Рецидивуючий герпес B. Травматична ерозія C. Герпетиформний дерматит Дюрінга D. Вторинний сифіліс E. Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит 5. Хворий 52 років скаржиться на стирання зубів, естетичний дефект, підвищену чутливість до температурних подразників. Об'єктивно: всі зуби стерті на 1/3 довжини коронки, міжальвеолярна висота знижена на 5-6 мм. Всі зуби стійкі. Якими конструкціями доцільно відновити міжальвеолярну висоту? A. Штамповано-паяні коронки B. Суцільнолиті коронки C. Тричвертні коронки D. Напівкоронки E. Пластмасові коронки 6. Хворий 46 років скаржиться на порушення функції жування внаслідок відсутності зубів на верхній щелепі зліва. Об'єктивно: патологій твердих тканин та пародонту не виявлено. На підставі яких ознак можна встановити діагноз вторинної деформації зубних рядів? A. Скупченість зубів B. Супра- та інфраоклюзія C. Треми, діастема D. Поворот зуба навколо своєї осі E. Неправильна форма зубної дуги 7. Чоловік 28 років звернувся до хірурга-стоматолога для видалення 38. Який інструментаріій треба вибрати для видалення? А, Клювоподібні щипці, зігнуті по площині 8. Клювоподібні щипці з шипами C. Байонети кореневі D. Клювоподібні щипці з щічками, що не сходяться E. Клювоподібні щипці з щічками, що сходяться 8. Хворий 35 років звернувся до стоматолога для лікування зубів. При обстеженні порожнини рота в ділянці щік на яснах виявлено невеликі плями темно-коричневого кольору без ознак запалення, що не підвищені над рівнем слизової оболонки. Шкіра бронзового кольору. Патологія якої системи має місце в хворого? A. Кровотворної B. Травної C. Нервової D. Ендокринної E. Серцево-судиної 9. Жінка 35 років скаржиться на відчуття печії у ротовій порожнині, біль під час їжі. 1,5 тижні назад було назначено курс антибіотиків. Об'єктивно: на СОПР відмічається утворення плівок, нальоту молочного кольору, які легко знімаються ватним тампоном. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Алергічний стоматит B. Лейкоплакія, м'яка форма C. Червоний плескатий лишай D. Гострий псевдомембрамозний кандідоз E. Хронічний атрофічний кандидоз 10. У хворого 58 років для виготовлення ектопротеза орбіти отримують маску обличчя. У якому напрямку потрібно зняти маску? A. Вперед і донизу B. Вперед і вправо C. Вперед і вліво D. Вперед і вгору E. Вперед 11. Хворий 48 років скаржиться на біль постійного характеру в ділянці 28. Хворіє З доби. Коронка 28 зруйнована. За допомогою яких щипців можна видалити корені 28? A. Прямі щипці B. Клювовидні щипці C. S-подібні коронкові D. Байонетні щипці E. Щипці для восьміх верхніх зубів 12. Хворий 28 років має включений дефект зубного ряду нижньої щелепи, 35 відсутній, 36, 34 інтактні, стійкі, відносно паралельні, анатомічної форми. Яку ортопедичну конструкцію найдоцільніше використати в цьому випадку? A. Бюгельний протез B. Адгезивний мостоподібний протез C. Імедіат-протез D. Незнімний мостоподібний протез E. Частковий знімний протез 13. У хворої 67 років відчуття печіння під повним знімним протезом для верхньої щелепи, який виготовлено з пластмаси 3 дні тому. Виявлені гіперемія та набряк слизової оболонки відповідно до меж протезного ложа. Яка найбільш імовірна причина цієї патології? A. Дисбактеріоз порожнини рота B. Надлишок мономеру в пластмасі C. Явища гальванізму в порожнині рота D. Сенсибілізація до пластмаси E. Парестезія слизової оболонки порожнини рота 14. Хвора 23 років скаржиться на кровотечу з ясен під час чищення зубів та приймання жорсткої їжі. Об'єктивно: маргінальна частина ясен, в основному з орального боку, набрякла, гіперемована, відзначаються над'ясенні зубні відкладення. На рентгенограмі: деструкція кортикальної пластинки міжальве- олярних перетинок, явища остеопорозу. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Генералізований пародонтит, І ст B. Генералізований катаральний гінгівіт C. Генералізований пародонтит, початковий ступінь D. Генералізований гіпертрофічний гінгівіт E. Генералізований пародонтит, II ст 15. У дитини 9 років у пунктаті шийних лімфовузлів виявлено клітини Пирогова-Ланхганса. Який із перерахованих діагнозів підтверджується клітинним складом пунктату? A. Лімфогранулематоз B. Інфекційний мононуклеоз C. Лімфолейкоз D. Актиномікоз лімфовузлів E. Туберкульозний лімфаденіт 16. Батьки 8-річної дитини скаржаться на наявність у ротовій порожнині болісного утворення, що перешкоджає прийому їжі. Подібні скарги вперше відзначені 2 роки тому. На боковій поверхні язика на тлі набряклої і гіперемійованої слизової оболонки виявлено ерозію розміром до 0,7 см овальної форми, що вкрита нальотом сірувато-жовтого кольору. Ерозія має гіперемійовану облямівку, болісна при пальпації. В анамнезі - хронічний холецистохолангіт і дискінезія жовчовивідних шляхів. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Травматична ерозія B. Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит C. Синдром Стівенса-Джонсона D. Багатоформна ексудативна ерітема E. Синдром Бехчета Крок 2 Стоматологія 2006рік 17. Хворий звернувся зі скаргами на постійний гострий біль, що посилюється при дотику до зуба на нижній щелепі зліва, відчуття вирослого зуба. Раніше був самочинний гострий біль, що посилювався від холодного. Рентгенологічних змін не виявлено. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Загострення хронічного пульпіту B. Гострий серозний періодонтит C. Гострий гнійний періодонтит D. Гострий гнійний пульпіт E. Загострення хронічного періодонтиту 18. Хворий скаржиться на тривалі больові напади в зубах нижньої щелепи зліва. Біль іррадіює у вухо, потилицю і посилюється під час приймання холодної та гарячої їжі. Об'єктивно: у 36 на апроксимально-медіальній поверхні глибока каріозна порожнина. Зондування болісне по всьому дну і викликає напад болю. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Гострий гнійний пульпіт - B. Гострий дифузний пульпіт C. Гострий глибокий карієс D. Хронічний конкрементозний пульпіт E. Гострий обмежений пульпіт 19. Дитині 13 років два дні тому в черговому кабінеті видалили 46. Лунка не перестає боліти. На рентгенограмі виявлено відламок верхівки дистального кореня. Яким інструментом слід видалити відламок кореня? A. Прямим елеватором B. Кутовим елеватором від себе C. Байонетами D. Распатором E. Кутовим елеватором до себе 20. Пацієнт 19 років, водій, скаржиться на нездужання, підвищення температури, біль у яснах, неприємний запах з рота. Об'єктивно: ясенні сосочки та ясенний край сіруваті, пухкі, легко видаляються з оголенням виразкової, кровоточивої та різко болючої поверхні. Слизова порожнини рота рожева. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Гангренозний гінгівіт B. Гострий виразковий гінгівіт C. Хронічний виразковий гінгівіт D. Свинцевий гінгівіт E. Гострий катаральний гінгівіт 21. Дитина народилася з масою 3200 г, зріст 53 см, 9 балів за шкалою Апгар, від першої вагітності. Пологи перші, фізіологічні. В якому положенні має бути нижня щелепа в дитини? A. Фізіологічна ретрогенія B. Пряме співвідношення C. Центральна оклюзія D. Дистальний прикус E. Фізіологічна прогенія 22. Після розгортання спеціалізованого шпиталю у період бойових дій виникла необхідність у поповненні витратних зуботехнічних матеріалів. У який комплект їх слід вкласти? А. ЗТ-1 В. УЧ с. зт-з D. ЗТ-2 Е. ЗВ 23. У дівчинки 4 років скарги на гострий спонтанний біль у зубі на верхній щелепі праворуч, що посилюється під час приймання їжі. Біль з'явився 2 дні тому. Об'єктивно: в 55 глибока каріозна порожнина з розм'якшеним дентином. Порожнина зуба не розкрита. Зондування дна каріозної порожнини незначно болісне. Перкусія болісна. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Гострий гнійний періодонтит B. Гострий пульпіт, ускладнений періодонтитом C. Загострення хронічного гангренозного пульпіту D. Іострий загальний (серозний) пульпіт E. Гострий гнійний пульпіт 24. У хворого впродовж останньої ночі відмічалися напади болю в правій половині обличчя. Біль пульсуючий, різкий, нестерпний, майже постійний, не вщухав, лише дещо зменшувалася його інтенсивність. Від теплого полоскання біль різко посилюється. Об'єктивно: в 17 в пришийковій ділянці пломба з композита. На холодну воду біль заспокоюється. Перкусія 17 болісна. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Загострення хронічного пульпіту B. Гострий правосторонній гайморит C. Гострий серозний періодонтит D. Гострий гнійний пульпіт E. Гострий дифузний пульпіт 25. Хлопчик 6 років направлений терапевтом-стоматологом для видалення 51 зуба з приводу фізіологічної рухливості. Які інструменти необхідно використати в цьому випадку? A. Прямі щипці B. Прямий елеватор C. Кутовий елеватор D. Клювоподібні щипці з щічками, що не сходяться E. Щипці, зігнуті по площині 26. Хворий 50 років звернувся зі скаргами на металевий смак у роті та відчуття кислоти. Об'єктивно: дефекти зубних рядів обох щелеп заміщені паяними мостоподібними протезами із не- іржавіючої сталі. Бокові поверхні та кінчик язика гіперемовані, язик трохи набряклий. Який патологічний стан найбільш вірогідний? А. Алергічна реакція В.Тальваноз C. Токсичний хімічний протезний стоматит D. Токсичний бактеріальний протезний стоматит E. Травматичний протезний стоматит 27. У 10-річної дитини під час профілактичного огляду на горбах 44 зуба виявлені блискучі плями білувато-жовтого кольору із чіткими обрисами. Під час зондування емалі шорсткість не визначається. В анамнезі: передчасне видалення 84 зуба з приводу ускладненого карієсу. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Флюороз зубів B. Гострий початковий карієс C. Хронічний початковий карієс D. Місцева гіпоплазія емалі E. Системна гіпоплазія емалі 28. До ортодонта звернувся юнак віком 17 років зі скаргами на неправильне розташування ікла на верхній щелепі. Під час обстеження: прикус постійних зубів; верхні різці перекривають нижні до 1/3; співвідношення перших постійних молярів за 1 класом Енгля. 13 розташований вестибулярно, вище оклюзійної лінії; проміжок між 14 та 12 - 6,5 мм. Яке втручання дозволить скоротити період активного ортодонтичного лікування у даного пацієнта? A. Ультрафонофорез із лідазою B. Гідромасаж ясен C. Електрофорез із розчином гліцерофосфату кальцію D. Флюктуючі струми з новокаїном E. Пальцевий масаж 29. Хвора 52 років скаржиться на біль, періодичну появу нориці на яснах в ділянці 15. Зуб лікований 1,5 роки тому з приводу карієсу. Об'єктивно: в 15 пломба. В проекції верхівки кореня нориця, при натисканні виділяється гнійний ексудат. Перкусія зуба болісна. На рентгенограмі кореневий канал не запломбований, біля верхівки кореня осередок деструкції з нечіткими контурами. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Радикулярна кіста B. Загострення гранулюючого періодонтиту C. Хронічний гранулючий періодонтит D. Гострий гнійний періодонтит E. Загострення гранулематозного періодонтиту 30. Хворій 18 років встановлено діагноз: хронічний катаральний генералізований гінгівіт, легкого ступеня важкості, загострення. Має місце скупченість нижніх фронтальних зубів. ГІ- 3,1. Який з нижчеперерахованих засобів необхідно призначити хворій для інактивації нашарувань? A. Перекис водню B. Хімопсин C. Альбуцид D. Хлоргексидин E. Фурацилін 31. Хворий звернувся зі скаргами на біль у 26, що виникає під час приймання гарячої їжі, неприємний запах з рота. В анамнезі: періодично виникає спонтанний біль. Об'єктивно: в 26 глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Перкусія чутлива, зондування та термодіагностика безболісні. ЕОД - 70 мкА. Який з методів лікування буде оптимальним в даному випадку? A. Вітальна ампутація B. Вітальна екстирпація C. Консервативний D. Девітальна ампутація E. Девітальна екстирпація 32. Хворий 49 років скаржиться на прогресуюче утруднене відкривання рота, болісне ковтання зліва, різке погіршення загального стану, підвищення температури до 39,3° С. Виникненню такого стану передував гострий біль в зруйнованому 38. Об'єктивно: обличчя симетричне, иіднижньощелепні лімфовузли зліва збільшені, болісні під час пальпації. Пальпація під лівим кутом нижньої щелепи та в лівій позадущелепній ділянці викликає різкий біль. Відкривання рота та бокові рухи вліво значно обмежені. Спостерігаються гіперемія та інфільтрація лівої крило-щелепної складки. Яким є найбільш вірогідний діагноз? A. Флегмона піднижньощелепного простору B. Флегмона крило-щелепного простору C. Флегмона навкологлоткового простору D. Флегмона позадущелепної ділянки E. Абсцес щелепно-язикового жолобка 33. Військовослужбовець 50 років звернувся з метою протезування. Об'єктивно: обидві щелепи беззубі, прогенічне співвідношення щелеп. Який метод постановки слід застосувати в даному випадку? A. Перехресна заміна жувальних зубів з правого на лівий бік верхньої та нижньої щелеп B. Скорочення зубної дуги на 2 премоляри на верхній щелепі C. Висування фронтальних зубів у прогенічному співвідношенні D. Скорочення зубної дуги на 2 премоляри на нижній щелепі E. У звичайному ортогнатичному прикусі 34. Чоловік 25 років скаржиться на свербіж та почервоніння шкіри в щічній області. Початок захворювання пов'язує з травмування шкіри під час гоління. Об'єктивно: загальна слабкість, кволість, температура 39,0°С. У щічній області ділянка шкіри гіперемована, межі чіткі. На гіперемованій поверхні наявні пухирі із серозною рідиною. Яким є найбільш вірогідний діагноз? A. Бешихове запалення обличчя B. Стрептодермія C. Сибірка D. Фурункул E. Флегмона щічної області 35. Хворий 52 років скаржиться на значне стирання зубів на верхній та нижній щелепах. Об'єктивно: стирання зубів у бічних ділянках нижньої щелепи на рівні ясен і на 1/3 у фронтальних ділянках. Лікування проводиться в два етапи. Яку конструкцію протезів для роз'єднання прикусу і перебудови міотатичних рефлексів слід застосувати у даному випадку? A. Пластмасову капу у фронтальній ділянці B. Капу з еластичної пластмаси C. Коронкову шину у бічних ділянках D. Зубо-ясенну шину у бічних ділянках E. Пластмасову капу на весь зубний ряд 36. Пацієнтка 23 років скаржиться на наявність на жувальних поверхнях зубів плям білуватого кольору, на відчуття оскомини, яке виникає під час приймання кислої їжі. Плями з'явилися близько 3 місяців тому. Об'єктивно: на жувальних поверхнях 46, 36,27 крейдоподібні плями, добре забарвлюються 2% метиленовим синім; під час зондування визначається шорсткість. Емаль зубів без дефектів. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Гострий середній карієс B. Гострий початковий карієс C. Гострий поверхневий карієс D. Хронічний середній карієс E. Хронічний поверхневий карієс 37. При пломбуванні каріозних порожнин II класу за Блеком в 36, було вирішено скористатися методикою відкритого варіанту "сендвіч-техніки". Який із склоіономірних цементів потрібно застосувати для заміщення дентину? A. Aqua-Cem (Dentsply) B. VitremerTC(3M) C. BaseLine (Dentsply) D. Vitrebond (3M) E. Aqua-Jonobond (VOCO) 38. Чоловік 37 років скаржиться на естетичний дефект у верхніх фронтальних зубах. Об'єктивно: на вестибулярних поверхнях 11, 12, 21, 22 неглибокі чашоподібні дефекти емалі овальної форми. Дно щільне, світле. Зондування та холодова проба безболісні. Який метод лікування є найбільш оптимальним? A. Зішліфовування B. Лікування не потрібне C. Пломбування D. Протезування E. Ремінералізуюча терапія 39. У хворого 62 років серединний перелом нижньої щелепи з утворенням несправжнього суглоба. Об'єктивно: зубна формула 33 34 35 36 27 47 46 45 44 43, зуби інтактні, стійкі, коронки високі. Рухомість відламків незначна, зміщення немає. Застосування якого протеза найбільш показане? A. Пластинкового із шарніром Гаврилова B. Пластинкового без шарніра C. Пластинкового із шарніром Оксмана D. Мостоподібного із шарніром E. Пластинкового із шарніром Вайнштена 40. Хворий 52 років звернувся до щелепно-лицьового стаціонару зі скаргами на біль в щелепі, кровотечу, порушення жування. В анамнезі: травма нижньої щелепи на рівні іклів зліва. Припухлість на місці перелому, утруднене відкривання рота. Обидві щелепі беззубі. Яку конструкцію слід запропонувати хворому? A. Зубоясенну шину Ванкевич B. Наясенну шину Ґунінга C. Наясенну шину Порта D. Апарат Рудька E. Наясенну шину Лімберга 41. Хворому показане видалення 46. Коронка зуба збережена, відкривання рота вільне. Виберіть оптимальний метод провідникового знеболення та інструментарій: A. Торусальна анестезія; прямий та кутовий елеватор; клювоподібні щипці з щічками, що сходяться B. Анестезія за Берше-Дубовим, кутовий та прямий елеватор C. Мандибулярна анестезія, прямий та кутовий елеватор; клювоподібні щипці з щічками, що сходяться D. Мандибулярна та щічна анестезія; прямий елеватор, зігнуті по площині клювоподібні щипці Е. Торусальна анестезія, клювоподібні щипці з шипиками на щічках 42. Хворий скаржиться на біль та припухлість у піднижньощелепній ділянці зліва, біль під час вживання їжі. Під час огляду: рот відкриває вільно у повному об'ємі, слизова оболонка під'язикового валика зліва гіперемована, з видільної протоки піднижньощелепної слинної залози виділяється гній. На рентгенограмі: зліва в піднижньощелепній ділянці зліва виявляється тінь овальної форми. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Калькульозний сіалоаденіт B. Хронічний інтерстиціальний паротит C. Остеома нижньої щелепи D. Пухлина піднижньощелепної залози E. Гострий піднижньощелепний сіалоаденіт 43. Хворому 57 років виготовляється частковий знімний протез для нижньої щелепи з пластмасовим базисом. Якою повинна бути в середньому товщина базиса? A. 1,5-3,0 мм B. 0,5-1,0 мм C. 3,0-3,5 мм D. 1,0-1,5 мм E. 2,0-2,5 мм 44. Хворий 62 років звернувся зі скаргами на біль в жувальних м'язах, утруднене пережовування їжі, які пов'язує з носінням повних знімних протезів, виготовлених місяць тому. Об'єктивно: змикання губ дещо утруднене, вираз обличчя напружений, носогубні борозни згладжені, під час змикання штучні зуби "постукують". Яка помилка найбільш імовірно допущенапри під час визначення нейтрального співвідношення щелеп? A. Зменшення міжальвеолярної висоти B. Визначена бічна оклюзія C. Неправильно визначена протетична площина D. Збільшення міжальвеолярної висоти E. Визначена передня оклюзія 45. Хворій 47 років виготовляються повні знімні протези для верхньої та нижньої щелеп. На етапі перевірки їх конструкції спостерігається випинання верхньої губи. На якому етапі була допущена помилка? A. Фіксація центральної оклюзії B. Визначення висоти нижньої третини обличчя C. Формування вестибулярної поверхні прикусного валика D. Визначення висоти верхнього прикусного валика E. Формування оклюзійної площини 46. Жінка 24 років скаржиться на сильний біль у роті, підвищення температури до 38°С, нездужання. Подібний стан періодично виникає протягом кількох років після застуди. Об'єктивно: губи вкриті кров'янистими кірками, на різко гіперемованій та набряклій слизовій оболонці губ та щік - ерозії з залишками оболонок пухирів, вкриті фібринозним нальотом. Гіперсалівація. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Рецидивуючий герпес B. Пухирчатка Пашкова C. Іерпетиформний дерматит Дюринга D. Вульгарна пухирчатка E. Багатоформна ексудативна ерітема 47. Хворий 52 років звернувся зі скаргами на металевий присмак у роті та печію язика. Об'єктивно: дефекти зубних рядів обох щелеп заміщено паяними мостоподібними протезами із неіржавіючої сталі. Яке обстеження доцільно провести? A. Гнатодинамометрію B. Електроміографію C. Оклюзіографію D. Гальванометрію E. Мастикаціографію 48. Дівчинка 13 років скаржиться на напади болю в 36, які провокуються гарячою їжею. З анамнезу: рік тому 36 турбував інтенсивними нічними больовими нападами, раніше не лікований. Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 глибока каріозна порожнина, сполучена з порожниною зуба. При глибокому зондуванні - різкий біль, гнилісний запах. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Хронічний фіброзний пульпіт B. Хронічний глибокий карієс C. Хронічний гангренозний пульпіт D. Хронічний конкрементозний пульпіт E. Хронічний гіпертрофічний пульпіт 49. Жінка 25 років звернулася до лікаря-стоматолога зі скаргами на гострий біль у ділянці нижньої щелепи справа, який виникає під час приймання їжі. Об'єктивно: на апроксимально-дистальній поверхні 45 визначається каріозна порожнина, виповнена світлим м'яким дентином. Зондування слабоболісне по всьому дну, перкусія безболісна. Від холодної води спостерігається біль, який швидко минає. Який найбільш імовірний діагноз? A. Гострий середній карієс B. Хронічний середній карієс C. Хронічний глибокий карієс D. Гострий глибокий карієс E. Хронічний фіброзний пульпіт 50. Батьки у дитини 3-х років відмічають постійний біль у передніх зубах верхньої щелепи. Об'єктивно: коронкова частина 61 має сірий колір, зруйнована. Зондування устя кореневого каналу болісне, супроводжується кровоточею. Перкусія зуба різко болісна. На гіперемованій, набряклій, болісній при пальпації слизовій оболонці в ділянці 61, 62 визначається нориця. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Загострення хронічного пульпіту B. Хронічний гранулюючий періодонтит C. Загострення хронічного періодонтиту D. Гострий дифузний пульпіт E. Гострий гнійний періодонтит 51. Під час профілактичного огляду ротової порожнини у хворого 40 років виявлені зміни наступного характеру: маргінальна частина ясен валикоподібно збільшена, синюшня, при дотику стоматологічним зондом помірно кровоточить, больові відчуття відсутні. При фарбуванні ясен розчином Люголю слизова оболонка забарвлюється в світло-коричневий колір. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Гострий катаральний гінгівіт B. Хронічний катаральний гінгівіт С. Загострення хронічного катарального гінгівіту D. Генералізований пародонтит E. Хронічний гіпертрофічний гінгівіт 52. Хворий 13 років скаржиться на спонтанний короткочасний гострий біль нападоподібного характеру в ділянці 36, що виник напередодні і посилюється під час приймання їжі. Об'єктивно: в 36 глибока каріозна порожнина на жувальній поверхні. Порожнина зуба закрита, зондування дна болісне в одній точці. Від холодового подразника виникає біль, що проходить повільно. Реакція на перкусію безболісна. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Гострий обмежений пульпіт B. Гострий дифузний пульпіт C. Гострий глибокий карієс D. Гіперемія пульпи E. Загострення хронічного пульпіту 53. Хворий 50 років звернувся з приводу протезування зубів. Об'єктивно: зубна формула 44 43 42 41, 31 32 33 34. Зуби інтактні, коронки високі, рухомість ІІ ступеня. Яку конструкцію зубного протеза краще застосувати? A. Пластинковий протез із утримуючими кламерами B. Знімний мостоподібний протез C. Бюгельний протез із шинуючими елементами D. Пластинковий протез із опорними кламерами E. Пластинковий протез із опорно- утримуючими кламерами 54. Батьки 2,5-річної дитини скаржаться на руйнування в неї передніх зубів верхньої щелепи протягом кількох місяців. Об'єктивно: на контактних і вестибулярних поверхнях 52, 51,61,62 каріозні порожнини в межах плащового дентину, виповнені розм'якшеним пігментованим дентином, який легко знімається екскаватором. Який найбільш імовірний діагноз? A. Гострий глибокий карієс B. Хронічний середній карієс C. Хронічний глибокий карієс D. Хронічний поверхневий карієс E. Гострий середній карієс 55. До клініки звернулася жінка 50 років зі скаргою на рухомість зубів. Об'єктивно: зубні ряди верхньої та нижньої щелеп безперервні. 42, 41, 31, 32 мають рухомість 1 ступеня, атрофія стінок комірок на 1/3 довжини кореня. У ділянці жувальних зубів виявлено патологічну стертість 1 ступеня, зуби стійкі. Прикус ортогнатичний. Який вид стабілізації 42, 41, 31, 32 зубів слід застосувати? A. По дузі B. Фронтосагітальна C. Фронтальна D. Сагітальна E. Парасагітальна 56. Хвора 40 років скаржиться на кровоточивість ясен, рухомість зубів, сухість у порожнині рота, спрагу, які з'явились рік тому. Об'єктивно: ясна обох щелеп набряклі, гіперемовані з ціанотичним відтінком. Корені зубів нерівномірно оголені. Пародонтальні кишені 3-5 мм. Рухомість зубів І-ІІ ступеня. Які обстеження необхідно провести для встановлення фонової патології? A. Дослідження функції слинних залоз B. Загальний аналіз крові C. Аналіз крові на цукор D. Алергологічні проби E. Гмунограма 57. Чоловік 40 років звернувся до клініки з метою протезування. Об'єктивно: на верхній щелепі повна втрата зубів. Наявна значна, проте рівномірна атрофія альвеолярного відростка та верхньощелепних горбів, піднебіння плоске. Прикріплення вуздечки, щічних тяжів низьке. Вкажіть тип атрофії щелепи за класифікацією Оксмана: A. 3-й тип B. 2-й тип C. 1-й тип D. 4-й тип E. 5-й тип 58. Хвора 45 років звернулася з метою протезування. Об'єктивно: дефект зубного ряду ГІГ клас Г підклас за Кене- ді, відсутні 46, 45, 44, 34, 35, 36. Прикус фіксований. Коронки 47, 43, 33, 37 високі, з добре вираженою анатомічною формою, інтактні. Хворій виготовляється бюгельний протез. Яка система фіксації бюгельного протеза найбільш доцільна в цьому випадку? A. Кламер Роуча B. Телескопічна система фіксації C. Атачмени D. Балочна система Румпеля E. Неперервний кламер 59. У хворого діагностовано одонтогенний періостит верхньої щелепи. Відмічається припухлість м'яких тканин, губ та крила носа. Яке знеболювання треба застосувати для розтину окісного абсцесу? A. З правого боку - інфраорбітальну позаротовим методом, з лівого - інфраорбітальну та різцеву B. Загальне знеболення C. З лівого боку - інфраорбітальну анестезію внутрішньоротовим методом, з правого - позаротовим методом D. Плексуальну та інфільтративну піднебінну анестезію E. Інфраорбітальну анестезію позаротовим методом, двобічну та різцеву 60. Хворій 50 років виготовляється інтрадентальна шина на 33, 32, 31, 41, 42, 43. Під час її припасування у порожнині рота з кореневого каналу 41 виникла кровотеча. Яка найбільш вірогідна причина цього? A. Травмування пульпи зуба B. Травмування ясенного краю C. Пошкодження біфуркації коренів D. Перфорація коронки зуба E. Перфорація стінки каналу кореня 61. Хворому 25 років встановлено діагноз: хронічний глибокий карієс 43. Об'єктивно: каріозна порожнина знаходиться на вестибулярній поверхні 43 в пришийковій ділянці, нижче рівня ясен. Визначте оптимальний постійний пломбувальний матеріал: A. Компомер B. Амальгама C. Композит хімічної полімеризації D. Силікофосфатний цемент E. Композит світлової полімеризації 62. Хворий 47 років скаржиться на біль у ротовій порожнині, який посилюється під час приймання їжі та розмові. Об'єктивно: у ретромолярній ділянці з обох боків овальні ерозії, болісні при пальпації, на незміненій слизовій оболонці. Симптом Нікольського позитивний. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Гострий герпетичний стоматит B. Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит C. Багатоформна ексудативна еритема D. Вульгарна пухирчатка E. Бульозна форма червоного плескатого лишаю 63. Батьки хлопчика 6 років звернулися зі скаргами на підвищення в дитини температури до 38°С та болісну припухлість у лівих привушній та завушній ділянках. Об'єктивно: обличчя асиметричне за рахунок болісного тістуватого набряку тканин у привушній та завушній ділянках. Визначаються особливо болісні точки в ділянках трагуса, вирізки нижньої щелепи та соскоподібного відростка. Шкіра береться в складку. З протоки привушної слинної залози виділяється незначна кількість прозорої слини. Яким є найбільш вірогідний діагноз? A. Гострий бактеріальний паротит B. Несправжній паротит Герценберга C. Гострий неодонтогенний лімфаденіт лівої привушної ділянки D. Гострий епідемічний паротит E. Загострений хронічний паротит 64. Хворому 65 років виготовили повний знімний протез на верхню щелепу. Під час огляду протеза лікар виявив білуваті крейдяні смуги та білі плями на зовнішній поверхні протеза. Яка причина появи таких недоліків? A. Різке охолодження кювети з протезом B. Недостатній тиск при формуванні пластмаси С Пакування пластмаси в стадії ниток, що тягнуться D. Полімеризація пластмаси з різким нагрівом води E. Недостатня кількість мономеру 65. У чоловіка 48 років на шкірі підборіддя з'явилася пустула, яка швидко розвинулася до щільного, різко болісного інфільтрату розміром 3x5 см. Шкіра над ним синьо-червоного кольору. У центрі три зони некрозу навколо волосяних фолікулів. Лімфовузли підпідборіддя збільшені, болісні. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Бешихове запалення підборіддя B. Фурункул підборіддя C. Нагнійна атерома D. Актиномікоз шкіри підборіддя E. Карбункул підборіддя 66. На прийом до ортодонта направлена дівчинка 5 років з перехресним прикусом. Об'єктивно: між фронтальними зубами треми, діастеми, горби ікол без ознак фізіологічного стирання. Центральна лінія між різцями не співпадає. Яка тактика лікаря? A. Роз'єднати прикус B. Очікувати саморегуляції C. Зішліфувати нестерті горби ікол D. Виготовити пластинку з гвинтом для верхньої щелепи E. Призначити масаж щелеп 67. Хворий 30 років направлений терапевтом-стоматологом для виготовлення вкладки. Об'єктивно: на жувальній поверхні 47 зуба широка каріозна порожнина. З якого матеріалу доцільно виготовити вкладку цьому хворому з тим, щоб запобігти стиранню зубів-антагоністів? A. Фарфорову B. Срібно-паладієву C. Пластмасову D. Хромо-кобальтову E. Зі сплаву золота 68. Дитина 1,5 років хворіє протягом З днів, відмовляється від їжі, млява, слабка. Відзначається підвищення температури тіла до 39,0°С, блювання, болісні "виразки" у ротовій порожнині. Об'єктивно: на слизовій оболонці губ, щік та піднебіння виявлено численні ерозії колоподібної форми з гіперемованою облямівкою, розміром 0,2-0,5 мм, вкриті фібринозним нальотом. У деяких ділянках ерозії зливаються. Відзначається гострий катаральний гінгівіт. Регіонарні лімфовузли збільшені, болісні при пальпації. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит B. Гострий герпетичний стоматит C. Іерпетична ангіна D. Гострий кандидозний стоматит E. Багатоформна ексудативна еритема 69. Хворій 28 років поставлено діагноз: перелом нижньої щелепи в ділянці кута праворуч за межами зубного ряду зі зміщенням. Яким буде план лікування? A. Остеосинтез нижньої щелепи B. Накладання шин Тігерштедта із зачіпними петлями C. Застосування шини Ванкевич D. Застосування шини Вебера E. Застосування апарата Рудька 70. Чоловік 25 років звернувся зі скаргами на періодичний біль в ділянці 38 зуба протягом 2 років. Об'єктивно: підщелепні лімфовузли зліва збільшені, болісні. Слизова оболонка в ділянці 38, який частково прорізався, гіперемована. Під час зондування під'ясенної кишені зуба з'являється крапля гною з кров'ю. Вкажіть причину такого стану хворого: A. Стоматит B. Запалення в періапікальних тканинах зубів C. Запалення підщелепних лімфатичних вузлів D. Гостра травма слизової оболонки E. Утруднене прорізування зуба 71. Пацієнтка 42 років звернулася до стоматолога з приводу рухомості 32,31, 41,42. Об'єктивно: рухомість І-ІІ ступеня вказаних зубів. З анамнезу: алергічні реакції на стоматологічні металеві сплави та базисні пластмаси. Яку методику шинування рухомих зубів можна застосувати? A. Металокерамічні коронки B. Ribbond-система C. Металопластмасові коронки D. Самотвердіюча пластмаса "Протакрил-М" E. Золоті штамповані коронки 72. Хворий 65 років скаржиться на наявність виразки на червоній облямівці нижньої губи, що періодично покривається сухою кіркою або зникає зовсім. Виразка існує протягом року. До лікаря не звертався. Об'єктивно: на червоній облямівці нижньої губи зліва гладенька ерозія овальної форми, яскраво-червоного кольору, безболісна. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені. Який метод обстеження необхідний для уточнення діагноза? A. Серологічний B. Імунологічний C. Бактеріологічний D. Цитологічний E. Люмінесцентний 73. До лікаря-стоматолога з метою санації порожнини рота звернулася жінка 39 років. Об'єктивно: в ділянці сліпої ямки 37 виявлена широка каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину. Дентин на дні та стінках порожнини щільний, пігментований. Каріозна порожнина не сполучається з порожниною зуба. Зондування та перкусія безболісні. Реакція на холодовий подразник безболісна. ЕОД- 6 мкА. Який найбільш імовірний діагноз? A. Гострий глибокий карієс B. Хронічний фіброзний пульпіт C. Хронічний глибокий карієс D. Хронічний середній карієс E. Хронічний періодонтит 74. Чоловік 26 років звернувся зі скаргою на часте випадання пломби в зубі на нижній щелепі зліва. Об'єктивно: в 26 на жувально-апроксимальній поверхні дефект твердих тканин коронкової частини на 1/3. Зуб у кольорі не змінений, перкусія безболісна, реакція на холод позитивна, швидко минає після усунення дії подразника. Яка конструкція протеза показана? A. Металокерамічна коронка B. Пластмасова коронка C. Напівкоронка D. 3/4 коронка E. Вкладка 75. Які нервові закінчення блокуються при знечуленні верхніх молярів? A. Задні верхньо-альвеолярні гілочки B. Гілочки малого піднебінного нерва C. Гілочки великого піднебінного нерва D. Середні верхньо-альвеолярні гілочки E. Гілочки носопіднсбінного нерва 76. Дитина 15 років скаржиться на підвищення температури до 39,5 - 40,0°С, блювання, головний біль та біль у горлі, особливо при ковтанні. Об'єктивно: слизова оболонка ротової порожнини набрякла, гіперемована. Визначений гострий катаральний гінгівіт. Мигдалики гіпертрофовані, вкриті нальотом жовто-сірого кольору, який не розповсюджується за межі лімфоїдної тканини та легко знімається. Підщелепні, шийні, потиличні лімфовузли значно збільшені у розмірі з перших днів захворювання, болісні при пальпації. Печінка та селезінка збільшені. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Дифтерія B. Інфекційний мононуклеоз C. Скарлатина D. Kip Е.Герпетична ангіна 77. Хлопчика 14 років непокоїть різка рухомість зубів, біль під час вживання їжі, періодичне загострення запалення ясен. З раннього дитинства страждає на запальні процеси різної локалізації, особливо хронічні лімфоаденопатії. Спостерігається циклічність загострень - 22 дні. Об'єктивно: ясенні сосочки набряклі, гіперемовані, ціанотичні. Ясенні кишені - до 4 мм, індекс РМА- 100%, зуби рухомі. Рентгенологічно виявлено резорбцію міжкомірко-вих перетинок всіх зубів. Консультація якого фахівця необхідна в першу чергу? A. Ендокринолога B. Хірурга C. Гематолога D. Психоневролога E. Ортодонта 78. Батьки дитини 8 років звернулися до лікаря-стоматолога з метою санації ротової порожнини дитини. Під час обстеження виявлена висока інтенсивність каріозного процесу (кп + КПВ = 7), індекс Федорова-Володкіної становив 3,0 бали. Якій оцінці відповідає гігієнічний стан порожнини рота дитини? A. Незадовільний стан B. Дуже поганий стан C. Поганий стан D. Хороший стан E. Задовільний стан 79. Пацієнт 67 років, звернувся зі скаргами на відсутність 46, 45, 34, 35, 36, 37 зубів. На ортопантомограмі в ділянці зубів, що залишилися, резорбція коміркового відростку в межах 1/3 висоти міжзубних перетинок. Яку конструкцію доцільно запропонувати пацієнту? A. Частковий знімний пластинковий протез B. Шина Ван-Тіля C. Мостоподібні протези в ділянці жувальних зубів D. Бюгельний протез з елементами шинування E. Ковпачкова шина 80. Жінка 51 року скаржиться на відчуття печії та поколювання спинки і бокових поверхонь язика, що зникає під час їжі, але посилюється увечері, сухість у роті, порушення смакових відчуттів. Уперше подібні відчуття з'явилися рік тому після психічної травми, з плином часу відчуття посилюються. Страждає анацидним гастритом, цукровим діабетом, погано спить. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Гангліоніт під'язикових гангліїв B. Глосодинія C. Глосит Іентера-Міллера D. Десквамативний глосит E. Кандидозний глосит 81. Хвора 36 років звернулася зі скаргами на гострий постійний біль у зубах верхньої щелепи, підвищену температуру тіла. 26 зуб неодноразово лікувався, решта зубів інтактні. Після рентгенологічного обстеження встановлено діагноз: гострий одонтогенний гайморит. Визначте найбільш ефективний метод лікування: A. Гайморотомія за Колдуел-Люком B. Видалення причинного зуба та медикаментозна терапія C. Пункція гайморової порожнини та медикаментозна терапія D. Медикаментозна терапія E. Медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування 82. Жінка 42 років скаржиться на підвищення температури до 38, 7°С, лихоманку, головний біль, загальну слабкість, висипання на шкірі та слизовій оболонці ротової порожнини. Відчуття болю по ходу лицевого нерва. Об'єктивно: на набряклій, гіперемованій слизовій оболонці та шкірі правого боку обличчя - везикульозні висипання 1-6 мм у діаметрі та поодинокі кірки. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Бульозний пемфігоїд B. Гострий герпетичний стоматит C. Вульгарна міхурниця D. Багатоформна ексудативна ерітема E. Оперізуючий герпес 83. У клініці ортопедичної стоматології хворій 26 років під час підготовки в 35 зубі порожнини п'ятого класу під вкладку випадково розкрили пульпу. Що могло найімовірніше стати причиною ускладнення? A. Створення дивергуючих стінок B. Створення конвергуючих стінок C. Відсутність додаткової порожнини D. Створення «фальцу» E. Формування плоского дна 84. Жінка 22 років, вагітна, скаржиться на появу білих плям на передніх зубах верхньої щелепи, які з'явилися на 4-му місяці вагітності. Під час огляду: на вестибулярній поверхні у пришийковій ділянці 13,12,11, 21, 22, 23 крейдоподібні плями. Емаль втратила блиск, шорстка. Від хімічних подразників виникає короткочасний біль. Який найбільш імовірний діагноз? A. Гострий поверхневий карієс B. Гострий початковий карієс C. Хронічний початковий карієс D. Системна гіпоплазія емалі E. Флюороз зубів 85. Чоловік 25 років звернувся до клініки на 4-й день після травми обличчя зі скаргами на біль у нижній щелепі з обох боків, утруднене ковтання і дихання. Об'єктивно: незначна припухлість в ділянці підборіддя, зубні ряди цілі, але фрагмент 44 43 42 41 31 32 33 34 зміщений вниз та назад. Одномоментна репозиція відламка не дає бажаного результату. Який апарат необхідно застосувати для репозиції відламка? A. Апарат Шура B. Однощелепну капову шину з важелями за Курляндським C. Апарат Вебера D. Апарат Бетельмана E. Апарат Поста 86. Для хворого 28 років виготовляється бюгельний протез на нижню щелепу. Об'єктивно: зуби високі, стійкі. Альвеолярні відростки помірно атрофовані. Який відбитковий матеріал необхідно використати в цьому випадку? A. Дентол-с B. Сіеласт-69 С. Репін D. Іпін E. Стомафлекс 87. Жінка 56 років звернулася до хірурга-стоматолога для видалення 17 Який інструментарій для видалення Ви оберете? A. Штикоподібні коронкові щипці B. Прямі щипці C. Штикоподібні кореневі щипці D. S-подібні праві щипці E. S-подібні щипці 88. Яку анестезію необхідно виконати для видалення 36? A. Ментальну, інфільтраційну B. Анестезію за Берше-Дубовим C. Мандибулярну, щічну D. Торусальну, інфільтраційну E. Інфільтраційну 89. Хвора звернулася до лікаря з приводу пухлиноподібного новоутворення розміром 3x4 см в привушній ділянці з правого боку, темно-червоного кольору. При пальпації новоутворення м'якої еластичної консистенції, безболісне, виступає над шкірою, при нахиленні голови збільшується в розмірах, симптом наповнення позитивний. Який діагноз найбільш імовірний? A. Капілярна гемангіома привушної ділянки B. Кавернозна гемангіома привушної ділянки C. Змішана пухлина привушної залози D. Гілчаста гемангіома привушної ділянки E. Кіста привушної слинної залози 90. Хвора 25 років звернулася зі скаргами на наявність каріозної порожнини в 35 та гострий спонтанний нічний біль, що виник добу тому. Після обстеження встановлено діагноз: гострий вогнищевий пульпіт 35. По закінченню лікування передбачається накриття зуба штучною коронкою. Який метод лікування слід обрати? A. Вітальна ампутація B. Вітальна екстирпація С Девітальна екстирпація D. Біологічний метод E. Девітальна ампутація 91. У хворого на червоній облямівці нижньої губи є новоутворення розміром 1x1 см, з чіткими межами, дрібногорбистою поверхнею, червоного кольору, під час пальпації безболісне. Який найбільш імовірний діагноз? A. Хейліт Манганотті B. Папілома C. Обмежений передраковий гіперкератоз D. Бородавчастий передрак E. Шкірний ріг 92. Хворий 40 років звернувся з метою видалення 25. Який метод знеболення треба застосувати? A. Одностороння центральна анестезія B. Одностороння інфраорбітальна та палатинальна анестезія C. Одностороння туберальна та палатинальна анестезія D. Одностороння туберальна, інфраорбітальна та палатинальна анестезія E. Одностороння інфраорбітальна та різцева анестезія 93. Пацієнту проводиться примірка металевого каркасу металокерамічного мостоподібного протеза. Якою повинна бути мінімальна товщина металевого ковпачка із КХС при виготовленні опорної металокерамічної коронки? A. 0,4 мм B. 0,5 мм С 0,8 мм D. 0,3 мм E. 0,1 мм 94. У дівчини 17 років на вестибулярній поверхні різців нижньої та верхньої щелеп, молярів виявлені численні плями молочного кольору, симетрично розташовані, безболісні під час зондування. Який найбільш імовірний діагноз? A. Гіпоплазія емалі B. Некроз емалі C. Флюороз D. Ерозія емалі E. Початковий карієс 95. При огляді хворого виявлено деформацію альвеолярного відростка верхньої щелепи в межах 22,24. Відсутній 23. Перехідна складка в ділянці цих зубів згладжена, слизова оболонка блідо-рожевого кольору, при пальпації щільної консистенції, безболісна. На рентгенограмі 22, 24 відмічається деструкція кісткової тканини округлої форми з чіткими рівними межами. В проекції цієї деструкції знаходиться коронка зуба. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Радикулярна кіста B. Одонтома C. Фолікулярна кіста D. Носо-піднебінна кіста E. Глобуломаксилярна кіста 96. Дитина 5 років скаржиться на самочинний біль у зубі на верхній щелепі з правого боку, що посилюється вночі та при прийомі холодного. Подібний біль в зубі був півроку тому. В 65 глибока порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Зондування болісне, перкусія безболісна. Від холодної води виникає повільно минаючий біль. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Гострий серозний періодонтит B. Загострення хронічного періодонтиту C. Гострий гнійний пульпіт D. Гострий дифузний пульпіт E. Загострення хронічного пульпіту 97. Під час ендодонтичного лікування періодонтиту 46 стався злам інструмента в середній третині медіального кореня. Який метод лікування буде найбільш оптимальним? A. Видалення зуба B. Гемісекція медіального кореня C. Резекція верхівки медіального кореня D. Короно-радикулярна сепарація E. Ампутація медіального кореня 98. Хворому 36 років встановлено діагноз: хронічний фіброзний пульпіт. Проведено препарування, екстирпацію пульпи, інструментальну та медикаментозну обробку каналів. Як необхідно провести пломбування каналів? A. До рентгенологічноі верхівки B. До анатомічноі верхівки C. За верхівку D. До фізіологічноі верхівки E. Не доходячи 0,5 см до верхівки 99. У хворої 83 років на етапі перевірки конструкції протезів та постановки зубів у ротовій порожнині спостерігаються горбковий контакт у бічних ділянках та сагітальна щілина у вестибулярній ділянці. При використанні якої проби для встановлення нижньої щелепи в мезіодистальному положенні була допущена помилка і який вид оклюзії зафіксований? A. Проба за Кантаровичем, задня оклюзія B. Проба з воском, центральна оклюзія C. Ковтальна проба, права оклюзія D. Пальцева проба, передня оклюзія E. Кулькова проба, бічна оклюзія 100. Хворому 70 років виготовляються повні знімні протези для верхньої та нижньої щелеп. Постановка штучних зубів проводиться за методом Васильєва. Які зуби у верхньому протезі не повинні торкатися скла? A. Латеральні різці та другі моляри B. Перші та другі премоляри C. Ікла та перші моляри D. Другі премоляри та перші моляри E. Центральні різці та перші моляри 101. Хвора 60 років скаржиться на біль в жувальних м'язах і скронево-нижньощелепному суглобі. Протези виготовлені 1 місяць тому. Об'єктивно: конфігурація обличчя порушена, нижня третина обличчя подовжена, губи змикаються з напруженням, дикція порушена. При усмішці оголюється базис повного знімного протеза. Які помилки допущені на етапах виготовлення повних знімних протезів на верхню щелепу? A. Занижено висоту прикусу B. Завищено висоту прикусу C. Неправильно поставлено зуби на верхній щелепі D. Визначено передню оклюзію E. Визначено задню оклюзію 102. Дівчинка 6 років. Скарги на неправильне розташування нижніх зубів. Об'єктивно: обличчя симетричне, пропорційне. В порожнині рота: всі різці на верхній та нижній щелепі постійні, перші постійні моляри прорізалися, ключ оклюзії збережений, 12 і 22 повернуті навколо осі та розташовані вестибулярно. Яка можлива причина даної деформації? A. Затримка резорбції коренів молочних зубів B. Звуження зубного ряду верхньої щелепи C. Раннє прорізування постійних зубів D. Затримка прорізування постійних зубів E. Шкідливі звички: смоктання пальців, закушування нижньої губи 103. Хвора 22 років звернулася до клініки зі скаргами на зміну кольору коронки 11. Рік тому зуб лікувався з приводу хронічного глибокого карієсу. Зразу після лікування турбували незначні больові відчуття. До лікаря не зверталася. На рентгенограмі: розширення періодонтальної щілини в ділянці верхівки кореня 11. Перкусія безболісна. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Хронічний глибокий карієс B. Хронічний фіброзний пульпіт C. Хронічний гранулематозний періодонтит D. Хронічний фіброзний періодонтит E. Хронічний гранулюючий періодонтит 104. Чоловік 45 років звернувся зі скаргами на новоутворення на нижній щелепі. У стаціонарі виконана операція. Отримано такий гістологічний опис: строма складається з сполучної тканини, паренхіма - з епітеліальних тяжів із циліндричними та зірчастими клітинами. Для якого утворення характерна така мікроскопічна картина? A. Остеобластокластоми B. Амелобластами нижньої щелепи C. Фіброзної дисплазії нижньої щелепи D. Еозинофільної гранульоми E. Остеодистрофії нижньої щелепи 105. Хворий 35 років звернувся для видалення 14 з приводу загострення хронічного періодонтиту після безуспішного терапевтичного лікування. Який Ваш вибір інструментарію для видалення? A. S-подібні праві щипці B. S-подібні щипці C. Прямі щипці D. Штикоподібні коронкові щипці E. Штикоподібні кореневі щипці 106.Хворий 20 років звернувся з метою санації. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні 11 і 12 кілька крейдоподібних плям діаметром 2x3 мм, напівовальної форми, поверхня шорстка під час зондування. Який тест буде найінформативнішим у проведенні диференціиної діагностики даної патології? A. Термодіагностика B. Зондування C. Вітальне забарвлення D. ТЕР- тест Е. ЕОД 107.Хворий 42 років скаржиться на різкий біль у ділянці лівого СНЩС, який іррадіює у вухо, головний біль, погіршення загального стану, неможливість жування та обмежене відкривання рота. Обличчя асиметричне за рахунок набряку в ділянці лівого СНЩС. Шкіра в цій ділянці гіперемована. Біль посилюється при мінімальних рухах нижньої щелепи. Пальпація суглоба викликає сильний біль. Відкривання рота обмежене до 15-20 мм. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Гострий гнійний паротит B. Деформуючий артроз лівого СНЩС C. Міогенний остеоартроз D. Гострий артрит лівого СНЩС E. Підвивих нижньої щелепи 108.Хворому 45 років після препарування зубів під металокерамічні коронки потрібно зняти відбитки. Який відбитковий матеріал потрібний? A. Стомальгін B. Стене C. Репін D. Сіє ласт E. Еластик 109.Хворий 43 років скаржиться на рухомість та значне оголення шийок зубів нижньої щелепи в фронтальній ділянці. Об'єктивно: ясна в ділянці 44, 43,42,41, 31, 32, 33, 34 бліді з ціанотичним відтінком, без кровотечі. Зуби 42, 41, 31, 32 мають рухомість І-ІІступеня. Скупченість 42, 41, 31, 32. Відзначається оголення шийок 42, 41, 31, 32 на 1/2, 43, 33 на 1/4 довжини кореня. Яку ортопедичну конструкцію доцільно застосувати в даному випадку? A. Ковпачкова шина B. Наиівкоронкова шина С. Напівкільцева шина D. Балкова шина за Курляндським E. Суцільнолита знімна капа 110.Хворому 65 років виготовляється знімний частковий протез для верхньої щелепи. Визначена центральна оклюзія. Який клінічний етап протезування має бути наступним? A. Виготовлення гіпсових моделей B. Зняття відбитків С. Корекція протеза D. Здача протеза E. Перевірка воскової композиції протеза 111.Яку анестезію необхідно виконати для видалення коренів 27? A. Центральну B. Туберальну, палатинальну C. Інфільтраційну, інфраорбітальну D. Туберальну, інфільтраційну E. Палатинальну, інфільтраційну 112.На уроці фізкультури 10-річна дівчинка впала обличчям униз з перекладини. Об'єктивно: обличчя симетричне, рот відкритий, закривання його неможливе. Нижня щелепа змістилася вліво. Пальпаторно: права суглобова голівка не визначається в суглобовій ямці. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Удар м'яких тканин в ділянці нижньої щелепи B. Перелом нижньої щелепи в ділянці правого кута C. Перелом лівого суглобового відростка D. Правобічний передній вивих нижньої щелепи E. Перелом правого вінцевого відростка 113. Хвора 22 років скаржиться на сухість губ, інколи печію, появу лусочок, які вона скушує. Об'єктивно: губи сухі, вкриті лусочками, краї лусочок припідняті. Після зняття лусочок ерозій немає, наявна лише гіперемія. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Ексфоліативний хейліт B. Контактний алергічний хейліт C. Екзематозний хейліт D. Червоний вовчак E. Метеорологічний хейліт 114. Хворому тиждень тому було видалено 37 з приводу загострення хронічного періодонтиту. Хворий скаржиться на пульсуючий біль, що іррадіює у вухо, неприємний запах з рота, підвищену температуру тіла. Слизова оболонка ясен та у ділянці лунки видаленого зуба набрякла, гіперемована, лунка виповнена вмістом сірого кольору. Який найбільш імовірний діагноз? A. Залишки коренів B. Альвеоліт C. Гострий пульпіт 36 або 38 D. Невріт луночкового нерву E. Луночковий остеомієліт 115. Чоловік 23 років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів та вживання твердої їжі. Об'єктивно: ясна в фронтальній ділянці нижньої щелепи гіперемовані, набряклі, кровоточать під час пальпації. Слизова оболонка порожнини рота та ясна в інших ділянках без змін. Прикус глибокий. Зуби стійкі, за винятком 41 та 31 (І ступінь рухомості). На рентгенограмі: резорбція міжкоміркових перетинок у ділянці 42, 41, 32, 31 до 1/3 довжини кореня. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Катаральний гінгівіт B. Генералізований пародонтит, І ступінь C. Генералізований пародонтит, початковий ступінь D. Пародонтоз І ступінь E. Локалізований пародонтит 116. У хворого діагностовано плоскоклітинний роговіючий рак слизової оболонки переднього відділу дна порожнини рота III ступеня. На рентгенограмі нижньої щелепи: резорбція альвеолярного відростка у фронтальному відділі 1x0,5 см. Яке лікування показане хворому? A. Комбіноване B. Променева терапія C. Хіміотерапія D. Паліативне хіміопроменеве та симптоматичне E. Хірургічне 117. Хворий 20 років скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі на верхній щелепі праворуч. Об'єктивно: в 16 глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба, зондуванння в розкритій точці безболісне, перкусія слабо болісна. На яснах, в ділянці проекції верхівки кореня 16, знайдена нориця. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Хронічний гіпертрофічний пульпіт B. Хронічний фіброзний періодонтит. C. Хронічний гранулюючий періодонтит D. Хронічний гранулематозний періодонтит E. Хронічний гангренозний пульпіт 118. На МПП надійшов поранений із діагнозом вогнепальний перелом тіла нижньої щелепи. Який вид іммобілізації слід застосувати на даному етапі? A. Накладання позаротового апарата для фіксації відламків B. Накладання гладкої шини-скоби C. Остеосинтез нижньої щелепи D. Тимчасова іммобілізація E. Накладання двощелепних шин 119. Хворий 43 років скаржиться на рухомість 34,36,37, виділення гною з ямки видаленого 35. 1,5 місяця тому зроблено розріз по перехідній складці та видалено 35. Об'єктивно: у лівій щічній ділянці щільна припухлість м'яких тканин, лімфовузли лівої підщелепної ділянки збільшені, слабоболісні. Слизова альвеолярного відростка в ділянці 34, 36, 37 набрякла, синюшного кольору. По перехідній складці нориця з грануляціями, які виступають. У ямці видаленого 35 гнійні грануляції. Яким є найбільш вірогідний діагноз? A. Загострення обмеженого пародонтиту B. Хронічний обмежений остеомієліт C. Хронічний дифузний остеомієліт D. Хронічний альвеоліт E. Хронічний рецидивуючий періостит 120.Хворому 47 років проведено паротидектомію з приводу мукоепідермоїдної пухлини привушної слинної залози. В післяопераційний період спостерігається відсутність змикання повік на стороні оперативного втручання. Яку гілку лицевого нерва пошкоджено? A. Шийну B. Щічну C. Крайову D. Скроневу E. Виличну 121.Пацієнту 46 років за показаннями планується виготовлення металокерамічних коронок на 11,12 зуби. В анамнезі: захворювання печінки. Зуби не депульповані. Хворий нервує, боїться препарування. До якого виду знеболювання слід вдатися? A. Загального знеболювання B. Аудіоаналгезії C. Знеболювання охолодженням D. Аплікаційної анестезії E. Премедикації, ін'єкційної анестезії 122. Дитина 6,5 років скаржиться на біль та печію у кутах рота, що утруднює його відкривання. Об'єктивно: у кутах рота виявлено ерозії з інфільтрованими краями, вкриті нальотом сірувато-білого кольору. У цих ділянках відзначається також гіперемія та мацерація шкіри. Прикус глибокий. У анамнезі - дисбактеріоз кишечника. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Метеорологічний хейліт B. Макрохейліт C. Атопічний хейліт D. Кандидозний хейліт E. Ексфоліативний хейліт 123.Хворий 38 років скаржиться на гострий біль у роті, горлі, що утруднює приймання їжі, підвищення температури до 38,6°С, що виникли після переохолодження. Хворіє протягом доби, ввечері повинен вийти на зміну. Об'єктивно: ясна у ділянці нижніх фронтальних зубів гіперемовані, набряклі, визначається некроз ясенного краю і збільшення мигдаликів. Бактеріоскопія: фузоспірилярний симбіоз. Аналіз крові: ер.- 4,5*1012/л; л.- 7,2*109/л; ШЗЕ- 18 мм/год. Яка подальша тактика лікаря-стоматолога? A. Призначити лікування і видати лікарняний лист B. Направити на консультацію до лікаря-інфекціоніста C. Направити на госпіталізацію у щелепно-лицевий стаціонар D. Направити на консультацію до ЛОР- спеціаліста E. Призначити лікування і направити на зміну 124.Хворий 18 років звернувся до відділення щелепно-лицевої хірургії зі скаргами на значне потовщення верхньої губи у вигляді складки слизової оболонки, що чітко проявляється під час усмішки. Утворення без чітких меж, м'яке, пальпація його неболюча. Який найбільш вірогідний діагноз? A. Хейліт верхньої губи B. Папілома верхньої губи C. Фіброма верхньої губи D. Екзофітна форма раку верхньої губи E. Подвоєння верхньої губи 125.Чоловіку 30 років планується виготовлення штифтової куксової вкладки на 36 із наступним покриттям коронкою. Об'єктивно: коронка 36 зруйнована до рівня ясен, перкусія безболісна. На рентгенограмі: канали запломбовані до верхівки. Зміни в переапікальних тканинах відсутні. Яку оптимальну кількість штифтів слід виготовити цьому пацієнту? A. П'ять B. Один С. Три D. Чотири Е. Два 126.У хворого з гострим пульпітом відзначаються болісність зуба та набряк нижньої половини обличчя на стороні хворого зуба. Який механізм розвитку набряку є провідним при даному захворюванні? A. Підвищення продукції альдостерону B. Гіпопротеїнемія C. Порушення мікроциркуляції в осередку ураження D. Порушення нервової регуляції водного обміну E. Порушення трофічної функції нервової системи 127. У дитини 8 років спостерігається набряк у піднижньощелепній ділянці, рот відкривається на 1,5 см, подальше відкривання утруднене, температура тіла 37,6°С, перехідна складка згладжена вестибулярно, набрякла, гіперемована. У 84, 85 зубах пломби, перкусія безболісна. 84 - рухомість І ступеня. Яким є найбільш вірогідний діагноз? A. Гострий одонтогенний періостит B. Загострення хронічного періодонтиту C. Хронічний одонтогенний періостит D. Хронічний одонтогенний остеомієліт E. Гострий одонтогенний остеомієліт
|