КРОК 2 2002 рік

Дата добавления: 2014-11-10; просмотров: 2154

1. Хвора 48 років звернулася до лікаря зі скаргами на гострі нападоподібні самодовільні болі в зубі на верхній щелепі справа, сильний біль, що віддає в скро­ню. Хворіє дві доби. Зуб раніше гостро болів, але впродовж місяця в зубі спо­стерігалися ниючі болі від потраплян­ня в порожнину іжі. Об'єктивно: на дистально-апроксимальній поверхні 25 зуба глибока каріозна порожнина, ви­повнена розм'якшеним дентином, спо­лучена з порожниною зуба. Зондування пульпи болісне. Перкусія злегка болі­сна. Слизова оболонка блідо-рожевого кольору. ЕОД — 50 мкА. Встановіть ді­агноз.

A. Гострий періодонтит

B. Загострення хронічного пульпіту

C. Гострий гнійний пульпіт

D. Загострення хронічного періодонтиту

E. Гострий дифузний пульпіт

2. У дитини 7 років під час профіла­ктичного огляду на медіальній конта­ктній поверхні 65 виявлено каріозну порожнину, локалізовану в межах навколопульпарного дентину, виповнену розм'якшеним, пігментованим денти­ном. У результаті некротомії екскава­тором виявлено сполучення між карі­озною порожниною та порожниною зуба, зондування якого різко болісне, супроводжується помірною кровоточивістю. Реакція на термічні подразники болісна, тривала. Яку лікувальну пасту слід використати під час першого відві­дання?

A. Цинк-евгенолову

B. Параформальдегідну

C. Миш'якувату

D. Тимолову

E. Гідроксикальційвмісну

3. Мати дитини 2 років відзначає в неї невиразну мову, потрапляння рідкої їжі під час годування в ніс. Під час обсте­ження встановлено діагноз: вроджене ізольоване повне незарощення підне­біння. У якому віці показана операція пластика піднебіння?

A. 1-1,5 року

B. 3-4 роки

C. 1,5-2 роки

D. 2-2,5 років

E. 2-2,5 років

4. Хворому 58 років здійснена операція з вкорінення внутрішньокісткових частин гвинтоподібних імплантатів на ни­жню щелепу за двофазною методикою. Через який проміжок часу йому необхі­дно з'єднати кореневу частину імплантата з голівкою?

A. 9-10 місяців

B. 1-2 місяці

C. 7-8 місяців

D. 5-7 місяців

E. 3-6 місяців

5. Жінка 48 років звернулася зі скарга­ми на біль у 45 під час накушування про­тягом року. Раніше 45 лікувався. Під час обстеження: слизова оболонка в ділян­ці 45 зуба гіперемійована, із ціанотичним відтінком. 45 рожевого кольору, пломба випала. Який метод обстежен­ня необхідно застосувати для визначен­ня тактики лікування?

A. Зондування

B. Термометрію

C. Рентгенографію

D. Еод

Е. Пальпацію ясен

6. Хворий 37 років госпіталізований до щелепно-лицьового відділення з приводу хронічного одонтогенного осте­омієліту нижньої щелепи в ділянці 48, 47, 46 зубів. Хворіє близько 2 місяців. Об'єктивно: під час зондування нориці визначається оголена шорстка ділян­ка кістки, що зміщується при натиску­ванні. На рентгенограмі нижньої щеле­пи: осередок деструкції, у центрі якого розміщений секвестр 1,0 х 1,5 см, повні­стю відокремлений від здорової кістко­вої тканини. Визначте метод лікування хворого.

A. Стимулююча терапія

B. Секвестректомія

C. Санація порожнини рота

D. Секвестректомія з видаленням 47

E. Антибіотикотерапія

7. Хвора 25 років звернулася до лікаря зі скаргами на сильну кровоточивість ясен, сухість у ротовій порожнині, ру­хомість і зміну положення зубів, гноєтечу з ясен, неприємний запах з рота. Хворою себе вважає близько 2 місяців. Яке дослідження необхідно провести в першу чергу для встановлення діагно­зу?

A. Серологічне дослідження

B. Імунологічне дослідження

С. Аналіз крові на вміст цукру

D. Алергологічні проби

E. Ревмопроби

8. Батьки дитини 8 років звернулися до лікаря-стоматолога з метою санації ро­тової порожнини дитини. Під час обсте­ження виявлена висока інтенсивність каріозного процесу (кп + КПВ =7), ін­декс Федорова-Володкіної становив 3,0 бали. Якій оцінці відповідає гігієнічний стан порожнини рота дитини?

A. Незадовільний стан

B. Поганий стан

C. Задовільний стан

D. Добрий стан

E. Дуже поганий стан

9. Чоловік 20 років звернувся зі скар­гами на дискомфорт в 35 під час жу­вання. Об'єктивно: 35 — глибока ка­ріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Під час подальшо­го клінічного обстеження діагностова­ний хронічний гангренозний пульпіт 35. Який з перерахованих методів обсте­ження найбільш інформативний при діагностуванні захворювання з хроні­чним гранулюючим періодонтитом?

A. Горизонтальна перкусія

B. Холодова проба

C. Глибоке зондування

D. Вертикальна перкусія

E. Визначення симптому «вазопарезу»

10. Хворий 25 років скаржиться на ко­роткочасний біль під час вживання со­лодкої, гарячої, холодної їжі. Об'єктив­но: у 36 на контактній поверхні каріо­зна порожнина в межах навколо пуль­парного дентину. Дентин розм'якше­ний. Зондування дна каріозної поро­жнини болісне. Вертикальна та гори­зонтальна перкусія безболісна. ЕОД — 6 мА. Яким є найбільш імовірний діа­гноз?

A. Хронічний глибокий карієс

B. Гострий глибокій карієс

C. Хронічний середній карієс

D. Гострий середній карієс

E. Хронічний фіброзний пульпіт

11. Хлопчик 9 років скаржиться на біль у зубі під час їжі. Об'єктивно: у 55 на апроксимальній поверхні глибока ка­ріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення різко болісне, відзначається ровоточивість, перкусія безболісна. Який метод лікування необхідно застосувати в даному випадку?

A. Девітальну ампутацію

B. Вітальну екстирпацію

C. Девітальну екстирпацію

D. Вітальну ампутацію

E. Біологічний метод

12. Хвора 39 років звернулася до хірурга-стоматолога зі скаргами на не­здужання, загальну слабкість, закладеність правої половини носа, біль у зубах верхньої щелепи, який іррадіює в скро­ню, підочноямкову ділянку, підвищен­ня температури до 37,8°С. Об'єктив­но: обличчя асиметричне за рахунок незначної припухлості м'яких тканин у правій підочноямковій ділянці. Шкі­ра в кольорі не змінена. Відкривання рота вільне. Слизова оболонка блідо-рожева. У 15, 16, 17 на жувальній по­верхні пломби. Перкусія зубів болісна. Під час пальпації у м'яких тканинах інфільтрат не визначається, перехідна складка у 15, 16, 17 згладжена, інфіль­трована. Яким є попередній діагноз?

А. Невралгія трійчастого нерва

В. Гострий гнійний періостит верхньої щелепи

C. Гострий одонтогенний гайморит

D. Нагнійна радикулярна кіста верхньої щелепи

E. Злоякісна пухлина верхньої щелепи

13. Чоловік 22 років звернувся зі скаргами на наявність каріозної по­рожнини в 11 зубі. До стоматоло­га звернувся вперше. Об'єктивно: на апроксимально-медіальній поверхні ка­ріозна порожнина, виповнена світлим розм'якшеним дентином, розміщена в межах плащового шару дентину. Реа­кція на холод слабопозитивна. Яким є найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний середній карієс

B. Поверхневий карієс

C. Хронічний глибокий карієс

D. Гострий глибокий карієс

E. Гострий середній карієс

14. Батьки 2,5-річної дитини скаржа­ться на руйнування в неї передніх зу­бів верхньої щелепи протягом кількох місяців. Об'єктивно: на контактних і вестибулярних поверхнях 52, 51, 61, 62 каріозні порожнини в межах плащово­го дентину, виповнені розм'якшеним пігментованим дентином, який легко зні­мається екскаватором. Встановіть по­передній діагноз.

A. Хронічний глибокий карієс

B. Гострий середній карієс

C. Хронічний поверхневий карієс

D. Хронічний середній карієс

Е. Гострий глибокий карієс

15. Жінка 48 років скаржиться на відсутність 38, 37, 36, 45,46,47, 48 зубів. 35,44 інтактні, стійкі, коронки анатомічної форми, досить високі. Яку ортопеди­чну конструкцію найдоцільніше запро­понувати пацієнтові?

A. Мостоподібний протез

B. Мікропротез

С. Адгезивний мостоподібний протез

D. Знімний пластинковий протез

Е. Бюгельний протез

16. Хвора 45 років скаржиться на мета­лічний присмак у роті, відчуття кисло­го, порушення смаку, печіння в язиці, гіпосалівацію. Об'єктивно: на верхній щелепі на 15, 16 коронки з дорогоцін­ного металу жовтого кольору. На ни­жній щелепі бюгельний протез із кламерною фіксацією на 34, 45. Слизова оболонка порожнини рота без видимих патологічних змін. Бічні поверхні язика гіперемійовані, дещо набряклі. Яким є найбільш імовірний діагноз?

А. Гальваноз

B. Глосалгія

C. Алергічний стоматит

D. Токсичний стоматит

E. Кандидоз

17. Хворому 57 років виготовляється знімний пластинковий протез для верх­ньої щелепи. На клінічних та лабора­торних етапах його виготовлення вико­ристовують зуботехнічний віск. До якої групи належить цей матеріал?

A. Формувальні

B. Ізолюючі

C. Відбиткові

D. Моделювальні

E. Поліруючі

18. Жінка 70 років скаржиться на сту­кання зубів під час користування пов­ними знімними протезами. Об'єктивно: губи зімкнеш з напруженням, промі­жок між штучними зубами верхньої і нижньої щелеп під час розмови стано­вить 2 мм. Яка помилка була допущена під час протезування?

A. Штучні зуби поставлені в прямому прикусі

B. Бокові зуби поставлені не по середині альвеолярного відростка

C. Неправильно визначенл лінію усмі­шки

D. Завищено міжальвеолярну висоту

Е. Занижено міжальвеолярну висоту

19. Під час об'єктивного обстеження ротової порожнини хворого: беззуба нижня щелепа з нерівномірною атро­фією альвеолярного відростка, наяв­ність рухомого альвеолярного гребе­ня у фронтальній ділянці. Який метод отримання функціонального відбитку слід застосувати в цьому випадку?

А. Декомпресійний відбиток

В. Диференційований відбиток

С. Компресійний відбиток

D. Відбиток під дозованим жувальним тиском

E. Відбиток під жувальним тиском

20. Хворий 52 років надійшов з ді­агнозом «перелом верхньої щелепи, ускладнений переломом основи чере­па». Який обов'язковий симптом свід­чить про перелом основи черепа?

A. Симптом «окулярів»

B. Кровотеча з носа

С. Лікворея

D. Випадання чутливості в ділянці пі­дорбітального нерва

Е. Кровотеча із зовнішнього слухового проходу

21. Батьки 8-річної дитини скаржаться на наявність у ротовій порожнині дити­ни болісного утворення, що перешко­джає прийманню їжі. Подібні скарги відзначалися 2 роки тому. Об'єктивно: на боковій поверхні язика на фоні на­бряклої і гіперемійованої слизової обо­лонки ерозія розміром до 0,7 см, оваль­ної форми, вкрита нальотом сірувато-жовтого кольору, має гіперемійовану облямівку, болісна під час пальпації. В анамнезі: хронічний холецистохолангіт і дискінезія жовчовивідних шляхів. Встановіть попередній діагноз.

A. Синдром Бехчета

B. Травматична ерозія

C. Синдром Стівенса-Джонсона

D. Багатоформна ексудативна еритема

Е. Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

22. Хворий 47 років скаржиться на біль у порожнині рота, який посилюється під час приймання їжі та розмови. Об'є­ктивно: у ретромолярній ділянці з обох боків овальні ерозії, болісні під час пальпації, на незміненій слизовій обо­лонці. Симптом Нікольського позитив­ний. Яким є найбільш імовірний діа­гноз?

A. Гострий герпетичний стоматит

B. Бульозна форма червоного плеска­того лишаю

C. Багатоформна ексудативна еритема

D. Вульгарна пухирчатка

E. Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

23. Жінка 25 років звернулася зі скар­гами на гострий самодовільний біль в 16. Біль посилюється вночі, турбує до­бу. Об'єктивно: на жувальній поверхні 16 глибока каріозна порожнина, не сполучена з порожниною зуба. ЕОД — 25 мкА. Діагноз: гострий обмеже­ний пульпіт 16. Який вид знеболювання найбільш ефективний при застосуванні біологічного методу лікування?

A. Загальне знеболювання

B. Провідникова анестезія

C. Електрознеболювання

D. Інфільтраційна анестезія

E. Аплікаційна анестезія

24. Хворий скаржиться на тривалі бо­льові напади у зубах нижньої щелепи, зліва. Біль іррадіює у вухо, потилицю і посилюється під час приймання хо­лодної та гарячої їжі. Об'єктивно: у 36 на апроксимально-медіальній поверх­ні глибока каріозна порожнина. Зонду­вання болісне по всьому дну і викликає напад болю. Яким є найбільш імовір­ний діагноз?

A. Гострий обмежений пульпіт

B. Гострий глибокий карієс

С. Гострий дифузний пульпіт

D. Гострий гнійний пульпіт

E. Хронічний конкрементозний пульпіт

25. Хворий 65 років скаржиться на не­задовільну фіксацію повного знімного пластинкового протеза на верхній щелепі. Протез було виготовлено вперше 6 років тому. Об'єктивно: балансування і погана фіксація знімного протеза. Що спричинило такий стан?

A. Зміна кольору базисної пластмаси

B. Поганий гігієнічний стан знімного протеза

С. Атрофія кісткової основи тканин протезного ложа

D. Стирання штучних зубів

E. Втрата окремих зубів-антагоністів

26. Під час рентгенологічного обсте­ження нижньої щелепи у хворого 48 ро­ків виявлена деструкція кісткової тка­нини у вигляді кількох осередків з не­рівними, але чіткими межами (полі-кістозне ураження). Лікар припустив, що це адамантинома нижньої щелепи. Який метод дослідження дасть змогу встановити точний діагноз?

A. Пункція пухлини

B. Термовізіографія

С. Ультразвукова діагностика

D. Радіонуклідна діагностика

Е. Інцизійна біопсія

27. У дитини 8 років відсутні 12 та 22 зуби. Місця для них у зубному ряді не­достатньо. На рентгенограмі: зачатки 12 та 22 зубів відсутні. У батька дитини 12 зуб відсутній, а 22 — шилоподібний. Встановіть діагноз та етіологію даної патології.

А. Спадкова адентія

B. Видалення зубів

C. Рахіт

D. Травма

E. Карієс

28. Хворий 70 років звернувся зі скар­гами на недостатню фіксацію повно­го знімного протеза на верхній щелепі. Об'єктивно: край протеза в ділянці ву­здечки верхньої щелепи вкорочений, замикальний клапан порушений. Що необхідно зробити для покращення фі­ксації протеза?

А. Подовження країв базиса протеза

В. Розширення країв базиса протеза

C. Перероблення протеза

D. Об'ємне моделювання базиса проте­за

E. Корекція протеза

29. Юнак 18 років скаржиться на гострі короткочасні болі в 21 від холодного та солодкого. Об'єктивно: на медіальій поверхні 21 каріозна порожнина (ІІІ клас за Блеком) середньої глиби­ни, виповнена світлим пухким денти­ном. Краї емалі білого кольору, кри­хкі. КПУ = 14. Гігієнічний індекс за Федоровим-Володкіною — 3,3, Визначте оптимальний матеріал для пломбуван­ня в цій ситуації.

А. Силікофосфатний цемент

В. Композити світлового затвердівання

C. Склоіономерний цемент

D. Силікатний цемент

E. Композит хімічного затвердівання

30. Хвора 54 років звернулася до кліні­ки ортопедичної стоматології зі скар­гами на сильну стертість штучних зубів на повних знімних пластинкових проте­зах, які були виготовлені 6 місяців тому. Страждає на бруксизм. Якою повинна бути тактика лікаря в цьому випадку?

A. Виготовити нові протези с фарфоро­вими зубами

B. Виготовити нові протези з пластма­совими зубами

C. Відновити стерті зуби акрилоксидом

D. Встановити нові пластмасові зуби на старі протези

E. Встановити нові фарфорові зуби на старі протези

31. Пацієнт 6 років. Загальний стан середньої важкості, температура тіла 38,5° С. Об'єктивно: асиметрія облич­чя за рахунок припухлості правої що­ки в нижній третині та правій підщеле­пній ділянці. Відкривання рота вільне, деформація альвеолярного відростка в ділянці 83, 84, 85 з обох боків. Зазначені зуби рухомі, перкусія різко позитивна. Яким є найбільш імовірний діагноз?

А. Гострий одонтогенний остеомієліт

B. Гострий гнійний періостит

C. Флегмона підщелепного трикутника

D. Гематогенний остеомієліт

E. Абсцес щелепно-язикового жолобка

32. Дитині 8 років. Під час огляду поро­жнини рота в 46 зубі, який має сіро-коричневий колір, виявлено глибоку каріозну порожнину, що сполучається з порожниною зуба. Зондування корон­кової пульпи безболісне, зондування усть кореневих каналів болісне. Перку­сія злегка відчутна. На рентгенограмі: корені зуба сформовані на 3/4 довжи­ни. Який розчин найбільш ефективний для медикаментозної обробки корене­вих каналів під час лікування 46 зуба?

A. 1:5000 розчин фурациліну

B. 0,9% розчин натрію хлориду

C. 40% розчин формаліну

D. 3% розчин перекису водню

Е. 1 % розчин натрію гіпохлориту

33. У дитини 8 років спостерігається набряк у піднижньощелепній ділянці, рот відкривається на 1,5 см, подальше відкривання утруднене, температура ті­ла 37,6°С, перехідна складка згладжена вестибулярно, набрякла, гіперемійована. У 84, 85 зубах пломби, перкусія без­болісна. 84 — рухомість І ступеня. Яким є найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний одонтогенний періостит

B. Хронічний одонтогенний остеомієліт

С. Гострий одонтогенний періостит

D. Гострий одонтогенний остеомієліт

E. Загострення хронічного періодонтиту

34. Хворому 65 років виготовляється знімний частковий протез для верхньої щелепи. Визначена центральна оклюзія. Який клінічний етап протезування має бути наступним?

A. Корекція протеза

B. Зняття відбитків

C. Здача протеза

D. Виготовлення гіпсових моделей

E. Перевірка воскової композиції про­теза

35. Хвора 60 років скаржиться на бо­лі в жувальних м'язах і скронево-нижньощелепному суглобі. Протези виготовлені 1 місяць тому Об'єктивно: конфігурація обличчя порушена, ни­жня третина обличчя подовжена, губи змикаються з напруженням, дикція по­рушена. При усмішці оголюється базис повного знімного протеза. Які помилки допущені на етапах виготовлення пов­них знімних протезів на верхню щеле­пу?

А. Неправильно поставлено зуби на верхній щелепі В. Завищено висоту прикусу

C. Занижено висоту прикусу

D. Визначено передню оклюзію

E. Визначено задню оклюзію

36. Хворому 57 років виготовляється частковий знімний протез для нижньої щелепи з пластмасовим базисом. Якою повинна бути в середньому товщина базиса?

A. 1,0-1,5 мм

B. 3,0-3,5 мм

C. 0,5-1,0 мм

D. 1,5-3,0 мм 2,0-2,5 мм

37. Дівчинка 12 років скаржиться на труднощі під час розмови та прийман­ня їжі. Об'єктивно: під язиком зліва утворення округлої форми, 5 см у діа­метрі, напівпрозоре, м'якої консистен­ції, з тонкою оболонкою. Під час пун­кції отримана прозора, жовтого кольо­ру, слизоподібна рідина. Встановіть діа­гноз.

А. Ранула лівої під'язикової слинної залози

B. Гемангіома дна порожнини рота

C. Полікістома дна порожнини рота

D. Ретенційна кіста малої слинної зало­зи

E. Дермоїдна кіста дна порожнини рота

38. Хворий 36 років отримав опік обличчя та шиї внаслідок займання бензину. Доставлений до травмпункту. Очні щілини закриті внаслідок набряку повік. На шкірі підборіддя, щік, носа, лоба, верхніх відділів передньої поверх­ні шиї на фоні гіперемійованої шкіри відзначаються великі напружені пухи­рі. Встановіть ступінь опіку.

A. Опік IV ступеня

B. Опік І ступеня

C. Опік III б ступеня

D. Опік III а ступеня

Е. Опік II ступеня

39. Чергового лікаря-стоматолога ви­кликали в Інфекційне відділення кліні­чної лікарні до хворого 36 років, госпі­талізованого добу тому. 2 дні тому хво­рий вживав молочні продукти, куплені на базарі. Температура 39°С, сильний головний біль, біль у м'язах, нудота, ди­спепсія. У даний час скаржиться на пе­чіння, біль у порожнині рота, утруднене приймання їжі. Слизова оболонка по­рожнини рота гіперемійована, численні везикули різних розмірів, болісні еро­зії, виражена гіперсалівація. На шкірі між пальцевими фалангами — везикульозна висипка. Встановіть попередній діагноз.

A. Герпетиформний дерматит Дюрінга

B. Оперізуючий лишай

C. Гострий герпетичний стоматит

D. Ящур

Е. Синдром Бехчета

40. Пацієнту проводиться визначен­ня міжальвеолярної висоти анатомо­фізіологічним методом за повної відсу­тності зубів. Якою повинна бути різни­ця у відстані між точками на підборідді та біля основи носа порівняно зі станом фізіологічного спокою нижньої щеле­пи?

A. На 2-3 мм більшою

B. На 5-6 мм меншою

С. На 2-3 мм меншою

D. На 5-6 мм більшою

Е. Однаковою

41. Чоловік 45 років звернувся до сто­матологічної поліклініки. Йому пока­зана операція видалення 38. Запальна контрактура II ступеня (рот відкрива­ється на 1 см). Яке периферійне прові­дникове знеболювання повинен прове­сти хірург-стоматолог?

A. Торусальне

B. Ментальне

С Мандибулярне внутрішньоротовим методом

D. Підвиличним методом за Берше-Дубовим

Е. Мандибулярне позаротовим методом

42. Хвора 27 років скаржиться на печіння, болісність язика під час вживання гострої та пряної їжі. Хворіє протягом останніх 2 років. Об'єктивно: на спинці язика помутніння епітелію діаметром 0,5 х 0,8 см, у центрі якого яскраво-червона ділянка, на якій відсутні ни­ткоподібні сосочки. Яким є найбільш імовірний діагноз?

A. Алергічний стоматит

B. Вторинний сифіліс

С. Десквамативний глосит

D. Червоний плоский лишай

E. Лейкоплакія

43. Хвора 38 років скаржиться на збіль­шення та відчуття напруження нижньої губи і повік після приймання аспіри­ну з приводу головного болю. Набряк зникає через деякий час після прийман­ня антигістамінних препаратів. Яким є найбільш імовірний діагноз?

А. Набряк Квінке

B. Лімфадематозний макрохейліт

C. Бешихове запалення губ

D. Синдром Мелькерсона-Розенталя

E. Трофедема Мейжа

44. Хлопчик 11 років скаржиться на біль у зубі від солодкого, кислого. Об'єктивно: у 21 на апроксимально-вестибулярній поверхні крейдоподібна пляма із шорсткою поверхнею, під час зондування визначається розм'якшен­ня тканин зуба в центрі плями. ГІ за Федоровим-Володкіною — 3,2 бала. Вста­новіть попередній діагноз.

A. Флюороз емалі

В. Гострий поверхневий карієс

C. Початковий карієс

D. Гострий середній карієс

E. Гіпоплазія емалі

45. Пацієнту 75 років з повною втратою зубів на верхній щелепі проводиться обстеження слизової оболонки проте­зного ложа. Пальпаторно визначається піддатливість слизової оболонки в ділянці поперечних складок твердого під­небіння. До якої зони за Люндом нале­жить згадана ділянка?

А. Жирової

B. Периферичної фіброзної

С Залозисто-жирової

D. Залозистої

E. Медіальної фіброзної

46. У хлопчика 12 років у ділянці 36 ви­никає тривалий біль від вживання га­рячої їжі. Об'єктивно: коронка 36 зуба брудно-сірого кольору, глибока каріо­зна порожнина виповнена розм'якше­ним дентином. Є сполучення з пульповою камерою. Глибоке зондування болісне. Тепловий подразник викликає біль, який повільно стихає. Перкусія 36 безболісна. Яким є найбільш імовірний діагноз?

А. Хронічний гіпертрофічний пульпіт В. Хронічний гангренозний пульпіт

C. Хронічний гранулюючий періодонтит

D. Хронічний глибокий карієс

E. Хронічний фіброзний пульпіт

47. Чоловік 25 років звернувся до кліні­ки на 4-й день після травми обличчя зі скаргами на біль у нижній щелепі з обох боків, утруднене ковтання і дихан­ня. Об'єктивно: незначна припухлість в ділянці підборіддя, зубні ряди цілі, але фрагмент 44 43 42 41 31 32 33 34 зміще­ний вниз і назад. Одномоментна репо­зиція відламка не дає бажаного резуль­тату. Який апарат необхідно застосува­ти для репозиції відламка?

A. Апарат Вебера

B. Однощелепну капову шину з важеля­ми за Курляндським

C. Апарат Шура

D. Апарат Поста

Е. Апарат Бетельмана

48. Чоловік 45 років звернувся з метою хірургічної санації ротової порожнини. Повністю зруйнований 36 зуб. Яку ане­стезію краще провести для знеболю­вання під час видалення 36 зуба?

A. За Берше-Дубовим

B. Мандибулярну

С. Торусальну

D. Інфільтраційну

E. Ментальну

49. Хворому планується пластика ді­лянки нижньої щелепи від донора. Який вид трансплантації планується за­стосувати у хворого?

A. Ксенотрансплантацію

B. Експлантацію

С Аутотрасплантацію

D. Ізотрансплантацію

Е. Алотрансплантацію

50. Пацієнту проводиться примірка ме­талевого каркасу металокерамічного мостоподібного протеза. Якою повин­на бути мінімальна товщина металево­го ковпачка із КХС при виготовленні опорної металокерамічної коронки?

А. 0,1 мм

В. 0,3 мм

C. 0,4 мм

D. 0,8 мм

E. 0,5 мм

51. Хворий 40 років звернувся до стома­толога зі скаргами на часткову відсу­тність зубів, погане пережовування їжі. Об'єктивно: відсутні 48, 47,46, 45, 44 зу­би, 17, 16 та 15 зміщені разом із альвеолярним відростком до альвеолярного відростка нижньої щелепи. Які причи­ни зумовили виникнення феномену Попова-Годона?

A. Ротове дихання

B. Каріозна хвороба

C. Травма

D. Рахіт

Е. Втрата зубів-антагоністів

52. Чоловік 25 років скаржиться на свербіж та почервоніння шкіри в щі­чній області. Початок захворювання пов'язує з травмування шкіри під час гоління. Об'єктивно: загальна слаб­кість, кволість, температура 39,0°С. У щічній області ділянка шкіри гіперемійована, межі чіткі. На гіперемійованій поверхні наявні пухирі із серозною рі­диною. Яким є найбільш імовірний діа­гноз?

A. Флегмона щічної області

В. Бешихове запалення обличчя

C. Стрептодермія

D. Фурункул

E. Сибірка

53. Батьки 5-місячної дитини скаржа­ться на відмову дитини від їжі, наявність виразки на піднебінні. Дитина народи­лася недоношеною, годування штучне. Об'єктивно: на межі твердого і м'яко­го піднебіння характерне виразкове за­глиблення овальної форми із чіткими краями, укрите жовто-сірим нальотом і обмежене гіперемійованим валиком, що виступає над поверхнею слизової оболонки порожнини рота. Яка най­більш імовірна причина розвитку за­хворювання в пацієнта?

А. Механічна травма

B. Стрептококова інфекція

C. Алергічна реакція

D. Вірусна інфекція

E. Стафілококова інфекція

54. Дівчинка 9 років звернулася. до лікаря-ортодонта зі скаргами на випи­нання підборіддя. Об'єктивно: збіль­шення нижньої частини обличчя. Носогубні складки поглиблені. У фрон­тальній ділянці змикання зубів зворо­тне, сагітальна щілина 4 мм. Між ни­жніми фронтальними зубами є треми. Змикання бокових зубів за І класом Енгля. Встановіть діагноз.

А. Суглобова прогенія

В. Несправжня прогенія

C. Справжня прогенія

D. Ретрузія верхніх різців

E. Треми нижньої щелепи

55. У дитини 9 років у пунктаті шийних лімфовузлів виявлено клітини Пирогова-Ланхганса. Який із перерахованих діагнозів підтверджується клітинним складом пунктату?

A. Лімфолейкоз

B. Лімфогранулематоз

C. Інфекційний мононуклеоз

D. Туберкульозний лімфаденіт

Е. Актиномікоз лімфовузлів

56. Хвора 24 років звернулася з приводу видалення кореня верхнього зуба му­дрості. Під час проведення туберальної анестезії виникла післяін'єкційна гема­тома. Що було ушкоджено при анесте­зії?

А. Крилоподібне венозне сплетення

B. Верхньощелепна артерія

C. Підочноямкова артерія

D. Вилична артерія

E. Піднебінна артерія

57. У хворого 20 років асиметрія облич­чя за рахунок пухлини верхньої губи зліва. Шкіра над нею синюшного від­тінку, позитивний симптом «стиснення» і «наповнення». Яким є найбільш імо­вірний діагноз?

A. Пігментна пляма

B. Лімфангіома

C. Гілчаста гемангіома

D. Капілярна гемангіома

E. Кавернозна гемангіома

58. Дитина 6,5 років скаржиться на біль та печіння в кутах рота, що затрудняє його відкривання. Об'єктивно: у кутах рота ерозії з інфільтрованими краями, вкриті нальотом сірувато-білого кольо­ру. У цих ділянках відзначаються та­кож гіперемія та мацерація шкіри. При­кус глибокий. В анамнезі: дисбактеріоз кишечнику. Встановіть попередній діа­гноз.

А. Кандидозний хейліт

B. Макрохейліт

C. Ексфоліативний хейліт

D. Метеорологічний хейліт

E. Атопічний хейліт

59. Хвора скаржиться на свербіж, на­бряк та почервоніння губ, висипання на губах та шкірі. Захворювання вини­кло гостро. Об'єктивно: червона обля­мівка губ набрякла, гіперемійована, на облямівці дрібні пухирці, виповнені се­розним ексудатом. У деяких місцях пу­хирці зливаються між собою. У деяких місцях відзначаються мацирація, еро­зії та кірочки. У кутах рота і шкірі ни­жньої губи — набряк, лусочки та кірки. Встановіть діагноз.

A. Метеорологічний хейліт

B. Актинічний хейліт

C. Контактний алергічний хейліт

D. Ексфоліативний хейліт

E. Екзематозний хейліт

60. Хвора 18 років звернулася зі скарга­ми на порушення зовнішнього вигляду. Об'єктивно: нижні зуби висунуті впе­ред, перекривають однойменні верхні. Для якого аномального прикусу хара­ктерні такі ознаки?

A. Перехресного прикусу

B. Глибокого прикусу

C. Дистального прикусу

D. Відкритого прикусу

Е. Мезіального прикусу

61. Хворому 65 років виготовляються повні знімні протези. Встановлено прогенічне співвідношення щелеп. Які осо­бливості постановки зубів у даному ви­падку?

А. Верхню зубну дугу скорочують на два премоляри

В. Передні зуби ставлять в ортогнатичному змиканні

С Зуби фронтальної частини ставлять на «приточці»

D. Нижню зубну дугу скорочують на два премоляри

E. Передні зуби ставлять у прямому змиканні

62. Хворий скаржиться на біль та при­пухлість у піднижньощелепній ділянці зліва, біль під час вживання їжі. Під час огляду: рот відкриває вільно у повному об'ємі, слизова оболонка під'язикового валика зліва гіперемійована, з виділь­ної протоки піднижньощелепної слин­ної залози виділяється гній. На рент­генограмі: зліва в піднижньощелепній ділянці зліва виявляється тінь овальної форми. Встановіть попередній діагноз.

А. Калькульозний сіалоаденіт

B. Остеома нижньої щелепи

C. Хронічний інтерстиціальний паротит

D. Пухлина піднижньощелепної залози

E. Гострий піднижньощелепний сіалоа­деніт

63. Чоловік 41 року звернувся два тижні тому до пародонтолога. Встановлено діагноз: генералізований пародонтит IІ ступеня важкості, загострений перебіг. Після усунення травмуючих факторів та проведення протизапальної терапії ясна набули звичного забарвлення, пародонтальні кишені глибиною 4-5 мм, без відділку. Який метод усунення пародонтальних кишень слід застосувати в цьому клінічному випадку?

A. Поверхневу склерозуючу терапію

B. Гінгівектомію

C. Глибоку склерозуючу терапію

D. Кюретаж

Е. Шматкову операцію

64. Хворий 22 років, студент, скаржи­ться на кровоточивість ясен під час чи­щення зубів. Об'єктивно: гіперемія і на­бряк ясенного краю фронтальних зубів верхньої та нижньої щелеп, пародонтальні кишені відсутні. На рентгено­грамі: патологічні зміни в пародонті не виявлені. Яким є найбільш імовірний діагноз?

A. Гострий катаральний гінгівіт

B. Локалізований пародонтит

С. Хронічний катаральний гінгівіт

D. Іенералізований пародонтит

E. Гіпертрофічний гінгівіт

65. Дитина 14 років звернулася зі скар­гами на болі в ділянці нижньої щелепи зліва, які посилюються під час жування, порушення при змиканні зубів. З анам­незу: отримала травму 2 дні тому. На підставі клінічних та рентгенологічних даних встановлено діагноз: відкритий перелом нижньої щелепи між 34 і 45 зубами. Визначте метод лікувальної ім­мобілізації щелепи.

А. Тимчасова іммобілізація

В. Назубне шинування

C. Апарат Рудька

D. Ясенна пластинка

E. Шина Порта

66. Хворий 28 років після падіння звер­нувся до клініки щелепно-лицьової хі­рургії зі скаргами на обмеження відкри­вання рота, відчуття оніміння шкіри в підочноямковій ділянці зліва, верхньої губи, крила носа, біль у лівій виличній ділянці, який посилюється під час спро­би відкривання рота. Пальпаторно ви­значається симптом «сходинки». Вста­новіть діагноз.

A. Перелом верхньої щелепи за верхнім типом

B. Перелом виличної дуги зліва

C. Перелом верхньої щелепи за сере­днім типом

D. Перелом виличної кістки зліва без зміщення

Е. Перелом виличної кістки зліва зі зміщенням

67. Чоловік 20 років отримав удар в ді­лянку підборіддя. Непритомності не бу­ло. Загальний стан задовільний. Під час огляду: набряк та гематома в ділянці нижньої щелепи з обох боків. Щелепа під час пальпації різко болісна. Відкри­вання рота обмежене. Розрив слизової оболонки порожнини рота в ділянці 44, 43 та 34, 35 зубів. Прикус порушений. Який тип асфіксії може розвинутися в цього хворого?

A. Аспіраційна

B. Стенотична

C. Клапанна

D. Дислокаційна

E. Обтураційна

68. Підчас видалення 17 зуба з приво­ду хронічного гранулематозного періодонтиту лікар застосував провіднико­ве знеболювання, зокрема туберальну анестезію внутрішньоротовим спосо­бом. Які нерви будуть блоковані при цій анестезії?

A. Нижньоямочковий нерв

B. Верхнє зубне сплетення

С. Задні верхньоямочкові нерви

D. Передні верхньоямочкові нерви

E. Різцевий нерв

69. Після перенесеного ГРЗ хворий звернувся до стоматолога зі скаргами на болі в яснах, неприємний запах з рота, неможливість приймати їжу, за­гальну слабкість. Об'єктивно: ясна гіперемійовані, набряклі, вкриті фібри­нозним нальотом, при знятті якого ви­никає кровоточивість. Мікробіологі­чне дослідження тканин ясен виявило велику кількість коків, паличок, фузобактерій та спірохет. Визначте препа­рат етіотропного лікування.

A. Каротолін

B. Перманганат калію

С Галаскорбін

D. Трипсин

Е. Метронідазол

70. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на періодичне виникнення болю у фронтальному відділі верхньої щелепи. В анамнезі: 12 зуб раніше лікувався з приводу пульпіту. Під час огляду встановлено, що коронка 12 зуба відновле­на за допомогою пломби. На рентге­нограмі верхньої щелепи виявляється осередок деструкції кісткової тканини біля верхівки кореня 12 зуба діаметром до 1 см. Кореневий канал 12 зуба за­пломбований до верхівки. Встановлено діагноз: кістогранульома 12 зуба. Ви­значте найбільш оптимальний метод лікування цього хворого.

А. Консервативне лікування В. Резекція верхівки кореня 12 зуба

C. Видалення 12 зуба

D. Реплантація 12 зуба

E. Розтин по перехідній складці

71. У 10-річної дитини під час профіла­ктичного огляду на горбах 44 зуба вияв­лені блискучі пля­ми білувато-жовтого кольору із чіткими обрисами. Під час зондування емалі шорсткість не визна­чається. В анамнезі: передчасне вида­лення 84 зуба з приводу ускладненого карієсу. Встановіть попередній діагноз.

A. Гострий початковий карієс

B. Флюороз зубів

С. Місцева гіпоплазія емалі

D. Хронічний початковий карієс

E. Системна гіпоплазія емалі

72. Лікар-стоматолог проводить ліку­вання хронічного гранулюючого періодонтиту 36 в жінки 53 років. Медіальні канали важкопрохідні. Який з перера­хованих засобів необхідно обрати для полегшення проходження кореневих каналів у цієї хворої?

A. 10% розчин перекису водню

B. 10% розчин соляної кислоти

С. 20% розчин етилендіамінтетраоцтової кислоти

D. 2% розчин трипсину

E. 40% розчин формальдегіду

73. Хвора 45 років скаржиться на печін­ня та сухість у роті. Печіння посилює­ться під час приймання їжі. Об'єктив­но: набряк язика, спинка язика вкрита білим нальотом, який частково знімає­ться шпателем. Близько 10 років хворіє на цукровий діабет. Яким є найбільш імовірний діагноз?

A. Десквамативний глосит

B. Глосодинія

C. Лейкоплакія

D. Червоний плескатий лишай

Е. Хронічний кандидоз

74. Хвора 46 років скаржиться на біль і кровотечу з каріозної порожнини в 27 під час приймання їжі. Раніше спосте­рігався самовиникаючий біль. Під час огляду: у 27 зубі на жувальній поверх­ні глибока каріозна порожнина, випов­нена тканиною червоного кольору, під час зондування виникають біль і крово­теча. Визначте найбільш прийнятний метод лікування.

А. Вітальна екстирпація

В. Біологічний метод

С. Девітальна екстирпація

D. Девітальна ампутація

E. Вітальна ампутація

75. Чоловік 43 років скаржиться на підвищену чутливість зубів до термі­чних та хімічних подразників, свербіж у яснах. Об'єктивно; корені зубів ого­лені до 1/3 довжини, ясна щільні, блідо-рожевого кольору. Незначна кількість зубних відкладень. У ділянці 15, 14, 24, 25 і 44, 34 клиноподібні дефекти в ме­жах дентину. Зондування оголених ши­йок зубів та клиноподібних дефектів болісне. Яким є найбільш імовірний ді­агноз?

А. Локалізований пародонтит

B. Генералізований пародонтит

С. Пародонтоз

D. Атрофічний гінгівіт

E. Фіброматоз ясен

76. Чоловікові ЗО років діагностовано гострий виразково-некротичний гінгі­віт середнього ступеня важкості. Який препарат необхідно застосувати для зняття некротичного нальоту?

А. Розчин хлоргексидину

В. Іруксол

C. Розчин калію перманганату

D. Розчин фурациліну

E. Розчин перекису водню

77. Для хворого 28 років виготовляє­ться бюгельний протез на нижню ще­лепу. Об'єктивно: зуби високі, стійкі. Альвеолярні відростки помірно атро­фовані. Який відбитковий матеріал не­обхідно використати в цьому випадку?

А. Стомафлекс

B. Сіеласт-69

C. Репін

D. Дентол-с

E. Іпін

78. Хворий звернувся з приводу про­тезування зубів. Об’єктиво: одиноко розміщений 17 зуб. Шийка зуба ого­лена. Планується покриття зуба шту­чною коронкою та виготовлення знім­ного протеза з утримуючим кламером. Яка з перелічених коронок більш пока­зана в даному випадку?

A. Пластмасова

B. Екваторна

C. Фарфорова

D. Напівкоронка

Е. Повна металева

79. Хворий 47 років звернувся зі скар­гами на постійні болі в 27 зубі, які по­силюються під час накушування. Об'є­ктивно: обличчя симетричне, шкірні покриви звичного кольору, рот відкри­вається в повному об'ємі, слизова обо­лонка альвеолярного відростка на рівні 27 зуба набрякла, гіперемійована. У 27 зубі глибока каріозна порожнина, яка сполучається з пульповою камерою. Перкусія 27 зуба різко болісна. Яким є найбільш імовірний діагноз?

A. Хронічний одонтогенний гайморит зліва

B. Загострений хронічний періодонтит 27

C. Хронічний періодонтит 27

D. Гострий гнійний періостит верхньої щелепи від 27

E. Гострий загальний гнійний пульпіт 27

80. Чоловік 38 років звернувся зі скар­гами на постійний ниючий біль у 37, що посилюється під час накушуван­ня, відчуття вирослого зуба. Об'єктив­но: у 37 глибока каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину. Зондування дна порожнини безболісне. Перкусія 37 різко болісна. Слизова обо­лонка в проекції коренів 37 не змінена. Встановіть попередній діагноз.

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Гострий серозний періодонтит

C. Гострий гнійний періодонтит

D. Загострення хронічного періодонтиту

E. Гострий гнійний пульпіт

81. У чоловіка 48 років на шкірі під боріддя з'явилася пустула, яка швидко розвинулася до щільного, різко болі­сного інфільтрату розміром 3 х 5 см. Шкіра над ним синьо-червоного кольо­ру. У центрі три зони некрозу навколо волосяних фолікулів. Лімфовузли підпідборіддя збільшені, болісні. Встано­віть діагноз.

A. Фурункул підборіддя

B. Актиномікоз шкіри підборіддя

С. Карбункул підборіддя

D. Бешихове запалення підборіддя

E. Нагнійна атерома

82. У дівчини 17 років на вестибулярній поверхні різців нижньої та верхньої ще­леп, молярів виявлені численні плями молочного кольору, симетрично розта­шовані, безболісні під час зондування. Яким є найбільш імовірний діагноз?

А. Гіпоплазія емалі

B. Початковий карієс

C. Ерозія емалі

D. Некроз емалі

E. Флюороз

83. Жінка 49 років звернулася до хірурга-стоматолога з метою видален­ня 17 зуба. Діагноз: загострення хроні­чного гранулематозного періодонтиту 17. Визначте інструментарій для вида­лення зуба.

A. Багнетоподібні кореневі щипці

B. Багнетоподібні коронкові щипці

C. Прямі щипці

D. S-подібні праві щипці

Е. S-подібні ліві щипці

84. Хвора 29 років після травми скар­житься на пульсуючий постійний різ­кий біль, що посилюється під час на­кушування на 11 та 21. Об'єктивно: регіонарні лімфовузли збільшені, болісні під час пальпації. 11 та 21 інтактні, пер­кусія різко болісна. Слизова оболон­ка в проекції верхівок коренів 11 та 21 гіперемійована, набрякла. Реакція на температурні подразники відсутня. На рентгенограмі: втрата чіткості малюн­ка губчастої речовини в ділянці 11 та 21 зубів. Встановіть діагноз.

A. Гострий дифузний пульпіт

B. Гострий гнійний періодонтит

C. Гострий гнійний пульпіт

D. Загострення хронічного періодонти­ту

Е. Гострий серозний періодонтит

85. Хворий 27 років звернувся до хірурга-стоматолога з приводу заго­стрення хронічного періодонтиту 44, який підлягає видаленню. Який вид анестезії доцільно застосувати під час видалення 44?

А. Ментальну та під'язикову

В. Мандибулярну та щічну

C. Торусальну

D. Мандибулярну

E. Щічну

86. Хлопчик 7 років скаржиться на на­явність зруйнованого зуба на нижній щелепі. Об'єктивно: коронка 75 зруй­нована на 2/3, каріозна порожнина спо­лучається з порожниною зуба, реакція на холод, зондування безболісні, перку­сія безболісна. На слизовій оболонці в ділянці проекції кореня рубець від но­риці. На рентгенограмі: ділянка дестру­кції в області біфуркації з нечіткими контурами. Встановіть діагноз.

А. Хронічний фіброзний пульпіт

В. Хронічний гранулюючий періодон­тит

С Хронічний гранулематозний періо­донтит

D. Хронічний фіброзний періодонтит

E. Хронічний гангренозний пульпіт

87. Стоматолог проводить лікування 26 з приводу хронічного фіброзного пуль­піту в чоловіка 53 років. Обраний метод лікування — девітальна екстирпація. Медіально-щічний канал важкопрохідний через вигнутІсть кореня. Повну екстирпацію із цього каналу провести не вдалося. Визначте оптимальний ма­теріал для пломбування кореневих ка­налів у цій клінічній ситуації.

A. Ендометазон

B. Біокалекс С. Форедент

D. AH - plus

E. Фосфат-цемент

88. Чоловіку ЗО років планується виго­товлення штифтової куксової вкладки на 36 із наступним покриттям корон­кою. Об'єктивно: коронка 36 зруйнова­на до рівня ясен, перкусія безболісна. На рентгенограмі: канали запломбо­вані до верхівки. Зміни в переапікальних тканинах відсутні. Яку оптимальну кількість штифтів слід виготовити цьо­му пацієнту?

A. Чотири

B. Один

С Два

D. П'ять

Е.Три

89. Хворий 47 років скаржиться на гу­гнявість, неможливість повноцінного приймання їжі, виливання рідкої їжі че­рез ніс. Об'єктивно: неперервність зу­бного ряду збережена, прикус ортогнатичний, слизова оболонка без змін. На твердому та м'якому піднебінні виявле­но посттравматичний дефект тканин. Яку конструкцію протеза необхідно ви­готовити для хворого?

A. Обтуратор Сюєрсена

B. Захисну піднебінну пластинку

C. Обтуратор Ільїної-Маркосян

D. Обтуратор Шильдського

E. Обтуратор Кеза

90. Батьки 5-річної дитини виявили у неї рухомість зубів і кровоточивість ясен. Під час обстеження: слизова обо­лонка набрякла, гіперемійована, легко кровоточить, рухомість зубів І-ІІ ступеня. Під час огляду виявлено також гіперкератоз кистей. Яке додаткове об­стеження органів ротової порожнини необхідно провести?

A. Біопотенціалометрію

B. Електроодонтометричне

C. Бактеріологічне

D. Вітальне забарвлювання E. Рентгенологічне

91. Хворому 34 років, льотчику, прове­дена інфільтраційна анестезія 2% роз­чином ультракаїну з адреналіном — 0,5 мл у зв'язку з лікуванням 36 методом ві­тальної екстирпації з приводу гострого гнійного пульпіту. Під час розтину по­рожнини зуба пацієнт відзначив різку болісність, зблід, знепритомнів. AT — 100/50 мм рт.ст., пульс ниткоподібний, дихання — 18 за хв. Півроку тому була проведена аналогічна анестезія з при­воду лікування карієсу 13, без побічних ефектів. Яким є попередній діагноз?

А. Непритомність унаслідок больової реакції

B. Інфаркт міокарда

C. Травматичний (больовий) шок

D. Непритомність унаслідок стресу на проведену маніпуляцію

E. Медикаментозний анафілактичний шок

92. До клініки звернулися батьки 8- річної дитини зі скаргами на неправиль­не положення передніх зубів. Під час обстеження: вестибулярне положення 12 та 22 зубів, недостатність місця для них у зубній дузі. Перші постійні моля­ри змикаються за І класом Енгля. Які додаткові методи обстеження слід за­стосувати?

A. Мастикаціографію

B. Телерентгенографію

С. Визначення індексу Пона

D. Фотометричні дослідження

Е. Клінічні функціональні проби

93. Хворому проводилося видалення 26 зуба. Після проведення туберальної анестезії хворий відчув загальну слаб­кість, нудоту, а невдовзі — різкий свер­біж, з'явилися висипання на шкірі. До якого типу ускладнення відносять зга­дані симптоми?

A. Колапс

B. Набряк Квінке

C. Кропивниця

D. Непритомність

E. Анафілактичний шок

94. Чоловік 35 років, звернувся до лікаря-стоматолога з приводу видален­ня 26 зуба. Під час проведення тубе­ральної анестезії з'явилися швидке на­ростання набряку тканин та обмеження відкривання рота. Чим зумовлений та­кий стан?

А. Травмою судин

B. Травмою нервових стовбурів

C. Непереносністю хворим анестетика

D. Анафілактичним шоком

E. Травмою м'язів під час проведення анестезії

95. Хворий ЗО років направлений терапевтом-стоматологом для виготов­лення вкладки. Об'єктивно: на жуваль­ній поверхні 47 зуба широка каріозна порожнина. З якого матеріалу доціль­но виготовити вкладку цьому хворому з тим, щоб запобігти стиранню зубів-антагоністів?

A. Хромо-кобальтову

B. Срібно-паладієву

C. Зі сплаву золота

D. Фарфорову

Е. Пластмасову

96. Жінка 25 років скаржиться на змі­ну кольору зуба, естетичний недолік. В анамнезі: лікування цього зуба з приво­ду ускладненого карієсу, алергія на пла­стмасу. Об'єктивно: 13 зуб має темно-сірий колір, дефект відновлений плом­бою. На рентгенограмі: канал коре­ня запломбований до верхівки. Прикус прямий. Яка з перерахованих штучних коронок показана цій хворій?

A. Металопластмасова

B. Пластмасова

C. Металокерамічна

D. Лита

E. Штампована

97. Жінка 31 року звернулася до сто­матолога з метою санації зубів. Об'є­ктивно: у пришийковій ділянці 13 і 23 дефекти твердих тканин неправильної форми в межах глибоких шарів емалі. Дно дефектів шорстке, краї крейдоподібно змінені. Якою є тактика лікаря щодо цих дефектів?

A. Зішліфовування дефектів

B. Пломбування композитом без препа­рування

C. Ремінералізуюча терапія

D. Препарування та пломбування

E. Сріблення дефектів

98. Хлопчик 11 років скарг не має. Об'єктивно: у 46 значна каріозна по­рожнина, сполучена з порожниною зу­ба. Перкусія зуба безболісна, слизова оболонка в ділянці проекції верхівок коренів 46 без змін. Зондування устя кореневих каналів безболісне. Яким є попередній діагноз?

A. Хронічний пульпіт

B. Хронічний середній карієс

C. Гострий періодонтит

D. Хронічний періодонтит

Е. Хронічний глибокий карієс

99. Хвора 35 років скаржиться на кро­воточивість ясен під час приймання їжі та чищення зубів. Хворіє 2 роки. Має патологію шлунка. Об'єктивно: підще­лепні лімфовузли не збільшені, ясна на верхній та нижній щелепах набря­клі, гіперемійовані, із ціанотичним від­тінком, при доторкуванні кровоточать. На рентгенограмі: зміни міжзубних пе­регородок не виявлені. Встановіть діа­гноз.

A. Локалізований пародонтит

B. Генералізований пародонтит поча­ткового ступеня

С. Хронічний катаральний гінгівіт

D. Іенералізований пародонтит І ступе­ня

E. Загострення хронічного катарально­го гінгівіту

100. Під час виготовлення мостоподібних протезів зі сплавів золота та срібно-паладієвого сплаву як припій ви­користовується сплав золота 750-ї про­би. Який компонент вводиться до цьо­го сплаву для зниження температури плавлення?

А. Цинк В. Кадмій

C. Срібло

D. Мідь

E. Платина

101. Хворому 45 років після препару­вання зубів під металокерамічні корон­ки потрібно зняти відбитки. Який відбитковий матеріал потрібний?

A. Стене

B. Стомальгін

C. Репін

D. Сіє ласт

Е. Еластик

102. Жінка 25 років скаржиться на кро­вотечу з ясен, збільшення ясен в об'є­мі. Об'єктивно: розростання ясених со­сочків на 1/3 висоти коронок зубів у фронтальному відділенні нижньої ще­лепи. Парадонтальні кишені відсутні. Яким є найбільш імовірний діагноз?

А. Гіпертрофічний гінгівіт

B. Епулід

C. Локалізований пародонтит

D. Виразковий гінгівіт

E. Катаральний гінгівіт

103. Хлопчик 14 років скаржиться на біль у зубі, що посилюється під час на­кушування на нього. Об'єктивно: у 36 зубі глибока каріозна порожнина, яка не сполучається з порожниною зуба, реакція на термічний подразник, зон­дування безболісні, перкусія різко бо­лісна. На рентгенограмі: змін немає. Встановіть діагноз.

A. Гострий серозний періодонтит

B. Загострення хронічного періодонти

С Гострий гнійний пульпіт

D. Гострий гнійний періодонтит

E. Гострий дифузний пульпіт

У хворого 68 років 4 місяці то­му проведена одностороння резекція верхньої щелепи. Об'єктивно: відсутні 28-21, 18. Наявні зуби інтактні, стійкі, з добре вираженими фісурами. Плану­ється виготовлення резекційного про­теза на верхню щелепу з кламерною фіксацією. Який вид кламерів необхі­дно застосувати в цьому випадку?

А. Опорно-утримуючі

B. Утримуючі двоплечові

C. Ясенні

D. Утримуючі одноплечові

E. Опорні

105. Жінка 25 років звернулася зі скар­гами на біль та рухомість зубів, крово­точивість ясен. Об'єктивно: зубні ря­ди інтактні, рухомість І-II ступеня. На рентгенограмі: атрофія кісткової тка­нини в межах 1/4 коренів зубів. Яку ши­ну слід виготовити?

А. Суцільнолиту шину Ельбрехта

B. Штамповано-паяну кільцеву шину

C. Шину з напівкоронок

D. Шину з панцирних накладок

E. Шину Мамлока

106. Жінка 37 років звернулася зі скар­гами на наявність нориці в ділянці пра­вої половини нижньої щелепи з бідним ков'янисто-гнійним відділком. Під час обстеження встановлено, що нориця сполучається з тілом нижньої щелепи на рівні 45. Коронка 45 змінена в кольо­рі, зруйнована на 1/3. На рентгенограмі альвеолярного відростка на рівні вер­хівки кореня 45 виявлено осередок де­струкції кістки з нерівними контурами. Який діагноз можна припустити?

А. Хронічний надщелепний лімфаденіт

В. Мігруюча гранульома обличчя

C. Нагнійна атерома щоки

D. Хронічний одонтогенний остеомієліт нижньої щелепи

E. Піогенна гранульома обличчя

107. Хворий 43 років скаржиться на ру­хомість 34,36,37, виділення гною з ямки видаленого 35. 1,5 місяця тому зробле­но розріз по перехідній складці та ви­далено 35. Об'єктивно: у лівій щічній ділянці щільна припухлість м'яких тка­нин, лімфовузли лівої підщелепної ді­лянки збільшені, слабоболісні. Слизова альвеолярного відростка в ділянці 34, 36, 37 набрякла, синюшного кольору. По перехідній складці нориця з грану­ляціями, які виступають. У ямці вида­леного 35 гнійні грануляції. Яким є най­більш імовірний діагноз?

A. Хронічний рецидивуючий періостит

B. Загострення обмеженого пародонтиту

C. Хронічний дифузний остеомієліт

D. Хронічний обмежений остеомієліт

E. Хронічний альвеоліт

108. Хворий 50 років скаржиться на від­сутність 37, 36, 45, 56, 47 зубів. 35, 38, 44, 48 інтактні, стійкі, коронки анато­мічної форми, досить високі, відносно паралельні між собою. Межова лінія має типовий напрямок проходження по 35, 44 опорних зубах. Який фіксуючий елемент необхідно використати в бюгельному протезі з опорою на 35, 44?

A. Телескопічну фіксацію

B. Кламер Роуча

C. Кламер Джексона

D. Вигнутий дротовий кламер

E. Кламер Аккера

109. Дівчинка 13 років скаржиться на випинання підборіддя. У порожнині ро­та: зворотне перекриття у фронталь­ному відділі, сагітальна щілина 3 мм, скупчення фронтальних зубів на верх­ній щелепі, змиканя зубів за І класом Енгля. Яку методику використовують для визначення порушення форми зу­бних рядів?

A. Хаулея-Герберта-Гербста

B. Тонна

C. Снагіної

D. Коркхауза

E. Пона

110. Юнак 17 років скаржиться на болі в порожнині рота, які утруднюють мо­ву та вживання їжі, головний біль, під­вищення температури тіла до 37,8°С. Захворів 3 дні тому після переохоло­дження. Об'єктивно: на червоній обля­мівці нижньої губи справа на фоні гіпе­ремії визначаються кірки. На слизовій оболонці губ та м'якого піднебіння на фоні розлитої гіперемії визначаються окремі й злиті між собою ерозії, вкриті фібринозним нальотом, болісні під час доторкування. Який з додаткових мето дів дослідження дасть змогу встановити діагноз?

A. Біопсія

B. Люмінесцентний

С. Цитологія

D. Загальний аналіз крові

E. Мікроскопія зскрібка

111. Хворий 73 років звернувся до клі­ніки зі скаргами на погану фіксацію повних знімних протезів, які були ви­готовлені 10 років тому. Під час огля­ду; зниження нижньої третини облич­чя, значна рівномірна атрофія альвео­лярних відростків. Оклюзійні поверхні штучних зубів майже повністю стерті. Через скільки років користування знім­ними потезами хворому треба було їх поміняти?

A. 9-10 років

B. 1-2 роки

C. 7-8 років D. 3-4 роки

Е. 7-10 років

112. Батьки хлопчика 8 років звернули­ся зі скаргою на відсутність передніх зу­бів. Зуби втратив унаслідок травми. Пе­ріод змінного прикусу. Співвідношення перших постійних молярів нейтральне. Відсутні 11 та 21 зуби. Якою повинна бути тактика лікаря?

A. Переміщення сусідніх зубів

B. Виготовлення незнімного консольно­го протеза

C. Виготовлення незнімного протеза

D. Виготовлення часткового знімного протеза

Е. Виготовлення мостоподібного проте­за

113. Хвора 43 років звернулася зі скар­гами на рухомість зубів нижньої щеле­пи. Об'єктивно: зубний ряд інтактний. Рухомість зубів І—II ступеня. Плану­ється іммобілізація зубів єдиною для всього зубного ряду знімною шиною. Яку стабілізацію зубів дозволить про­вести така шина?

A. Передньобокову

B. Передню

С Сагітальну

D. Кругову

Е. Поперечну

114. Батьки дівчинки 3 років скаржа­ться на рухомість зубів. Об'єктивно: зуби рухомі, ясенні сосочки набряклі, синюшні, спостерігаються патологічні кишені з гнійним виділенням. Відзна­чається підвищене ороговіння шкіри, особливо долоней та підошов. Встано­віть попередній діагноз.

A. Хвороба Таратинова

B. Хвороба Німмона-Піка

C. Хвороба Гоше

D. Хвороба Папійона-Лефевра

Е. Хвороба Такахара

115. Хворий надійшов до МПП з ку­льовим пораненням м'яких тканин ни­жньої третини обличчя, уламковим пе­реломом нижньої щелепи в ментально­му відділі, явищами дислокаційної асфі­ксії. Визначте заходи, необхідні для усу­нення асфіксії в цього хворого.

А. Видалити уламки зубів з кістки та повітроносних шляхів

В. Усунути западання язика

С Вшити ушкоджені м'які тканини

D. Усунути стиснення гортані

E. Аспірувати згустки крові та блювотні маси з трахеї

116. Хворому тиждень тому було вида­лено 37 зуб з приводу загострення хро­нічного періодонтиту. Хворий скаржи­ться на пульсуючий біль, що ірадіює у вухо, неприємний запах з рота, підви­щення температури тіла. Слизова обо­лонка ясен та в ділянці ямочки вида­леного зуба набрякла, гіперемійована, ямочка виповнена вмістом сірого ко­льору. Яким є найбільш імовірний діа­гноз?

А. Залишки коренів

В. Альвеоліт

С Ямочковий остеомієліт

D. Гострий пульпіт 36 або 38 зубів

E. Неврит ямочкового нерва

117. Хворий 66 років скаржиться на на­явність у ділянці кінчика носа щільно­го, припіднятого утворення. Випнута частина утворення нерідко відламує­ться. На цьому місці — новий ріст. Об'є­ктивно: у ділянці кінчика носа осередок ураження діаметром до 1 см. Від осно­ви цього осередку відходить виступ ви­сотою до 1-1,2 см, коричневато-сірого кольору, щільної консистенції. Яким є попередній діагноз?

A. Ринофіма

B. Кератоакантома

C. Тверда папілома

D. Шкірний ріг

Е. Фіброма

118. Хворий 20 років три години тому отримав ножове поранення в ділянку лівої щоки. Спостерігалася кровоте­ча, яка припинилася на момент огляду. Об'єктивно: у ділянці лівої щоки випов­нена згустком рана з рівними краями, розміром 4x1 см, яка не проникає в ро­тову порожнину. Накладання яких швів показане цьому хворому?

A. Первинні зближуючі

B. Первинні розвантажуючі

C. Ранні вторинні

D. Первинні спрямовуючі

Е. Первинні глухі

119. Хвора 70 років скаржиться на пов­ну втрату зубів на верхній щелепі. Об'є­ктивно: значна атрофія альвеолярно­го відростка, горби відсутні, піднебін­ня плоске. Перехідна складка розміще­на в одній горизонтальній площині з твердим піднебінням. Який тип беззу­бої верхньої щелепи спостерігається в цієї хворої (за класифікацією Шредера)?

А. Третій тип

B. П'ятий тип

C. Четвертий тип

D. Перший тип

E. Другий тип

120. Мати дитини, що народилася з ізо­льованим повним незарощенням підне­біння, скаржиться на потрапляння в ди­тини рідкої їжі під час годування в ніс. Які ортодонтичні конструкції показані до операції цьому хворому?

A. Розширяюча піднебінна пластинка з петлею Коффіна

B. Розширяюча пластинка з гвинтом

C. Брекет-система

D. Плаваючий обтуратор

Е. Захисна піднебінна пластинка

121. Дитина 5 років отримала травму зубів. Об'єктивно: коронки 51 та 61 зу­бів коротші за сусідні на 1/2, слизова оболонка в ділянці 51 та 61 гіперемійована, набрякла. На рентгенограмі: періодонтальна щілина в апікальній частині коренів 51 та 61 відсутня, верхівки 51 та 61 заглиблені в губчасту речовину тіла верхньої щелепи. Яка тактика лікування буде оптимальною?

A. Видалення 51 та 61 зубів

B. Лігатурне шинування зубів

C. Диспансерне спостереження

D. Реплантація

E. Репозиція 51 та 61 зубів

122. У хлопчика 7 років діагностовано загострення хронічного гранулюючого періодонтиту 75 зуба. Коронка 75 зуба зруйнована на 3/4. Під час обстеження дитина поводила себе спокійно і відпо­відала на запитання. Хлопчик сомати­чно здоровий. Визначте доцільний ме­тод знеболювання.

A. Внутрішньовенний наркоз

B. Інфільтраційна анестезія

C. Провідникова анестезія

D. Аплікаційна анестезія

E. Масковий наркоз

123. Чоловік 37 років скаржиться на

естетичний дефект у верхніх фронталь­них зубах. Об'єктивно: на вестибуляр­них поверхнях 11, 12, 21, 22 неглибо­кі чашоподібні дефекти емалі овальної форми. Дно щільне, світле. Зондуван­ня та холодова проба безболісні. Який метод лікування є найбільш оптималь­ним?

A. Лікування не потрібне

B. Протезування

C. Ремінералізуюча терапія

D. Пломбування

Е. Зішліфовування

124. Батьки 3,5-річної дівчинки зверну­лися до ортодонта зі скаргами на утру­днене жування в дитини. Об'єктивно: дефект зубного ряду на нижній ще­лепі. Призначено виготовлення час­ткових знімних протезів. Вкажіть тер­мін заміни часткових знімних протезів у молочному періоді прикусу за Ільїною-Маркосян.

A. З роки

B. Після фізіологічної зміни зубів

С 4 місяці

D. 1,5 роки

E. 6-8 місяців

125. Чоловік ЗО років скаржиться на наявність каріозної порожнини. Об'є­ктивно: колір 16 змінений, глибока ка­ріозна порожнина, сполучена з поро­жниною зуба. Зондування і перкусія безболісні. ЕОД — 100 мкА. На рентге­нограмі — розширення періодонтальної щілини. Яким є найбільш імовірний діагноз?

А. Хронічний фіброзний періодонтит

B. Хронічний глибокий карієс

C. Хронічний гранулюючий періодон­тит

D. Хронічний гранулематоз ний періо­донтит

E. Хронічний гангренозний пульпіт

126. Хвора 27 років скаржиться на наяв­ність припухлості в ділянці нижньої ще­лепи справа. Об’ктивно: обличчя дещо асиметричне за рахунок потовщення ті­ла нижньої щелепи справа. 45 відсутній. На рентгенограмі правої половини ни­жньої щелепи у боковій проекції ви­значається осередок просвітління кіс­ткової тканини тіла овальної форми, 2x3 см, із чіткими, рівними контура­ми. У порожнину осередку просвітлін­ня обернена коронкова частина гори­зонтально розміщеного ретинованого 45. Яким є найбільш імовірний діагноз?

A. Саркома нижньої щелепи

B. Остеобластокластома нижньої щеле­пи

С. Фолікулярна кіста нижньої щелепи

D. Адамантинома нижньої щелепи

E. Одонтома нижньої щелепи

127. Хворому 25 років встановлено ді­агноз: хронічний глибокий карієс 43. Об'єктивно: каріозна порожнина зна­ходиться на вестибулярній поверхні 43 в пришийковій ділянці, нижче рівня ясен. Визначте оптимальний постійний пломбувальний матеріал.

А. Компомер

B. Композит хімічної полімеризації

C. Амальгама

D. Композит світлової полімеризації

E. Силікофосфатний цемент

128. Батьки 4-річної дитини скаржаться на дефект мови, неправильну вимову звука «р». Під час огляду: язик обме­жений у рухах, під час висування впе­ред підгинається донизу, нижній край вуздечки язика прикріпляється спере­ду проток піднижньощелепних слинних залоз. Вуздечка тонка, прозора. Визна­чте строки оперативного втручання.

А. Після встановлення діагнозу

B. Після припинення росту щелепно-лицьових кісток

C. Після прорізування постійних моля­рів

D. Після формування постійного прику­су

E. Після прорізування постійних різців

129. У дівчинки 14 років скарги на різ­кий біль під час накушування на 15 зуб. В анамнезі: 2 тижні тому зуб лі­кувався з приводу гострого дифузного пульпіту методом вітальної екстирпа­ції. Кореневий канал 15 зуба запломбо­ваний гутаперчевим штифтом з цинк-евгеноловою пастою. На рентгеногра­мі: у 15 зубі канал запломбований до рентгенологічної верхівки, патологі­чних змін у навколоверхівкових ткани­нах немає. Об'єктивно: 15 зуб заплом­бований, перкусія різко болісна. Сли­зова оболонка в ділянці 15 зуба дещо гіперемійована. Про яке ускладнення щодо 15 зуба йдеться?

А. Гострий верхівковий періодонтит

B. Гострий серозний періостит